1引言
在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,隨著醫(yī)院數(shù)字化的不斷推進(jìn),各類醫(yī)學(xué)成像(CT、MRI等)技術(shù)得到了普及,醫(yī)院影像數(shù)據(jù)量也飛速增長(zhǎng),然而影像數(shù)據(jù)中所包含的信息并沒(méi)有得到充分的利用,因此基于內(nèi)容的圖像檢索技術(shù)被應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中。基于內(nèi)容的醫(yī)學(xué)圖像檢索系統(tǒng)可以充分挖掘醫(yī)學(xué)影像信息,提高醫(yī)生診斷效率。
本文以提高醫(yī)院圖像檢索系統(tǒng)檢索速度為出發(fā)點(diǎn),使用VA-Trie索引結(jié)構(gòu),設(shè)計(jì)一套基于內(nèi)容的醫(yī)學(xué)圖像檢索高維數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)。
2研究背景
基于內(nèi)容的圖像檢索系統(tǒng)應(yīng)用到醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域以提高臨床決策是目前的研究熱點(diǎn),與標(biāo)準(zhǔn)的CBIR系統(tǒng)相比,醫(yī)學(xué)圖像灰度值以及紋理特征差異性較小,特征提取難度更大。因此為了更加精確的表達(dá)圖像特性,需要提取更多的特征,特征向量的維數(shù)可以達(dá)到幾百甚至上千維。而圖像特征數(shù)量的增加,會(huì)導(dǎo)致檢索時(shí)出現(xiàn)“維度災(zāi)難”問(wèn)題,即系統(tǒng)的檢索響應(yīng)時(shí)間隨著特征維數(shù)的增加而急劇增長(zhǎng)。一些研究人員針對(duì)這一現(xiàn)象,提出了一些高維索引結(jié)構(gòu),如R*-Tree,VA-File等,但是面對(duì)超高維數(shù)特征時(shí),效果并不理想。
3病灶分割及特征提取
研究的目的在于引入VA-Trie索引結(jié)構(gòu),設(shè)計(jì)一個(gè)基于內(nèi)容的圖像檢索高維數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng),以提高檢索速度。因此,我們首先需要對(duì)病灶區(qū)域進(jìn)行特征提取。
在系統(tǒng)中,通過(guò)基于Web的醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)對(duì)ROI(感興趣區(qū)域)進(jìn)行勾畫。例如,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生從一系列中選擇關(guān)鍵圖像,然后利用繪圖工具繪制ROI的輪廓。當(dāng)繪圖完成時(shí),醫(yī)生按下保存按鈕,ROI的坐標(biāo)將以Dicom文件格式保存到PACS系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)中。通過(guò)使用這些坐標(biāo)和原始圖像數(shù)據(jù),得到一個(gè)只有ROI區(qū)域中包含像素?cái)?shù)據(jù)的新圖像,而ROI之外的像素均被置為0。至此,得到了ROI區(qū)域的粗略范圍,為了提高ROI的準(zhǔn)確性,使用由哥倫比亞大學(xué)開發(fā)和許可的模式識(shí)別自動(dòng)分割算法,根據(jù)醫(yī)生勾勒出的區(qū)域精確繪制病灶的輪廓,從而提高系統(tǒng)的檢索精度。
文中使用肺結(jié)節(jié)CT圖像進(jìn)行系統(tǒng)測(cè)試。根據(jù)提取出的精確區(qū)域,對(duì)圖像進(jìn)行特征的提取。提取的特征可以分為三類:(i)病灶強(qiáng)度特征,(ii)形狀特征,(iii)紋理特征。
根據(jù)肺結(jié)節(jié)的特性提取了114個(gè)特征。其中包括6個(gè)強(qiáng)度特征,3個(gè)形狀特征以及105個(gè)圖像紋理特征。紋理特征中包含30個(gè)Gabor特征,10個(gè)Hurst特征。5個(gè)馬爾科夫隨機(jī)域特征及60個(gè)灰度共生矩陣特征。
4高維特征數(shù)據(jù)庫(kù)
