2月17日,黑龍江齊齊哈爾市北滿特鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤被一名19歲患者用鈍器猛擊頭部致死。3月5日,上海靜安區(qū)中心醫(yī)院一名急診醫(yī)生深夜被打,眼部受傷滿地血跡。3月22日,安徽淮北市杜集區(qū)人民醫(yī)院一名男性醫(yī)生被人砍傷后身亡。每年在全國各地,大大小小的醫(yī)鬧事件都在數(shù)以千計的上演。每天打開電腦,觸目驚心的醫(yī)鬧新聞比比皆是。因為醫(yī)患糾紛,醫(yī)生這個救死扶傷的職業(yè)竟然被認定為高危職業(yè)。因為醫(yī)患糾紛,醫(yī)院這個社會服務(wù)產(chǎn)業(yè)竟然難以獲得百姓的信任。“毆打醫(yī)生”“院長下跪”“圍堵醫(yī)院”等樁樁惡性現(xiàn)狀屢禁不止的背后,究竟是醫(yī)患地位的不對等,法律打擊的不嚴厲,還是社會道德的缺失?
醫(yī)鬧是某一些群眾和團體惡意破壞正常醫(yī)療秩序,牟取不當利益的行為,是一種非理性的維權(quán)途徑。在社會、專家、民眾一邊倒譴責醫(yī)鬧事件,呼吁嚴懲鬧事者的今天,我們是否想過這一尖銳社會矛盾的誘因,真的用一句非理性維權(quán)就能說明一切么?答案當然是否定的,維權(quán)無可厚非,重點在于非理性的誘因,我認為不外乎以下原因:
醫(yī)患間缺乏溝通導致信任危機
從患者進入醫(yī)院就醫(yī)的求診、詢診到醫(yī)生的望診、問診,兩者的交流時間很短,而醫(yī)生給出診斷的依據(jù)患者也往往無從考究。在對病情一知半解,拿到字跡潦草如天書的診治單時,患者對醫(yī)生的信任感已經(jīng)大打折扣了。正是因為在醫(yī)療活動中幾乎絕跡的事無巨細,讓患者的弱勢心態(tài)得以膨脹,有求而得不到重視,有惑而得不到解答。同時醫(yī)生對自身專業(yè)、技術(shù)與經(jīng)驗的自我肯定,也往往讓他們在就診時選擇爭分奪秒,長話短說。信任危機的建立是醫(yī)患雙方缺乏溝通、缺乏互動的必然結(jié)果,也是醫(yī)患糾紛的導火索之一。那么醫(yī)患的溝通交流如何解決,我認為這和醫(yī)療體系設(shè)計息息相關(guān)。根據(jù)全國各地的人口布局進行合理的醫(yī)療資源再分配,讓醫(yī)院的床位不再緊張,醫(yī)生的接診人數(shù)不再龐大,為每一對醫(yī)患創(chuàng)造更多的溝通時間。同時打造人性化的醫(yī)療服務(wù),安排專職人員為患者做心里疏導,情緒調(diào)節(jié),重新提升醫(yī)患之間的信任度。其實多一點時間,多一點溝通,多一點信任,就能少一分猜忌,少一分染血的醫(yī)患糾紛。
醫(yī)療風險單方面承擔導致矛盾升級
根據(jù)醫(yī)調(diào)委的糾紛處理統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)鬧、醫(yī)暴案件中存在著許多醫(yī)方無責無過錯的情況,或者是患者的死亡和傷殘與醫(yī)方的診療行為不存在因果關(guān)系,醫(yī)方就無需承擔相應(yīng)的醫(yī)療賠償責任的現(xiàn)象發(fā)生。醫(yī)療事故責任的認定需要權(quán)威部分的調(diào)查認證,但醫(yī)療風險由患者及其家屬單方面承擔的現(xiàn)象亦是醫(yī)患糾紛的導火線之一。醫(yī)療存在風險,而未知風險所造成的后果往往也令患者難以接受,這是醫(yī)患之間信息嚴重不對稱的體現(xiàn)。醫(yī)生就診沒有做全面的風險評估,患者缺乏充分的醫(yī)療風險認知。而醫(yī)療風險分擔機制的不健全,醫(yī)療意外責任保險的缺失都使得風險發(fā)生后醫(yī)療糾紛責任難以認定,患者及其家屬遭受傷害與損失還要自食苦果,這事兒攤在你身上你會樂意接受嗎?
