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醫(yī)院大變革，醫(yī)生職稱或由醫(yī)院自主評定！

2017-06-16 來源：醫(yī)學界智庫  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：職稱評審關系到數(shù)千萬人的前途命運，牽一發(fā)而動全身。需要堅持質量第一，進行適當?shù)谋壤刂疲乐菇档蜆藴?、遷就照顧，避免對整個職稱制度的科學性、公平性造成沖擊。

　　不久前中辦、國辦印發(fā)了《關于深化職稱制度改革的意見》。未來，實行了三十年的職稱制度將迎來大改革。

　　人社部部長尹蔚民表示，要科學界定、合理下放職稱評審權限，推動高校、醫(yī)院、科研院所、大型企業(yè)和其他人才智力密集的企事業(yè)單位按照管理權限自主開展職稱評審。

　　此消息一出立即引起行業(yè)內(nèi)熱議，不少媒體以三十年來的首次大變革為題大加贊譽，然而要實現(xiàn)這一目標還有很長的路要走。

　　醫(yī)院自主職稱評審的含金量如何來保證？

　　即使現(xiàn)在職稱評審制度遭不少人痛恨于嫌棄，但其中的含金量與可信度毋庸置疑。不少基層醫(yī)院的醫(yī)生同仁，正是憑借著高級職稱頭銜往上級醫(yī)院或者民營醫(yī)院跳槽的，這是對他們幾十年的從業(yè)認可，也是他們掌控自己選擇的資本。職稱為什么有如此大的魅力呢？那就是因為它的權威性、含金量與通用性。

　　但如果交給自己所在的醫(yī)院來評審，那么最終協(xié)和、華西這類醫(yī)院評出的職稱與基層縣醫(yī)院評審出的職稱是不是真的能有如今這般的含金量？即使按照一定標準來進行，又能讓多少醫(yī)院或同行信服。就像患者的檢查、化驗單一樣，一家醫(yī)院的結果另一家是否會認可。

　　因此，短期內(nèi)若在體系不完善的情況下貿(mào)然交給醫(yī)院來開展，只會造成職稱評審的混亂，危害不堪設想。

　　醫(yī)院自主職稱評審會不會造成內(nèi)部腐??？

　　不可否認，各類考試仍然當下選拔人才最公平、最有效的一種方式。交給醫(yī)院評審以后，這種公平性如何保證？尤其是如的今醫(yī)院行政化依然是其標志之一，回歸到醫(yī)院可能會出現(xiàn)以下兩種現(xiàn)象：

　　一是管理者畏手畏腳不愿意得罪人，就按資歷來來排的方式評審；

　　二是管理者比較專權無人束縛，就會造成“評人為親”的腐敗局面，形成管理與監(jiān)督的失控，引起更大的不公平。

　　如若像評選院內(nèi)“最美醫(yī)生/護士”這樣的評選方式來進行，我們不難想象以后醫(yī)院的氛圍是什么樣的？要么去想法設法的討好領導，獲得好感，得到提名與肯定的基礎；要么費盡心思地搞關系、拉“評”票，贏得醫(yī)院同行的支持與投票，真才實學的人，業(yè)務技能扎實的人，苦苦追求的公正依然得不到實現(xiàn)。如此，整個醫(yī)院的氛圍將會烏煙瘴氣，更讓人難以接受。

　　醫(yī)院自主職稱評審的前期基礎需要打牢！

　　職稱評審最理想的狀態(tài)應是：個人滿意、同行認可、過程公平、醫(yī)院有利、患者受益。筆者認為但要實現(xiàn)這一目標，前期要做好以下工作：

　　一是加速去行政化，破除舊的醫(yī)院行政制度，完善醫(yī)院管理，對于管理者形成權力制衡的董事會體制，推動醫(yī)院管理的科學化、公平性與人性化；

　　二是細化醫(yī)院自主職稱評審的相關規(guī)定與標準，評審的標準誰來定，怎么定，怎么評，誰來監(jiān)督、如何監(jiān)督、如何讓公眾認可，這是個制度體系建設，需要斟酌考慮、逐步探索，在盡可能的減少漏洞的基礎上，開展下一步工作；

　　三是做好試點摸索，在之前工作開展扎實的基礎上，選擇一省或一市進行醫(yī)院自主職稱評審的試點，及時發(fā)現(xiàn)其中的問題，進行經(jīng)驗總結，在各項條件趨于成熟的情況下，進一步推廣。

　　職稱評審關系到數(shù)千萬人的前途命運，牽一發(fā)而動全身。需要堅持質量第一，進行適當?shù)谋壤刂?，防止降低標準、遷就照顧，避免對整個職稱制度的科學性、公平性造成沖擊。

　　目前，在沒有任何前期工作開展與政策指引的狀況下，我們不必為這么一句“醫(yī)院自主職稱評審”而歡喜或憂愁，這不過是一種方向，一種趨勢，一種預判。如何科學分類評價專業(yè)技術人才能力素質，避免“一把尺子量到底”，實現(xiàn)“干什么、評什么”理應是我們需要深思慎行的。我們也深深地希望眾多的同仁能在火熱的基層一線建功立業(yè)，讓干得好的人能評得上，讓評得上的人能繼續(xù)干得好，最終推動社會的發(fā)展進步！

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