基于關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)或樹狀索引結(jié)構(gòu)化文件系統(tǒng)的查詢性能將隨著維數(shù)的增加而急劇減少。這就是所謂的“維度災(zāi)難”,并且在許多結(jié)構(gòu)化文件系統(tǒng)如R-Tree,X-Tree和SS-Tree中均會(huì)出現(xiàn)這一現(xiàn)象。同時(shí),研究人員提出了許多其他方法來(lái)解決“維度災(zāi)難”,諸如引入VA-File通過(guò)近似特征向量來(lái)減少磁盤讀寫成本。在本文中,我們使用一個(gè)新的索引結(jié)構(gòu)VA-Trie。VA-Trie的主要思想是結(jié)合VA-File和A-Tree來(lái)對(duì)向量數(shù)據(jù)進(jìn)行壓縮,同時(shí)引入Trie數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)來(lái)組織和管理近似向量。圖1為VA-Trie的結(jié)構(gòu)。
VA-Trie由兩層組成:Trie層和VA層。Trie層由VA-Trie的內(nèi)部節(jié)點(diǎn)組成。Trie層的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)是:(internal,pointer),“internal”是節(jié)點(diǎn)的量化區(qū)間;“pointer”是指向下一層節(jié)點(diǎn)的指針。VA層由保存所有近似矢量數(shù)據(jù)的葉節(jié)點(diǎn)組成。VA層的結(jié)構(gòu)是:(va,oid-list),“va”是特征向量的近似向量;“oid-list”是該近似向量的id序列。在PACS中,每個(gè)DICOM圖像具有唯一的標(biāo)識(shí)符SOPInstanceUID。為了識(shí)別同一圖像中的不同ROI,我們給每個(gè)ROI分配一個(gè)唯一的ID,ROIUID。因此在VA層中,每個(gè)向量的oid-list標(biāo)識(shí)符都是由SOPInstanceUID和ROIUID組成。
5討論
首先,通過(guò)語(yǔ)義搜索功能從上海華東醫(yī)院的臨床RIS數(shù)據(jù)庫(kù)中選擇了158例具有肺結(jié)節(jié)病灶的CT數(shù)據(jù)進(jìn)行研究。這些病例均由有豐富經(jīng)驗(yàn)的放射科醫(yī)生對(duì)病灶進(jìn)行勾畫,并由自動(dòng)分割算法進(jìn)行精確分割。
然后,對(duì)這些肺結(jié)節(jié)CT的圖像提取了114維特征。為了比較CBIR檢索使用VA-Trie索引結(jié)構(gòu)所帶來(lái)的性能提升,我們從114個(gè)特征中使用機(jī)器學(xué)習(xí)算法選擇了57個(gè)特征,這個(gè)57維的特征向量即為114維特征的最優(yōu)特征子向量。同時(shí)使用R*-Tree索引結(jié)構(gòu)進(jìn)行檢索響應(yīng)時(shí)間的比較。
從這158個(gè)病例中,選擇1568幅包含不同大小和形狀的病變圖像。從這些1568幅圖像中選擇100,400,1000,1568幅圖像,以測(cè)試CBIR系統(tǒng)的檢索性能。為了測(cè)試系統(tǒng)處理大量圖像數(shù)據(jù)的檢索性能,將CT圖像的數(shù)量增加到25088,所增加的圖像為這158個(gè)病例中不包含病灶的圖像。隨著圖像的數(shù)量增加,檢索的響應(yīng)時(shí)間將連續(xù)改變。
圖2即為該次的測(cè)試結(jié)果,可以看到114維特征向量檢索所消耗的時(shí)間比57個(gè)維的特征向量消耗的時(shí)間更長(zhǎng)。因此特征向量維數(shù)越高,檢索所需的時(shí)間越長(zhǎng)。所以減少圖像特征維數(shù)是提高CBIR檢索性能的關(guān)鍵。
同時(shí)從圖2可以看到,基于VA-Trie的高維數(shù)據(jù)庫(kù)索引結(jié)構(gòu)檢索響應(yīng)時(shí)間在57維特征向量和114維特征向量均在毫秒量級(jí),而且隨著數(shù)據(jù)庫(kù)中圖像數(shù)量的增加,檢索響應(yīng)時(shí)間幾乎沒(méi)有改變,保持在了一個(gè)十分穩(wěn)定的狀態(tài),性能表現(xiàn)非常優(yōu)異;而R*-Tree索引結(jié)構(gòu)則隨著數(shù)據(jù)維度以及檢索圖像的增加,檢索響應(yīng)時(shí)間也在增長(zhǎng)。因此,對(duì)于CBIR系統(tǒng)VA-Trie索引可以在高維度圖像特征數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用中提供更好的檢索性能。
