隨著國家實施全面二孩政策,兒科醫(yī)生讓人才緊缺這一問題又開始引起社會各大熱議??梢哉f,是“社會壓力”把兒科醫(yī)生短缺的問題推向社會的問題焦點,兒童的看病問題也許將面臨新的挑戰(zhàn),那么為什么在中國兒童醫(yī)生的就業(yè)形勢如此不樂觀呢?很多人也我們描述了這樣一幅畫面,一邊是患者排長龍等待候診,另一邊是兒科醫(yī)生忙得連喝水的時間都沒有,社會缺少兒科醫(yī)生的原因有哪些呢?
1.培養(yǎng)難
1999年教育部對《普通高等學校本科專業(yè)目錄》調整,取消了兒科學專業(yè),事實上切斷了兒科醫(yī)師的穩(wěn)定來源。16年來,我國新型兒科醫(yī)生培養(yǎng)機制一片空白。
目前,兒科醫(yī)師的來源,一是各級醫(yī)學院校的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生,二是攻讀兒科學專業(yè)的研究生,三是其他二級學科或三級學科研究生,他們出于各種原因選擇兒科就業(yè)。
就廣州市婦兒中心醫(yī)院來說,一名合格的醫(yī)生需要醫(yī)學專業(yè)本科學習5年,碩士3年,畢業(yè)后,還要參加5年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,而兒科醫(yī)生的培訓更為嚴厲,有時甚至連續(xù)上班超過32小時。經(jīng)過13年磨煉才能算是一名合格的醫(yī)生。
2.成長難
13年的學習、工作,只是有機會考取中級職稱,而科研課題、學術論文等硬件要求,也要花費醫(yī)生大量的時間、精力。要成為一名兒科主任醫(yī)師,一般需要15年至20年的時間。
3.工作苦
由于兒童診治的特殊性,有時候稱兒科為“啞科”。為了更好確診病情,對癥下藥,兒科醫(yī)生往往比其他科室醫(yī)生花更多的時間,而兒科醫(yī)生長期缺乏,導致兒童醫(yī)生的工作強度大。
4.壓力大
不被理解。兒科發(fā)生醫(yī)療糾紛的幾率比其他科室高出許多,兒科是“啞科”,醫(yī)生與患兒無法直接交流,風險就很大。加之多數(shù)兒童是獨生子女,家人十分關心,出現(xiàn)暴力傷醫(yī)的可能性更大。在婦兒中心,經(jīng)常有因不滿等候時間長,或治療過程留置針意外脫出,家長順手拎起身邊的飲料瓶就砸的事件發(fā)生。
5.收入低
無論是兒童醫(yī)院還是綜合醫(yī)院的兒科,基本都難以“自負盈虧”,在目前的市場經(jīng)濟及現(xiàn)有的醫(yī)療體制結構下,兒科醫(yī)生收入相比其他科室、其他行業(yè)少得多;超時的勞動時間與他們的收入水平并不匹配。
目前,中國醫(yī)療服務的成本大部分來自藥物、一次性用品消耗以及昂貴的診斷測試,而非來自實際由醫(yī)師提供的診斷和治療。舉例來說,一位副主任兒科醫(yī)師的掛號費7元,50%的病人都不需要開藥。“如果這個醫(yī)生一個上午看25個病人,那他給醫(yī)院帶來的診金收益還不到200元
軟堅散結。用于癭瘤癭瘤、瘰歷、乳核。
健客價: ¥33調節(jié)體液及氣質,為四種體液的成熟劑。
健客價: ¥39清肝,明目。用于早期白內障,結膜炎。
健客價: ¥32消炎止痛,干黃水。用于關節(jié)紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風,黃水積聚。
健客價: ¥27補腎壯陽,益精固澀。用于陽痿、早泄、滑精、遺尿及神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥158祛風化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價: ¥29息風鎮(zhèn)痙,豁痰開竅。用于風痰閉阻、中風偏癱、癲癇,面神經(jīng)麻痹,口眼歪斜。
健客價: ¥398調經(jīng)養(yǎng)血,逐瘀生新。用于氣血不足,腎虧宮冷,淤血內阻所致的月經(jīng)不調,或多或少,崩漏不止,行經(jīng)腹痛,赤白帶下,久不受孕,習慣性流產(chǎn)。
健客價: ¥25清熱解毒,利濕去濁。用于濕熱下注所致尿頻、尿急、尿痛等。
健客價: ¥40本品適用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現(xiàn)的尋常型痤瘡的皮膚治療。亦可用于治療面部、胸和背部的痤瘡。
健客價: ¥17.5苗醫(yī):布苯怡象,麥靚麥韋艿曲靳,怡窩雄訪達用于放化療引起的白細胞減少、精神不振。 中醫(yī):解毒散結,補氣養(yǎng)血。用于中晚期癌癥的輔助治療以及癌癥放化療引起的白細胞減少癥屬氣血兩虛者。
健客價: ¥130苗醫(yī):旭嘎幟沓痂,洼內通詰:休洼凱納。 中醫(yī):清熱解毒,利尿通淋。用于濕熱蘊結所致淋癥,小便不利,淋漓澀痛,尿路感染見上述證候者。
健客價: ¥41清熱解毒,利濕去濁。用于濕熱下注所致尿頻、尿急、尿痛等。
健客價: ¥26舒筋活血,散瘀止痛。用于急慢性挫傷、扭傷、關節(jié)痛、神經(jīng)痛、跌打損傷等。
健客價: ¥19清熱解毒,消腫止痛。用于各種瘡瘍初起,無名腫毒,疔瘡發(fā)背,乳癰腫痛等癥。
健客價: ¥26.8能降低血清谷丙轉氨酶。可用于慢性、遷延性肝炎谷丙轉氨酶升高者。
健客價: ¥25