時下,由長期吸煙、生物燃料暴露、空氣污染等原因導致越來越多的人患上慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺),也就是以呼吸道氣流阻塞為特征的慢性氣道炎癥性疾病,此類疾病由慢性支氣管炎、肺氣腫發(fā)展而來,最終可引起肺心病和呼吸衰竭,目前已成為常見的慢性疾病,國內有調查顯示,40歲以上人群每1000人就有82人罹患慢阻肺。
長期注射口服高劑量激素藥物副作用明顯
四川大學華西醫(yī)院大內科主任、呼吸內科文富強教授表示,慢阻肺病人由于細菌、病毒感染和空氣污染,有可能每年出現多次急性加重,也就是平日的呼吸困難、咳嗽、咳痰等呼吸系統(tǒng)癥狀變得更加厲害,需要到醫(yī)院就醫(yī),接受更加積極的治療。慢阻肺急性加重是病人死亡的重要因素,也是慢阻肺醫(yī)治費用高的主要原因。
臨床上使用糖皮質激素通常有靜脈輸注、口服和霧化吸入等幾種用法。如采用靜脈輸注和口服用藥方法,藥物可以達到人體各個部位,全身的器官和組織都會暴露在藥物之中。如果長期全身反復高劑量使用糖皮質激素,副作用較大,如產生骨質疏松、血糖升高或者糖尿病惡化、水鈉潴留、血壓升高、心臟衰竭、消化道疾病加重等。
應對激素治療副作用霧化治療可有效解決
如何既能讓慢阻肺急性加重的病人得到糖皮質激素給病人帶來的好處,又能最大程度避免副作用的危害?“通過霧化吸入糖皮質激素,來代替靜脈和口服用藥,可以很好地解決這一矛盾。”文富強教授表示,霧化吸入治療就是通過吸入的方式,將藥物投送到呼吸道和肺部,從而達到呼吸道局部治療的作用。目前已經有大量的研究證實,霧化吸入糖皮質激素,可對氣道局部產生很強的抗炎作用,而全身作用相對較低,是一種理想的替代療法。霧化吸入療法比口服治療的優(yōu)勢之處在于,能夠直接將藥物送到發(fā)揮藥效的器官,藥物能夠大量集中在局部;起效速度快;對全身的不利影響較?。粶p少藥物用量。”文富強教授說。
專家建議,雖然霧化吸入糖皮質激素治療慢阻肺急性加重,療效與全身使用糖皮質激素相當,而副作用較小,病人更容易接受,但對那些在臨床上不能采用霧化吸入治療的極重度患者仍需使用全身激素。
本品是支氣管擴張劑,適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
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健客價: ¥140本品為支氣管擴張劑,適用于成人慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的維持治療。
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健客價: ¥444布地奈德福莫特羅粉吸入劑: 1.哮喘:本品適用于需要聯合應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡
健客價: ¥687