在研究中提出了在集成RIS/PACS環(huán)境中使用VA-Trie索引結(jié)構(gòu)為CBIR設(shè)計(jì)高維圖像特征數(shù)據(jù)庫(kù)的架構(gòu)。選擇158例肺結(jié)節(jié)CT研究病例對(duì)該基于內(nèi)容的圖像檢索高維數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)索引和檢索的性能進(jìn)行了測(cè)試,并與R*-Tree索引結(jié)構(gòu)進(jìn)行性能比較。初步結(jié)果表明,CBIR高維特征數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)有出色的檢索性能。下一步的任務(wù)是對(duì)醫(yī)學(xué)圖像的特征提取做更深入的研究,使得提取出的特征能夠更加全面精確的描述圖像特性,同時(shí),進(jìn)一步研究高維數(shù)據(jù)索引結(jié)構(gòu),以提升系統(tǒng)檢索性能,為醫(yī)生提供更多的幫助。
該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥1350掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)——傳感器:該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查
健客價(jià): ¥900適用于人體體溫的連續(xù)測(cè)量。
健客價(jià): ¥238家庭日常的胎心監(jiān)護(hù)。
健客價(jià): ¥380檢測(cè)寶寶胎心。
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健客價(jià): ¥21適用于良性記憶障礙,提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無(wú)意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力。對(duì)癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
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健客價(jià): ¥3088用于大腸內(nèi)窺鏡檢查和大腸手術(shù)前處置時(shí)的腸道內(nèi)容物的清除。
健客價(jià): ¥82用于大腸內(nèi)窺鏡檢查和大腸手術(shù)前處置時(shí)的腸道內(nèi)容物的清除。
健客價(jià): ¥1751.緩解由胃排空延緩、胃腸道反流、食管炎引起的消化不良癥狀如:上腹部脹悶感、腹脹、上腹疼痛、噯氣、腸胃脹氣、口中帶有或不帶有反流胃內(nèi)容物的胃燒灼感。2.治療功能性、器質(zhì)性、感染性、飲食性、放射性治療或化療所引起的惡心、嘔吐。
健客價(jià): ¥13清熱,利尿,通淋。用于濕熱下注,小便短赤,淋瀝澀痛,口燥咽干。
健客價(jià): ¥17清熱,通淋。用于膀胱濕熱,小便渾濁,淋瀝作痛。
健客價(jià): ¥34益氣升陽(yáng),聰耳明目。用于耳聾耳鳴,視物昏花。
健客價(jià): ¥119調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥15益氣、利濕,降脂、消胖。用于單純性肥胖癥。
健客價(jià): ¥23調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥29本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥12.5主要用于由敏感菌所致呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥9宣肺化痰,止咳平喘。用于咳嗽,氣喘,多痰。
健客價(jià): ¥6.5補(bǔ)充維生素E、維生素C。
健客價(jià): ¥39本品適用于敏感細(xì)菌引起的下列輕、中度感染: 呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染、生殖系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染、腸道感染以及其他感染等。
健客價(jià): ¥3適本品適用于敏感細(xì)菌引起的下列輕、中度感染: 呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染、生殖系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染、腸道感染以及其他感染等。
健客價(jià): ¥6.5結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(zhǎng)總生存期(OS),但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對(duì) D
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