“先天‘無痛人’和‘無汗人’我們都聽說過一些,但先天既無痛又無汗的患者十分罕見。”8年前,同濟(jì)醫(yī)院麻醉科張咸偉教授偶然接觸到一名這樣的患者,從此便開始“先天性無痛無汗癥”的專項(xiàng)研究。昨天他告訴武漢晚報(bào)記者:經(jīng)查證,全球無痛無汗患者僅200余例,在國內(nèi)也只聯(lián)系上30多人。“找不到病因,不明白病情發(fā)展規(guī)律,更沒有治療方法,患者的痛苦常人難以想像。”
指尖咬得血淋淋不知痛
雖然已經(jīng)有4歲,但兩人的身高和智力仍是兩三歲的水平;只要他們一蹦一跳,全家人都異常緊張地張開雙臂“護(hù)”著,生怕其磕碰;睡覺時(shí),兩人因怕熱僅穿著病號服,不蓋被子……昨天上午,記者在同濟(jì)醫(yī)院耳鼻咽喉—頭頸外科病房里,見到了患先天性無痛無汗癥的雙胞胎兄弟,弟弟汪勝愷和哥哥汪明愷。
“3歲前,2個(gè)娃娃都是在醫(yī)院住過來的。”孩子的父親汪洋介紹,他們是黃岡蘄春人,一直在廣東打工。孩子出生半個(gè)月后,開始頻繁感冒發(fā)燒。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,孩子最終被確診為“無汗癥”。即完全無法排汗,失去體溫調(diào)節(jié)功能,容易反復(fù)感冒、發(fā)燒,一旦發(fā)燒就容易造成生命危險(xiǎn)。汪洋回憶:夏天穿內(nèi)褲都嫌熱;安裝空調(diào)降溫卻常讓孩子感冒;天熱時(shí)要不斷沖涼,二三十?dāng)z氏度的常溫水都覺得燙。弟弟汪勝愷1歲半時(shí),突然高燒42℃以上,口吐白沫、全身抽搐,輸液、吃藥都無濟(jì)于事。家人只得將孩子全身衣服脫光,不斷用冰塊擦拭全身,這才將體溫降下來。
不僅如此,兄弟倆還不怕痛,他們有時(shí)會將手指尖端咬得血肉模糊。哥哥汪明愷3歲半時(shí),踢倒了家里老式的電視柜,幾十斤重的柜子頓時(shí)砸到左腳上,他卻一點(diǎn)也不疼地蹦跳離開。等到爺爺3天后發(fā)現(xiàn)汪明愷異樣時(shí),其腳背已經(jīng)紅腫成了一個(gè)大“饅頭”,醫(yī)院拍片是骨折。可汪明愷還像沒事人一樣,蹬著石膏腿在床上蹦蹦跳跳,幾次拆掉石膏。家人這才覺得不對勁,帶著孩子幾經(jīng)求醫(yī),才發(fā)現(xiàn)孩子是患上了更罕見的先天性無痛無汗癥。
8年找到30名患者
2008年,張咸偉教授翻閱到一則國外“無痛癥”資料。半年后,一名骨折病人來到同濟(jì)醫(yī)院開刀,張教授竟發(fā)現(xiàn)這名病人正是一名無痛癥患者。張咸偉自此不斷在網(wǎng)上、醫(yī)學(xué)雜志上、各醫(yī)院放射科去搜索相關(guān)信息,由此意外發(fā)現(xiàn)了更為罕見的先天性無痛無汗癥。他跑遍了內(nèi)蒙古、浙江、江蘇等多個(gè)省市,查找并見到30名無痛無汗癥患者。但凡找到一位患者就會說服來到同濟(jì)醫(yī)院檢查,并承諾承擔(dān)所有患者的路費(fèi)、住宿費(fèi)。
不僅是進(jìn)行基因遺傳學(xué)的抽血檢測,張咸偉還加入了全國無痛無汗癥患者QQ群,并不斷將他發(fā)現(xiàn)的新患者推薦到該QQ群內(nèi),答疑解惑,抱團(tuán)取暖。
張咸偉教授介紹,這種罕見病或根源于遺傳性感覺自律神經(jīng)障礙,至今仍是世界未解難題。他曾在多位患者身上發(fā)現(xiàn)此病或與基因SCN9A突變有關(guān)。可蹊蹺的是,當(dāng)他為江蘇一對姐妹進(jìn)行全面基因篩查時(shí),竟沒有在姐妹倆的身體里發(fā)現(xiàn)一絲痕跡。
張咸偉教授說,目前能做的惟有精心呵護(hù)防止外傷,及時(shí)增減衣服,在醫(yī)生指導(dǎo)下物理降溫。
行氣活血,祛風(fēng)止痛。用于急、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛,肩周痛。
健客價(jià): ¥15用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛。
健客價(jià): ¥15用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛。
健客價(jià): ¥13用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛。
健客價(jià): ¥15舒氣、化瘀、逐寒止痛。用于胃寒痛,胃氣痛,食積疼。
健客價(jià): ¥8補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋止痛。用于腎陽不足、瘀血阻絡(luò)所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥9.5溫中止痛,解毒辟穢,和胃止瀉。用于胃痛,腹痛,惡心腹脹,嘔吐泄瀉,急性胃腸炎,胃痙攣。
健客價(jià): ¥9用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛。
健客價(jià): ¥15用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛。
健客價(jià): ¥12.5柔肝緩急、疏肝行氣、理脾運(yùn)濕。用于肝氣犯脾所致的腹痛、腹瀉、腹脹、腹部不適等癥,腸易激綜合征(腹瀉型)等見上述證候者。
健客價(jià): ¥68祛風(fēng)除濕,活絡(luò)止痛。用于風(fēng)濕骨痛,手足麻木。
健客價(jià): ¥39用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥:如風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價(jià): ¥22祛風(fēng)通絡(luò),活血止痛。用于頸椎、腰椎、四肢關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生引起的酸脹、麻木、疼痛等。
健客價(jià): ¥20.5祛風(fēng)濕、止痛。用于頭痛,風(fēng)濕痛,神經(jīng)痛,扭傷及肌肉酸痛。
健客價(jià): ¥5行滯散瘀,消腫定痛。用于跌打損傷,挫閃扭傷,風(fēng)寒濕痹及氣滯血瘀所致的疼痛。
健客價(jià): ¥8.8通經(jīng)活絡(luò),活血止痛。用于坐骨神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛等。
健客價(jià): ¥5.2舒筋活絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節(jié)痹痛和軟組織、肌肉損傷,以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節(jié)酸痛、麻木、腰椎間盤突出癥等引起的疼痛。
健客價(jià): ¥85行滯散瘀,消腫定痛。用于跌打損傷,挫閃扭傷,風(fēng)寒濕痹及氣滯血瘀所致的疼痛。
健客價(jià): ¥11祛風(fēng)濕、止痛。用于頭痛,風(fēng)濕痛,神經(jīng)痛,扭傷及肌肉酸痛。
健客價(jià): ¥8活血化瘀,行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯.脈絡(luò)閉阻癥。癥見:頸、肩及上肢疼痛,發(fā)僵或竄麻,竄痛。
健客價(jià): ¥48用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛。
健客價(jià): ¥15祛風(fēng)濕、止痛。用于頭痛,風(fēng)濕痛,神經(jīng)痛,扭傷及肌肉酸痛。
健客價(jià): ¥29.8祛風(fēng)濕、止痛。用于頭痛,風(fēng)濕痛,神經(jīng)痛,扭傷及肌肉酸痛。
健客價(jià): ¥12清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥12