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有什么樣的癥狀才能判定為哮喘

2019-05-30 來源:濟(jì)南哮喘病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:發(fā)作時(shí)的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間個(gè)體差異很大,輕者僅有胸部緊迫感,持續(xù)數(shù)分鐘,重者極度呼吸困難,持續(xù)數(shù)周或更長(zhǎng)時(shí)間。

 哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,此類癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞,可以自行或通過治療而逆轉(zhuǎn)。

對(duì)于哮喘的判斷,專家指出:由于哮喘的臨床表現(xiàn)并非哮喘特有,很多疾病發(fā)作時(shí)的癥狀都與哮喘相似,所以往往沒有得到應(yīng)有的重視。那么怎么判斷自己是不是得了哮喘呢?下面進(jìn)行詳細(xì)的解說。

1、呼吸困難

發(fā)作時(shí)的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間個(gè)體差異很大,輕者僅有胸部緊迫感,持續(xù)數(shù)分鐘,重者極度呼吸困難,持續(xù)數(shù)周或更長(zhǎng)時(shí)間。

2、咳嗽癥狀

哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽、胸悶及呼吸困難。部分患者咳,多于發(fā)作趨于緩解時(shí)痰多,如無合并感染,常為白黏痰,質(zhì)韌,有時(shí)呈米粒狀或黏液柱狀。

3、發(fā)作時(shí)間

發(fā)作常有一定的誘發(fā)因素,不少患者發(fā)作有明顯的生物規(guī)律,每天凌晨2~6時(shí)發(fā)作或加重,一般好發(fā)于春夏交接時(shí)或冬天,部分女性(約20%)在月經(jīng)前或期間哮喘發(fā)作或加重。

4、可逆性

癥狀的特點(diǎn)是可逆性,即經(jīng)治療后可在較短時(shí)間內(nèi)緩解,部分自然緩解,當(dāng)然,少部分不緩解而呈持續(xù)狀態(tài)。

5、非典型哮喘

有的病人常以發(fā)作性咳嗽作為惟一的癥狀,臨床上常易誤診為支氣管炎;有的青少年病人則以運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶,氣緊為惟一的臨床表現(xiàn)。

哮喘的診斷需要做哪些檢查?

01血常規(guī)檢查:發(fā)作時(shí)可有嗜酸性粒細(xì)胞增高,但多不明顯,如并發(fā)細(xì)菌性感染可有白細(xì)胞數(shù)增高,分類中性粒細(xì)胞比例增高。

02痰液檢查:痰標(biāo)本可通過患者主動(dòng)咳痰,痰少者可通過濃鹽水霧化吸入誘導(dǎo)痰的方法獲得,顯微鏡下觀察痰涂片可見豐富的嗜酸性粒細(xì)胞。

03血?dú)夥治觯合l(fā)作時(shí)氣道阻塞而致通氣不均勻分布,通過動(dòng)脈血?dú)夥治鲋蠵H值、氧分壓、二氧化碳分壓等指標(biāo)可以判斷哮喘的嚴(yán)重程度及進(jìn)展情況。

04呼出氣NO濃度測(cè)定:也可作為哮喘時(shí)氣道炎癥的無創(chuàng)性標(biāo)志物。痰液嗜酸粒細(xì)胞和FeNo檢查有助于選擇好的哮喘治療方案。

05變應(yīng)原(即過敏原)檢查:可通過變應(yīng)原皮試或血清特異性IgE測(cè)定證實(shí)哮喘患者的變態(tài)反應(yīng)狀態(tài),以幫助了解導(dǎo)致個(gè)體哮喘發(fā)生和加重的危險(xiǎn)因素,也可幫助確定特異性免疫治療方案。

06胸部X線、CT檢查:緩解期大多正常,在發(fā)作期多數(shù)病兒可呈單純過度充氣或伴有肺門血管陰影增加;有合并感染時(shí),可出現(xiàn)肺部浸潤(rùn),有其他并發(fā)癥時(shí)可有不同征象。必要時(shí)做胸部CT、氣道三維重建排除先天發(fā)育畸形、氣道異物。

07肺功能檢查:一般包括肺容量、肺通氣量、彌散功能、流速容量圖和呼吸力學(xué)測(cè)驗(yàn),肺功能檢查對(duì)估計(jì)哮喘嚴(yán)重程度及判斷療效有重要意義。

溫馨提示:當(dāng)懷疑自己是否患有哮喘時(shí),可以到醫(yī)院做肺部的X線胸片檢查,支氣管激發(fā)試驗(yàn),肺功能檢查,血?dú)夥治觯拇_診還是要從病的癥狀來加以確定的,做了這些檢查就可以確定你是否有哮喘了。

專家提醒:有效控制哮喘的第一步就是要求取得醫(yī)生的明確診斷。病人要讓醫(yī)生進(jìn)行觀察,以便于其在用藥前進(jìn)行正確判斷哮喘的嚴(yán)重程度。醫(yī)生對(duì)哮喘患者良好的治療還需要對(duì)患者有全面詳細(xì)的了解,要考慮到患者的年齡群、生活方式調(diào)整的需要、(例如減少暴露到觸發(fā)因素的環(huán)境)、疾病的嚴(yán)重程度、適合的藥物等,祝您健康!

 

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