怎么量血壓最準(zhǔn)確？量血壓的問題，看這篇文章就夠了

　　編者按：

　　10月8日是全國(guó)高血壓日，為了防止高血壓這個(gè)「沉默殺手」對(duì)健康的損害，引起大家對(duì)血壓的重視，近幾年，高血壓日的主題都是「知曉您的血壓」。

　　血壓是反映我們健康狀況的一個(gè)重要指標(biāo)，早發(fā)現(xiàn)血壓異常，及時(shí)采取措施，對(duì)預(yù)防高血壓和并發(fā)癥非常重要。

　　很多人家里都有血壓計(jì)，如果能學(xué)會(huì)正確使用，更是防治高血壓的利器。

　　哪些人需要量血壓？

　　1.高血壓患者

　　血壓不穩(wěn)定的最好每天測(cè)量；

　　血壓穩(wěn)定的至少每周測(cè)量一次。

　　2.高風(fēng)險(xiǎn)人群，每半年量一次血壓

　　55歲以上的男性，絕經(jīng)后的女性；

　　肥胖、超重的人；

　　吃飯口味重或者長(zhǎng)期吸煙、過量飲酒的人；

　　長(zhǎng)期精神壓力大的人；

　　父母長(zhǎng)輩有高血壓的人。

　　3.沒有上述風(fēng)險(xiǎn)因素的成年人，至少每?jī)赡炅恳淮窝獕?/p>

　　用什么血壓計(jì)？

　　推薦選擇電子血壓計(jì)，相對(duì)于臺(tái)式水銀血壓計(jì)，電子血壓計(jì)有以下優(yōu)點(diǎn)：

　　沒有水銀帶來的健康和環(huán)境危害；

　　操作簡(jiǎn)單；

　　沒有人的主觀因素造成的測(cè)量誤差。

　　選擇時(shí)，注意查看電子血壓計(jì)有沒有以下認(rèn)證之一：英國(guó)高血壓協(xié)會(huì)（BHS）、美國(guó)醫(yī)療儀器促進(jìn)協(xié)會(huì)（AAMI）。

　　這么量血壓，結(jié)果才準(zhǔn)確

　　測(cè)量前保持安靜

　　測(cè)量血壓前半小時(shí)不吸煙、飲酒或者喝咖啡，可以先去趟廁所，排空膀胱；

　　至少靜坐休息5分鐘，測(cè)量時(shí)要保持安靜，不要說話。

　　測(cè)量時(shí)最好坐著，雙腳平放，把要測(cè)量的那個(gè)手臂放到桌上。

　　找對(duì)位置

　　用手摸肘部，在肘窩偏內(nèi)側(cè)一點(diǎn)可以感覺到一根跳動(dòng)的血管，就是肱動(dòng)脈；

　　然后將袖帶充氣囊的中心位置放到肱動(dòng)脈上，袖帶的高度要與心臟在同一水平線。

　　松緊合適

　　最好裸臂測(cè)量，袖帶不要綁得過緊或過松，綁好后，松緊程度以袖帶和胳膊之間可以插進(jìn)一到兩根手指頭最合適。

　　量完血壓別忘了記錄

　　每次量血壓時(shí)，建議測(cè)量2到3次，取平均值，作為該次測(cè)量的血壓。

　　測(cè)量完要注意把血壓記錄下來，就診時(shí)，能給醫(yī)生提供非?？煽康馁Y料，供醫(yī)生判斷病情，決定下一步的用藥方案。

　　現(xiàn)在有不少血壓計(jì)可以跟智能手機(jī)上的軟件連接，自動(dòng)傳輸數(shù)據(jù)，患者在就診時(shí)就可以把記錄給醫(yī)生看，更加方便。

　　常見的細(xì)節(jié)問題

　　1.坐著量？躺著量？

　　目前指南中對(duì)血壓測(cè)量的體位也沒有明確的規(guī)定，通常認(rèn)為測(cè)量血壓時(shí)，只要病人測(cè)量的上臂放在心臟水平，則可以取坐位、臥位，甚至根據(jù)需要取站立位。

　　為了方便，臨床中大部分采取坐位。建議患者在監(jiān)測(cè)時(shí)，也盡量以坐位的血壓為準(zhǔn)。

　　2.用左手？用右手？

　　第一次檢查時(shí)應(yīng)測(cè)量左、右兩側(cè)的上臂血壓。當(dāng)左右上臂血壓不一致時(shí)，采用數(shù)值較高側(cè)手臂測(cè)量的血壓值為準(zhǔn)。

　　左右兩邊血壓有差值是正常現(xiàn)象，但若差異持續(xù)＞20mmHg時(shí)，高度提示血管病變，如上肢動(dòng)脈閉塞、大動(dòng)脈炎、動(dòng)脈畸形、嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化、主動(dòng)脈夾層等，此時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查，明確原因。

　　3.吃藥前？吃藥后？

　　服用降壓藥物肯定會(huì)影響患者的血壓水平，在診斷為高血壓之前，應(yīng)先測(cè)量血壓以便對(duì)血壓進(jìn)行可靠的評(píng)估，為后續(xù)治療提供指導(dǎo)；如果患者已經(jīng)自行服用藥物，應(yīng)在保證安全的情況下，停藥一段時(shí)間之后，進(jìn)行測(cè)量血壓。

　　已經(jīng)確診了高血壓，并長(zhǎng)期服藥者，此時(shí)測(cè)量血壓主要是評(píng)估服藥后血壓控制情況，以便進(jìn)一步調(diào)整降壓藥，所以此時(shí)應(yīng)該正常時(shí)間服用藥物，同時(shí)測(cè)量每日不同時(shí)刻的血壓，如早、中、晚，這樣更加充分了解血壓的控制情況。