女子連吃8年降壓藥沒復(fù)診手彎成鷹爪腿站不起來

2016-04-25 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：王阿姨今年62歲，有高血壓，從8年前就開始吃降壓藥，每天吃一顆，血壓控制得還可以，平時做做家務(wù)、帶帶孫子都不成問題。

　　有高血壓吃降壓藥沒錯，可是連續(xù)吃了好多年也不去復(fù)診就可能會出問題，王阿姨(化姓)就是這樣吃降壓藥讓身體出了岔子。

　　苦惱手彎成鷹爪，腿站不起來

　　王阿姨今年62歲，有高血壓，從8年前就開始吃降壓藥，每天吃一顆，血壓控制得還可以，平時做做家務(wù)、帶帶孫子都不成問題。前些天王阿姨開始覺得頭暈、惡心，以為是人上了年紀(jì)稍微多干點活身體吃不消，休息下就沒事了。可是，王阿姨的雙手竟然顫抖得厲害，上肢還麻木。家人擔(dān)心是中風(fēng)，帶老人去附近醫(yī)院就診用了一些藥后沒有好轉(zhuǎn)，幾天內(nèi)癥狀逐漸加重，雙手形似鷹爪一直顫抖，而且雙腿無法站立，后送至東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院急診科治療。

　　破解不是腦梗，是藥物作用

　　據(jù)中大醫(yī)院急診科主任助理徐昌盛主治醫(yī)師介紹，患者頭暈、惡心、手抖、肢體無力，容易讓人聯(lián)想到腦梗，但是經(jīng)檢查后排除了腦梗。究竟是什么病把王阿姨折磨成這樣？急診醫(yī)生迫切需要破解這道難題緩解患者越來越嚴(yán)重的身體不適。在詢問病史時，他們發(fā)現(xiàn)了一個重要線索，成為“破案”的關(guān)鍵。徐昌盛說，患者8年來一直堅持服用一種叫吲達(dá)帕胺的降壓藥，用藥期間從未復(fù)診過，還是按照8年前的醫(yī)囑服用。有文獻(xiàn)記載這種降壓藥會引起低鉀、代謝性堿中毒等不良反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致一系列與患者王阿姨類似的癥狀。

　　為了明確診斷，醫(yī)生為王阿姨做了相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)她的血清鉀只有1.1，而正常值應(yīng)該在3.5-5.5之間，如果再不干預(yù)，就可能發(fā)生呼吸衰竭、惡性心率失常甚至致死。人體可生存的極限ph值在6.8-7.8，王阿姨的血液ph值高達(dá)7.62，當(dāng)機(jī)體存在嚴(yán)重堿中毒(ph>7.65)時，病死率高達(dá)85%以上。停降壓藥，經(jīng)補(bǔ)鉀、補(bǔ)充生理鹽水等治療后，王阿姨癥狀逐漸減輕，現(xiàn)已康復(fù)出院，自己穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)?shù)刈呋亓思摇?/p>

　　提醒

　　長期吃藥

　　記得復(fù)診

　　徐昌盛主治醫(yī)師指出，降壓藥在控制血壓的同時，有些也會在日積月累中帶來不良反應(yīng)，比如下肢水腫、咳嗽、低鉀等，經(jīng)治療癥狀緩解后，如果不調(diào)整用藥方案，還可能再次出現(xiàn)問題。

　　建議長期服藥的患者，定期去醫(yī)院復(fù)診，根據(jù)身體情況、對副作用的耐受程度及時調(diào)整用藥方案，服藥期間一旦發(fā)現(xiàn)身體不適應(yīng)咨詢醫(yī)生是否停藥或換藥。

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治療輕、中度高血壓，對重度高血壓可與其他降壓藥合用。

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1．心絞痛：變異型心絞痛；不穩(wěn)定型心絞痛；慢性穩(wěn)定型心絞痛。 2．高血壓（單獨或與其它降壓藥合用）。

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本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓?？蓡为毞没蚺c其他降壓藥合用。充血性心力衰竭患者，在用洋地黃或利尿劑效果不好時可加用本品。

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用于治療輕、中度高血壓，對重度高血壓需與其它降壓藥合用。

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1．心絞痛：變異型心絞痛；不穩(wěn)定型心絞痛；慢性穩(wěn)定型心絞痛。2．高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。

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1、高血壓（單獨或與其它降壓藥合用）。 2、心絞痛：尤其是變異型心絞痛。

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1．心絞痛：變異型心絞痛；不穩(wěn)定型心絞痛；慢性穩(wěn)定型心絞痛。 2．高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。

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1.心絞痛：變異型心絞痛；不穩(wěn)定型心絞痛；慢性穩(wěn)定型心絞痛。2.高血壓（單獨或與其它降壓藥合用）。(詳見說明書)

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1.高血壓，可單獨應(yīng)用或其他降壓藥合用。 2.心力衰竭，可單獨應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。

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適應(yīng)癥為心絞痛：變異型心絞痛；不穩(wěn)定型心絞痛；慢性穩(wěn)定型心絞痛。高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。

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1、高血壓（單獨或與其它降壓藥合用）。 2、心絞痛：尤其是變異型心絞痛。

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高血壓，可單獨應(yīng)用或與其他降壓藥合用。心力衰竭，可單獨應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。

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原發(fā)性高血壓可單獨用藥，也可和其它降壓藥合用，尤其是噻嗪類利尿劑。心功能不全：輕度或中度心功能不全(NYHA分級II或III級)，合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

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1.水腫性疾病排泄體內(nèi)過多的鈉和水，減少細(xì)胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。 4.腎石癥主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。

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1.水腫性疾病排泄體內(nèi)過多的鈉和水，減少細(xì)胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。

健客價：￥5

1. 原發(fā)性高血壓：可單獨用藥，也可和其它降壓藥合用，尤其是噻嗪類利尿劑。 2. 心功能不全：輕度或中度心功能不全NYHA分級Ⅱ或Ⅲ級，合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黃類藥物、肼屈嗪或硝酸酯類藥物治療的心功能不全者。

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1.水腫性疾病 — 排泄體內(nèi)過多的鈉和水，減少細(xì)胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。2.高血壓 — 可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥 — 主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。

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