諾華用于治療心衰的藥物Entresto（諾華為其LCZ696選擇的品牌名）有望在今年8月獲批，這個(gè)藥物是由專利權(quán)已過期的高血壓藥物Diovan(valsartan)及實(shí)驗(yàn)性藥物lacubitril復(fù)合而成。早有外媒預(yù)測(cè)Entresto明年的銷售額不會(huì)很高，僅為8億多美元，但到2020年其銷售額將達(dá)47億美元，將是今年獲批的藥物中5年后銷售額最高的。Entresto作為業(yè)界大力看好的即將獲批的新型藥物，在走向市場(chǎng)時(shí)必然會(huì)面臨定價(jià)的問題。

　　Entresto是今年第一個(gè)即將走向市場(chǎng)的心臟病領(lǐng)域的藥物，勢(shì)必會(huì)與在售品牌藥與廉價(jià)的仿制藥展開激烈競(jìng)爭(zhēng)，也意味著諾華必須找出一種解決方案，以確保其藥物Entresto達(dá)到預(yù)期的重磅炸彈級(jí)別，同時(shí)又不能脫離市場(chǎng)。在美國(guó)諾華已經(jīng)有一套用于多發(fā)性硬化藥物Gilenya(fingolimod)的定價(jià)系統(tǒng)，在該體系中藥物的費(fèi)用基于患者結(jié)構(gòu)化的治療結(jié)果，而非特定的單個(gè)藥片的價(jià)格。至于Entresto的價(jià)格，這個(gè)世界級(jí)的制藥大佬可能也會(huì)采取這種方式來決定。

　　諾華制藥公司部門主管DavidEpstein講到，當(dāng)購(gòu)買的其他物品沒有達(dá)到你的預(yù)期時(shí)，你可以把物品帶回家，或者把你掏出的錢要回來。而醫(yī)藥行業(yè)是一個(gè)特殊的行業(yè)，因?yàn)樵诖诵袠I(yè)中，一向是如果藥物沒有達(dá)到預(yù)期療效，患者依然要為之買單，DavidEpstein認(rèn)為這種模式將會(huì)轉(zhuǎn)變。

　　DavidEpstein坦言，Entresto正走在有望8月份在美國(guó)批準(zhǔn)上市的路上，屆時(shí)將會(huì)有某些前期障礙使其走向市場(chǎng)的步伐放緩。他謝絕透露每個(gè)藥物片劑可能的詳細(xì)價(jià)格，但是他聲稱將會(huì)考慮“成本效應(yīng)”，例如更少的住院治療、提高患者生命質(zhì)量的附加價(jià)值，在Entresto的定價(jià)問題上將會(huì)盡力做到公平合理。Entresto可能會(huì)增加大量患者的短期醫(yī)藥成本，但是卻有潛力降低患者的長(zhǎng)期醫(yī)藥成本。目前藥物定價(jià)問題已進(jìn)入一個(gè)新的階段，已經(jīng)推出極其昂貴的治療癌癥及丙型肝炎的藥物，這些高價(jià)藥物給保險(xiǎn)公司及醫(yī)療系統(tǒng)帶了了很大的壓力。

　　這也與諾華CEOJoeJimenez的思想相呼應(yīng)，JoeJimenez指出在健康預(yù)算壓力不斷上升的時(shí)代，制藥公司將不能再期望從那些只產(chǎn)生微弱收益或僅改善現(xiàn)有療法的藥物中獲得回報(bào)。JoeJimenez告訴FinancialTimes：“在未來10年中，迎接我們的不是一個(gè)相當(dāng)美好的愿景，除非我們有助于滿足醫(yī)療體系的需求，也就是意味著要更好地控制成本、更合理的提供護(hù)理，這對(duì)制藥行業(yè)來說并非易事。

　　未來，制藥行業(yè)應(yīng)該通過帶給患者積極的治療效果、帶于社會(huì)相應(yīng)的價(jià)值而獲得利潤(rùn)。如果藥物沒有帶來積極的效果，那么這些藥物理應(yīng)得不到回報(bào)。這是即將在出現(xiàn)的趨勢(shì)，在行業(yè)應(yīng)對(duì)這種趨勢(shì)時(shí)，我們寧愿成為其中的一份子。