一位來自湖州的二胎媽媽,懷孕已經(jīng)6月了,有天傍晚突然感覺呼吸困難,緊急送到醫(yī)院后心臟驟停。雖然醫(yī)院全力搶救,無奈還是母子雙亡,先后離世。
“她得的是孕婦的絕對禁忌癥——肺動脈高壓。如果她之前能重視自己胸悶、頭暈、浮腫的癥狀,早點終止妊娠,這場悲劇本來可以避免。”邵逸夫醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師章銳鋒說起此事非常惋惜。
今天是世界肺動脈高壓日。章醫(yī)生提醒大齡女性備孕時,最好做個心臟超聲檢查。
胸悶、頭暈一個多月
都被她拖過去了
章醫(yī)生說,這段時間接連遇到了好幾個孕婦發(fā)生肺動脈高壓意外,死亡率超過50%。
出事的二胎媽媽姓吳,今年才32歲,在單位里從事行政工作,平時的身體還算不錯。二胎政策放開后,她備孕不久就順利懷上了寶寶。家里人都很高興,婆婆在飲食起居上盡心照顧,上下班也是老公接送。懷孕頭五個月,她不太有什么孕期反應(yīng),不僅人感覺舒服,心情也很好,滿滿的都是對孩子降臨的期待。
但是從第六個月開始,吳女士開始頭暈、胸悶,身子也有點浮腫。她以為自己是累著了,再加上這段時間氣溫變化比較大,自己也有點小感冒,于是就沒太放在心上。
出事那天,吳女士傍晚下班回家,稍微清洗了一下就躺在床上休息了,可突然就感覺呼吸困難,胸悶得厲害,身子也沒法動了。
婆婆見狀趕緊將她送到醫(yī)院。后來又連夜轉(zhuǎn)診趕到杭州,找到邵逸夫醫(yī)院的醫(yī)生。
肺動脈高壓并發(fā)心臟驟停
發(fā)病誘因就是懷孕
章銳鋒醫(yī)生回憶,吳女士入院時情況已經(jīng)很嚴重了,胸悶氣急,躺著一動不動,話也說不清楚。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),她肺動脈外周很多小血管被堵塞了,肺動脈壓力“爆表”,竟然高達130,而正常人的數(shù)值在25以下。這屬于典型的特發(fā)性肺動脈高壓。該病是一大類以肺動脈壓力增高、伴有肺小動脈病變?yōu)樘卣鞯膼盒苑窝芗膊?,被稱作發(fā)生在肺血管的“惡性腫瘤”。
“導(dǎo)致吳女士發(fā)病的誘因,就是懷孕。”章銳鋒醫(yī)生解釋,懷孕會引起激素水平變化,血液循環(huán)也對心臟形成很大壓力。對肺動脈高壓患者來說,懷孕是絕對禁忌。而一旦懷孕,要盡早終止妊娠,以免對孕婦造成生命危險。
為了保命,醫(yī)生和家屬商議后,忍痛為她進行剖腹產(chǎn)。但似乎是冥冥中知道孩子沒保住,寶寶一被取出,她竟突發(fā)心臟驟停。雖然醫(yī)院進行了全力搶救,但半個月后,吳女士還是不幸去世。
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