支氣管哮喘分幾種類型

2018-07-09 來源：河北香河哮喘醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：用相應(yīng)的這些過敏原浸出液作吸入或皮膚試驗(yàn)，可使病員短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)局部反應(yīng)。因此此型哮喘在醫(yī)學(xué)上又稱為“速發(fā)型哮喘”。此型哮喘在兒童及青年中最為多見，適當(dāng)?shù)闹委熀笮Ч蠖酀M意。但如任其發(fā)展，也有不少病員轉(zhuǎn)化為混合型哮喘。

(1)吸入型(外源性)哮喘：此型哮喘的發(fā)生與吸入某些外界的過敏原有關(guān)，其特點(diǎn)為發(fā)病有明顯的季節(jié)性，一般以春、秋季多見；發(fā)病前常有鼻癢、咽癢及眼和耳發(fā)癢，連續(xù)打嚏，流清水樣鼻涕和連續(xù)咳嗽等呼吸道和五官過敏表現(xiàn)。但是在發(fā)病季節(jié)期間，此型病員常無特殊癥狀，行動(dòng)如正常人，有的甚至連咳嗽或咳痰都幾乎沒有。此型哮喘的病員大多數(shù)有明顯的家族過敏史(親屬中也有哮喘或其他過敏性疾病)?；颊弑救艘渤Ｓ袧裾?、藥物過敏、神經(jīng)性皮炎或過敏性鼻炎等病癥。各種風(fēng)媒花粉、塵埃、螨類是吸入型患者最常見的吸入過敏原。據(jù)我們近十年的研究，上海地區(qū)的主要吸入性過敏原有草、蓖麻的花粉和某些塵螨及其代謝產(chǎn)物等。用相應(yīng)的這些過敏原浸出液作吸入或皮膚試驗(yàn)，可使病員短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)局部反應(yīng)。因此此型哮喘在醫(yī)學(xué)上又稱為“速發(fā)型哮喘”。此型哮喘在兒童及青年中最為多見，適當(dāng)?shù)闹委熀笮Ч蠖酀M意。但如任其發(fā)展，也有不少病員轉(zhuǎn)化為混合型哮喘。

支氣管哮喘分幾種類型

(2)感染型(內(nèi)源性)哮喘：感染型哮喘的特點(diǎn)是反復(fù)感染；初發(fā)因素常是呼吸道或肺部感染。反復(fù)發(fā)作前常有明顯的感冒、發(fā)熱等呼吸道炎癥表現(xiàn)。此型病人好發(fā)于秋冬季或感冒流行前后。發(fā)病時(shí)有明顯的喘息，同時(shí)伴有痰量增多、痰色變黃以及低熱、周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等。治療時(shí)加用抗菌藥物可使癥狀及早緩解。此型病人多起病在成年后，家族與本人的過敏病史不像吸入型那么明顯；用常用的一些外界過敏原做皮膚試驗(yàn)通常為陰性反應(yīng)。正是因?yàn)榘l(fā)病與外界過敏原關(guān)系不大，所以此型哮喘又稱為“內(nèi)源性”哮喘。

(3)混合性哮喘：吸入型哮喘患者在患哮喘病后，由于病情控制不好而反復(fù)發(fā)病，終于導(dǎo)致體質(zhì)進(jìn)一步衰弱，逐漸出現(xiàn)兼有感染型哮喘的臨床特點(diǎn)。病人開始易被各種病毒和細(xì)菌感染，易成持續(xù)樣發(fā)作并且發(fā)作常失去明顯的季節(jié)性。這類兼有上述兩型哮喘特點(diǎn)的病人，稱為“混合性哮喘”。比起吸入型哮喘來說，混合型患者的治療要相對(duì)困難得多。

(4)職業(yè)性哮喘：由于職業(yè)上的原因，吸入或接觸某些物質(zhì)引起的哮喘病稱為職業(yè)性哮喘。此型病人常有一定的家族或患者本人的過敏史。常見的過敏原有：棉花細(xì)塵(見于紡織廠前紡工段)、山藥粉、蘑菇孢子(蘑菇種植場(chǎng))、蠶蛾的粉塵(養(yǎng)蠶室)、某些洗滌劑及某些工廠的刺激性氣體、藥品等等。這些能誘發(fā)哮喘的物質(zhì)大都有以下特點(diǎn)：①粉塵細(xì)小，易被吸入。②本身具有較強(qiáng)的刺激性或抗原性。在得病早期，離開原來的工作環(huán)境?？墒拱l(fā)作緩解，再進(jìn)入同樣環(huán)境又會(huì)引起哮喘發(fā)作。此型發(fā)病原理甚為復(fù)雜，許多問題尚在研究中。