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哮喘患者懷孕后應(yīng)該注意什么事項

2019-03-04 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:哮喘婦女懷孕后應(yīng)盡可能避免促發(fā)哮喘的因素,例如花粉、灰塵、煤煙味、香料、冷空氣和寵物等,禁止吸煙和避免被動吸煙,避免精神緊張,防止呼吸道感染。

如果在懷孕期間,不幸發(fā)生哮喘疾病,那該怎么辦呢?因為由于受激素刺激,在懷孕階段哮喘有可能發(fā)展比較快速,再加上在這個階段營養(yǎng)的補充,不僅胎兒會吸收營養(yǎng),同時哮喘也會更加明顯,那么哮喘患者懷孕后應(yīng)該注意什么事項?

患有哮喘的孕婦中約有23%在妊娠時癥狀加重或復(fù)發(fā),這就稱為“妊娠性哮喘”。

懷孕期間,隨著子宮增大、橫隔升高,胸廓橫徑增大,使呼氣貯備量和功能殘氣量降低,潮氣容積增加,也可增加氧耗,但由于隔肌活動度和胸壁肌群沒有受到影響,所以這種機械因素尚不致加重哮喘發(fā)作,卻加重哮喘發(fā)作時的低氧血癥。

婦女懷孕后內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生復(fù)雜的生理變化,其中孕激素、雌激素的增加可以影響氣造平滑肌的緊張度,從而參與哮喘發(fā)病的調(diào)節(jié),特別是孕婦體內(nèi)前列腺素F的增多,而前列腺素F2a對氣道平滑肌有強大的收編作用,而哮喘病人又對前列腺素F2a較敏感,易造成哮喘發(fā)作?;加邢膵D女懷孕后必須積極妥善地采取措施防治哮喘的發(fā)作,可采取以下方法:

預(yù)防:哮喘婦女懷孕后應(yīng)盡可能避免促發(fā)哮喘的因素,例如花粉、灰塵、煤煙味、香料、冷空氣和寵物等,禁止吸煙和避免被動吸煙,避免精神緊張,防止呼吸道感染。積極治療“潛在”性疾病。訂褥和枕頭需外套不透氣的套子,每周用60℃的水洗滌床被,室內(nèi)濕度保持低于50%。

在使用吸塵器吸塵時應(yīng)戴上口罩。此外,在空氣中過敏原濃度增高的季節(jié)里應(yīng)避免中午外出。對于一些長期吸入糖皮質(zhì)激素的哮喘孕婦不應(yīng)突然停藥,因為至今尚未發(fā)現(xiàn)吸入糖皮質(zhì)激素對孕婦和胎兒有特殊影響。輕、中度哮喘患者在已知懷孕或準備懷孕時,可改用吸入色甘酸鈉,無致畸作用,對孕婦也無不良影響,是妊娠性哮喘首選的預(yù)防藥品。

觀察:對哮喘孕婦和胎兒都需要用適當?shù)臋z查方法以觀察病情的變化。孕婦每時定期用峰速儀測量最大呼氣流速,一直應(yīng)用到分娩前,這是因為最大呼氣流速可間接估計氣道高反應(yīng)性和氣道過敏性炎癥,不僅如此,在孕婦出現(xiàn)胸悶、氣急癥狀時還可以作為鑒別診斷的客觀依據(jù)之一,以便及早發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧的情況。

還有一些孕婦哮喘的表現(xiàn)雖然不明顯,但最大呼氣流速已有下降,這時提示胎兒供氧不足,已存在潛在性危險,需要立即進行合理的治療。此外,對胎兒也要定期監(jiān)測,除觀察胎心和胎動外,必要時還要進行電子胎心監(jiān)測。

輕度的哮喘發(fā)作對胎兒的影響也不大,新生兒分娩時的評分數(shù)和出生體重與正常孕婦分娩的新生兒沒有明顯差別。

如果孕婦哮喘較長時期沒有得到控制,孕婦會發(fā)生先兆子癇、妊娠高血壓、妊娠毒血癥、劇吐、陰道出血和難產(chǎn)。胎兒在子宮內(nèi)生長遲緩、過期產(chǎn)、低體重等。

以上便是關(guān)于哮喘患者懷孕后應(yīng)該注意什么事項的相關(guān)介紹,由以上介紹可知,如果哮喘嚴重發(fā)作,會造成孕婦和胎兒嚴重缺氧,功能紊亂,導(dǎo)致出生的新生兒體重降低或神經(jīng)系統(tǒng)不正常,有的甚至威脅孕婦和胎兒的生命,圍產(chǎn)期的死亡率也比正常分娩高出2倍。

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