隨著冷空氣肆虐，過敏性哮喘患者進入了“難熬”的冬季，而冬季過后的春暖花開也是嚴峻的考驗。因為冷空氣、柳絮、花粉等都是引起過敏性哮喘發(fā)作的誘因。過敏性哮喘就像一張“無形的網(wǎng)”，束縛住了患者的自由，生活、工作、社交等都受到了限制，簡單的事情都變成了向往。

過敏性哮喘是支氣管哮喘中的重要類型，占支氣管哮喘的60%~80%。其最常見的是由環(huán)境致敏原暴露引起的，可引發(fā)喘息、呼吸困難、胸悶等典型癥狀?；颊咭话愣嘤羞^敏性鼻炎、過敏性皮炎等過敏性疾病史及家族史。

你是不是過敏性哮喘？

生活中一些患者可能不確定自己是過敏性哮喘患者，可以根據(jù)下表進行初步判斷：

如果懷疑自己是過敏性哮喘，可以到醫(yī)院進一步鑒別診斷。除了問病史以外，可以做過敏原皮膚點刺試驗、血清總IgE（免疫球蛋白E）檢測和特異性IgE檢測。過敏性哮喘患者通常皮膚點刺試驗會有陽性的表現(xiàn)，而且血的總IgE水平通常會增高。

過敏性哮喘常見過敏原

引起哮喘發(fā)病和觸發(fā)哮喘癥狀的過敏原多達數(shù)百種，新的過敏原也陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)。根據(jù)進入人體的方式，過敏原主要分為吸入性和食物性兩大類：

（一）常見吸入性（氣傳）過敏原

1．塵螨

塵螨在我國是過敏性哮喘最主要的過敏原，對塵螨的過敏反應可發(fā)生在各個年齡段，多數(shù)過敏性哮喘的發(fā)生、發(fā)展和癥狀的持續(xù)與塵螨過敏密切相關。

塵螨適宜生活在溫暖潮濕的環(huán)境（22℃左右，濕度60%~80%），一年四季均可繁殖。

常見種類有屋塵螨、粉塵螨等，屋塵螨主要在家庭臥室內的地毯、沙發(fā)、被褥、床墊、枕心、絨毛玩具和衣物內滋生，以人體身上脫落下來的皮屑為食餌。

粉塵螨又稱粉食皮螨，棲息于家禽飼料、倉庫塵屑、糧倉和紡織廠塵埃、房舍灰塵、地毯和充填式家具中。塵螨產(chǎn)生的過敏原主要來自其分泌物、排泄物及殘骸。

2．花粉：

氣傳性花粉是導致季節(jié)性過敏性哮喘的重要原因，花粉濃度與患者癥狀的嚴重程度密切相關，因此了解致敏花粉的種類和花粉播散時間，可選擇時段進行針對性的預防。

花粉在我國主要分為春季花粉和夏秋季花粉，春季花粉集中在3—5月份，以柏樹、法國梧桐樹、白蠟樹、樺樹、楊樹、柳樹等常見。夏秋季花粉集中在8—9月份，以蒿屬花粉、葎草、豚草花粉等為主。

3.霉菌：

霉菌主要分布在廚房和浴室，常見于家中腐爛的水果、蔬菜、肉食及衣履上，此外在下水道、通風換氣管道和水管中也可生長。霉菌孢子、菌絲通過空氣傳播均可致敏。

4．貓毛、狗毛及皮屑：

隨著人們生活水平的提高，飼養(yǎng)寵物的家庭越來越多，對寵物過敏的患者也逐年增加，寵物過敏已成為普遍性的社會問題。

貓/狗過敏原致敏蛋白組分主要來自貓/狗的毛發(fā)及皮屑，此外亦包括皮脂腺、唾液腺和肛周腺體。此類過敏原分布在居室內的灰塵、家具裝飾中，在公共場所中也有分布，主要通過空氣傳播，并可在空氣中長時間滯留。

5．蟑螂：

蟑螂是城市人居環(huán)境常見的昆蟲，也是一類常見的過敏原。蟑螂過敏原致敏蛋白組分主要來自胃腸道分泌物和甲殼。

（二）常見食入性過敏原

多種食物過敏原可通過攝入或吸入途徑進入體內，誘發(fā)過敏反應。一項針對中國城市哮喘兒童食物過敏患病率的全國多中心研究結果顯示，臨床診斷為食物過敏的兒童為8.77%，而哮喘兒童食物過敏患病率為14.66%，非哮喘兒童食物過敏患病率僅為3.99%。

我國一項14歲以下哮喘兒童食物過敏的患病率及臨床特點的多中心研究顯示，最常引起哮喘兒童過敏反應的食物依次為魚蝦、雞蛋、水果、牛奶、花生、豆類、堅果等，其中77.33%為單一食物過敏。不同地區(qū)間食物過敏原譜的差異與飲食結構、年齡、種族等多因素有關。

此外，部分哮喘患者的食物過敏是由于與氣傳過敏原的交叉反應引起的，需要仔細甄別食物過敏是否為誘發(fā)過敏性哮喘真正的過敏原。

過敏性哮喘，這樣護理

過敏性哮喘發(fā)作的癥狀為咳嗽、咳痰、呼吸困難，同時伴有喘息和胸悶，在清晨或夜晚最常發(fā)生。如在秋冬寒冷季節(jié)容易復發(fā)并加重癥狀。因此，專家建議，冬季預防過敏性哮喘要注意以下幾點：

1、屋內定時開窗通風，保持空氣新鮮，特別是家中有養(yǎng)貓、狗等寵物的家庭，因動物的皮毛中很容易攜帶致敏物質，所以需要注意。

2、因為天氣寒冷，有些家庭會鋪設地毯保暖，但最好不要這樣做。此外，衛(wèi)生死角盡量要少，以減少灰塵的存身處。

3、冬天天氣冷，很多人都穿上了厚厚的羽絨服，但對于哮喘患者來講，羽絨服、羽絨被都有可能誘發(fā)哮喘。哮喘患者宜穿棉織品，且要求面料光滑、柔軟平整，衣服不宜過緊，要注意氣候變化，根據(jù)自身體質隨時增添衣物。

4、應盡量避開過敏原及其他誘發(fā)因素，日常生活中要遠離花粉、動物毛屑、灰塵、螨蟲、真菌以及容易引起過敏的魚、蝦、蟹、貝類、蛋品、牛奶等動物性食品。

5、樹立信心，消除悲觀情緒。很多患者因病情發(fā)作發(fā)作，難免會造成心情沉悶，尤其是兒童，對過敏性哮喘產(chǎn)生了恐懼心理。所以家人要注意時常問候他們，幫助他們樹立起戰(zhàn)勝哮喘的信心，保持穩(wěn)定的情緒。