相聲泰斗常寶華逝世，晚年飽受哮喘困擾，專家提醒——防治哮喘，遠(yuǎn)離六大誤區(qū)。
上月，相聲界泰斗常寶華在北京逝世，享年88歲。據(jù)悉，常寶華晚年受哮喘困擾，體質(zhì)比較差，但從不間斷相聲藝術(shù)創(chuàng)作，在去世前半個(gè)月仍然堅(jiān)持創(chuàng)作。對于很多老年人而言，哮喘是一個(gè)健康的定時(shí)炸彈，不可不防。
哮喘病已經(jīng)成為當(dāng)今世界上最為普遍的疾病之一，全球約有3億人飽受哮喘病的困擾，我國哮喘患者約3000萬，且在持續(xù)增長，如今哮喘已成為我國第二大呼吸道疾病，死亡率居全球最高。由于哮喘疾病負(fù)擔(dān)的加劇，我國早在2008年已將支氣管哮喘列為重點(diǎn)防治的慢性呼吸道疾病之一，并且列入“健康中國2020”防治計(jì)劃主要控制的呼吸道疾病。
隨著哮喘發(fā)病的不斷增加，重癥/難治性哮喘也不斷增加。哮喘患者中約5%為重癥/難治性哮喘，其急診就醫(yī)頻率和住院頻率分別為輕中度哮喘的15倍和20倍，是造成哮喘治療費(fèi)用增加和致殘、致死的主要原因，是哮喘治療中的難題。因此，提高難治性哮喘的診治水平對改善哮喘的整體控制水平和預(yù)后、降低醫(yī)療成本有著重要的意義。據(jù)中國哮喘聯(lián)盟流行病學(xué)調(diào)查顯示，全國哮喘患者完全控制率僅為15.6%。南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肺病科（呼吸內(nèi)科）顏延鳳主任中醫(yī)師介紹說，中醫(yī)在哮喘的預(yù)防、治療、康復(fù)過程中都有獨(dú)特的優(yōu)勢。南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肺病科（呼吸內(nèi)科）專家提醒，要有效地防治哮喘，一定要遠(yuǎn)離以下六大誤區(qū)。
誤區(qū)一
哮喘主要表現(xiàn)為呼吸困難，光有咳嗽不是哮喘
南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肺病科（呼吸內(nèi)科）主任醫(yī)師李芳介紹說，很多老年人認(rèn)為咳嗽跟哮喘沒關(guān)系，這是一個(gè)誤區(qū)。哮喘并不是一定有呼吸困難癥狀，也可以表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、夜間癥狀加重等表現(xiàn)。
誤區(qū)二
癥狀好轉(zhuǎn)就停藥
很多哮喘患者感覺癥狀減輕了，就擅自減藥或停藥，往往造成病情得不到很好控制而反復(fù)發(fā)作，甚至病情逐漸加重。李芳介紹說，穩(wěn)定期的維持治療是防治哮喘最重要的環(huán)節(jié)之一，可以明顯減少哮喘急性發(fā)作次數(shù)。
誤區(qū)三
治療要用抗生素
李芳介紹說，很多患者以為抗生素是萬能的，一遇哮喘發(fā)作甚至主動(dòng)向醫(yī)生提出用抗生素的要求。但是，哮喘誘發(fā)因素由細(xì)菌感染導(dǎo)致的只占少部分。抗生素不能消除支氣管黏膜的變態(tài)反應(yīng)性炎癥，所以它不能解決哮喘的根本問題。
誤區(qū)四
做肺功能檢查沒必要
李芳介紹說，有的患者尤其是老年患者認(rèn)為做肺功能檢查是多余的，實(shí)際上，肺功能檢查在哮喘的診斷中是最有價(jià)值的指標(biāo)，也是金標(biāo)準(zhǔn)，它不僅對于哮喘的診斷與評估很有價(jià)值，也是醫(yī)生在治療時(shí)判斷疾病嚴(yán)重度和治療效果的重要參考。醫(yī)生在治療過程中通過對患者進(jìn)行肺功能檢查，以評估治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案及藥物劑量等。
誤區(qū)五
哮喘患者不能運(yùn)動(dòng)
有的患者覺得運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)哮喘，所以認(rèn)為哮喘患者應(yīng)該遠(yuǎn)離運(yùn)動(dòng)，這種看法是一種常見的認(rèn)識誤區(qū)。李芳介紹說，哮喘患者在緩解期是可以參加一般運(yùn)動(dòng)的，即便是“運(yùn)動(dòng)性哮喘”患者也可在運(yùn)動(dòng)之前適當(dāng)進(jìn)行一些藥物預(yù)防。運(yùn)動(dòng)員中也有不少是哮喘病患者，如奧林匹克運(yùn)動(dòng)會金牌得主美國游泳健將菲爾普斯等。
誤區(qū)六
治療要么純西醫(yī)要么純中醫(yī)
在日常生活中，很多患者喜歡中醫(yī)的就希望只用中醫(yī)治療哮喘，喜歡西醫(yī)的就不愿嘗試用中醫(yī)藥來治療哮喘，這是一個(gè)治療的誤區(qū)。顏延鳳介紹說，采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療哮喘臨床效果更加顯著，而且可以互相彌補(bǔ)兩種療法的不足，對患者康復(fù)更加有利
本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥321.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥28舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià)： ￥191.9愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià)： ￥39.9本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià)： ￥25.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià)： ￥140愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥47.9本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥31本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià)： ￥49用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥46.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià)： ￥322治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià)： ￥73沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
健客價(jià)： ￥498沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)： 舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐
健客價(jià)： ￥398沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
健客價(jià)： ￥299用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。
健客價(jià)： ￥10.8主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮炎等過敏性疾病，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。此外，本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥61.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià)： ￥220用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎，以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià)： ￥39緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥105適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療：吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動(dòng)劑，癥狀已得到完全控制地患者。注意：信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。
健客價(jià)： ￥164.5本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥26.91.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。(如：兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等）。 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝?，預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等）。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥19吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。 成人： ·輕度哮喘：在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上，需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療，但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童： 任
健客價(jià)： ￥68
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