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為何哮喘總是會反復(fù)發(fā)作?

2018-11-07 來源:養(yǎng)肺圈  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:這在很多患者身上都可以體現(xiàn)出來,比如絕大多數(shù)患者的親人(有血緣關(guān)系、近三代人)當(dāng)中,都可以追溯到有哮喘(反復(fù)咳嗽、喘息)或其他過敏性疾病(過敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎)病史。

 哮喘病是一種過敏引起的的反復(fù)發(fā)作的疾病,有哮喘病的人可能會反復(fù)的咳嗽,喘息。很多情況下,哮喘病的病人是不能進(jìn)行一些劇烈的運(yùn)動的。因為運(yùn)動會加重哮喘,為什么哮喘總是會反復(fù)發(fā)作?哮喘病的發(fā)病原因到底是什么呢?

引起哮喘病的因素:

1.遺傳因素:

這在很多患者身上都可以體現(xiàn)出來,比如絕大多數(shù)患者的親人(有血緣關(guān)系、近三代人)當(dāng)中,都可以追溯到有哮喘(反復(fù)咳嗽、喘息)或其他過敏性疾病(過敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎)病史。

2.環(huán)境因素:

大多數(shù)哮喘患者屬于過敏體質(zhì),本身可能伴有過敏性鼻炎和特應(yīng)性皮炎,或者對常見的經(jīng)空氣傳播的變應(yīng)原(螨蟲、花粉、寵物、霉菌等)、某些食物(堅果、牛奶、花生、海鮮類等)、藥物過敏等。

3.空氣濕度:

空氣濕度的變化對哮喘發(fā)病也有影響,濕度過高或過低對患兒均不利,最適宜的相對濕度為60%~70%。一方面,濕度過高可影響人體體表水分的蒸發(fā),為促進(jìn)水分的排出,人體只能通過加快呼吸頻率來代償,結(jié)果加重了氣道的阻力,容易誘發(fā)哮喘。另一方面,濕度太高能促進(jìn)細(xì)菌的繁殖,有利于塵螨的孳生,這些致病微生物侵入氣道后也易誘發(fā)哮喘。病毒或細(xì)菌的感染會使哮喘的發(fā)作變得更難以控制。相反,濕度過低時,可使呼吸道黏膜干燥,氣道上皮細(xì)胞損傷,上皮表面的纖毛運(yùn)動障礙,影響氣道的排排異功能,也能加重病情

4.氣壓:

氣壓對哮喘的發(fā)作也有一定的影響。目前認(rèn)為氣壓過低,對哮喘患兒不利。低氣壓可使各種過敏原如花粉、塵螨、動物皮毛、細(xì)菌、灰塵與工業(yè)性刺激物不易向高處飄逸擴(kuò)散,而易于向低處散落被吸入呼吸道。氣壓驟然降低時可使支氣管黏膜上的細(xì)小血管擴(kuò)張,氣管分泌物增加,支氣管管腔變得狹窄,易發(fā)生氣管痙攣而激發(fā)哮喘。

為何哮喘總是會反復(fù)發(fā)作

近年來哮喘的發(fā)病機(jī)制有了新的概念,明確是由氣道過敏性炎癥所致,并由此造成氣道高反應(yīng)性,兩者相互作用形成惡性循環(huán)。國外學(xué)者從早期(速發(fā))哮喘反應(yīng)和晚期(遲發(fā))哮喘反應(yīng)的基礎(chǔ)上,又提出氣道有急性過敏性炎癥和慢性過敏性炎癥的是哮喘的基本病變。

急性過敏性炎癥的形成,最重要的物質(zhì)是白三烯,慢性過敏性炎癥的形成除炎癥細(xì)胞趨化因子參加而加重氣道過敏性炎癥病變外,最近又認(rèn)為慢性過敏性炎癥的形成,最重要物質(zhì)是細(xì)胞因子。當(dāng)今發(fā)現(xiàn)在50種細(xì)胞因子中有25種參加了慢性過敏性炎癥,其中和肥大細(xì)胞的存活、IGE的產(chǎn)生及嗜酸粒細(xì)胞的分化、存活和激活所必需密切相關(guān)的白細(xì)胞介素3、4、5(IL-3IL-4IL-5)起了關(guān)鍵的作用。這樣不僅使氣道過敏性炎癥變得更嚴(yán)重和復(fù)雜,而且變得更持久,最終慢性過敏性炎癥可引起的氣道狹窄和變形,成為不可逆的病變。

由于氣道慢性炎癥持久存在,則由此而產(chǎn)生的氣道高反應(yīng)性也難消失,從而形成頑固性哮喘復(fù)發(fā)的潛在因素。呼著氣道反應(yīng)性增高,遇到日常生活中對正常人不起作用的輕微刺激,如上呼吸道病毒感染(感冒)、吸入某些過敏原、冷空氣煙霧、異味等就會激發(fā)哮喘發(fā)作。

 

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