健全完善醫(yī)療糾紛處理體系,擴大醫(yī)療風險分擔機制的覆蓋范圍,建立與補充保險保障項目,這才是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的必經(jīng)之路。醫(yī)療事故責任的認定絕不能僅僅看結(jié)果,更不能讓單方承擔這或許是一生無法承受之痛。
醫(yī)療知識普及不足導致醫(yī)患關(guān)系緊張
醫(yī)鬧的產(chǎn)生是由于患者及其家屬的不理智維權(quán),那么讓民眾變得理智,懂得明智的采取措施維護自身權(quán)益,這和醫(yī)療知識的普及密不可分。在日本,醫(yī)療知識的普及程度很高,政府幫助民眾成為“聰明的患者”,47個都道府縣和61個市區(qū)都設(shè)立了醫(yī)療安全支援中心和380個咨詢窗口,由醫(yī)生、專家等坐鎮(zhèn),幫助解決患者在就醫(yī)過程中遇到的困惑,雖然這需要政府和醫(yī)療等相關(guān)行業(yè)的通力協(xié)作,但讓民眾知其不可為而不為遠比不知其不可為而為之有效的多。醫(yī)院作為服務(wù)行業(yè),理應(yīng)受到社會的理解與認可,而醫(yī)療知識的普及正是得到理解與認可的最佳手段。我國雖然將醫(yī)鬧正式納入了刑法打擊的范疇,但是光靠打擊與制裁并不能從根本上消除醫(yī)患糾紛。只有懂得防患于未然,才是解決問題的根本之道。
該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用,用于定量檢測人體毛細血管全血中葡萄糖濃度;可以由臨床單位醫(yī)護人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬操作;只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。本品為重復性使用醫(yī)療器械。
健客價: ¥599色澤亮麗,深層滋潤秀發(fā),修護頭發(fā)毛鱗片,染后柔順有光澤,易于梳理,富有彈性。
健客價: ¥99該產(chǎn)品用于定量檢驗指尖新鮮毛細管全血中葡萄糖含量。
健客價: ¥120色澤亮麗,深成滋潤秀發(fā),修護頭發(fā)毛鱗片,染后柔順有光澤,易于梳理,倍感呵護,富有彈性。
健客價: ¥99適用于白發(fā)、花白、黯啞、毛糙、干枯、分叉等發(fā)質(zhì)。
健客價: ¥99用于重癥肌無力,手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價: ¥91帶來多種不同的快感,增加情趣,享受不一般的高潮。
健客價: ¥9.9用于皮膚、創(chuàng)面等的清潔、消毒處理。
健客價: ¥2痔頑固的并發(fā)癥,如肛門區(qū)域的急、慢性或潰瘍性濕疹、瘙癢、痛性裂口或裂傷。
健客價: ¥43主要用于治療腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的替代治療及先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。
健客價: ¥42適合備孕父母,男寶父母備孕滋補
健客價: ¥148醫(yī)療單位及家庭沾取藥液作皮膚消毒及清創(chuàng)護理等一次性使用。
健客價: ¥2.3適用于醫(yī)療單位及家庭外科損傷,扭傷,手術(shù)后包扎固定等。
健客價: ¥50清熱解毒,活血消腫。多用于治療癤疔痛發(fā)、有頭疽之初期或化膿期等病。
健客價: ¥5通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃,十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡,外傷,潰瘍,瘺管,燒傷,燙傷,褥瘡之創(chuàng)面。
健客價: ¥36養(yǎng)陰生津。用于面黃肌瘦,津少口渴,腰膝酸軟,食欲不振,頭暈眼花,心悸氣短,神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥28