哮喘引起的病理學(xué)改變

2018-07-09 來(lái)源：河北香河哮喘醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在較小的支氣管或細(xì)支氣管內(nèi)則經(jīng)?？梢园l(fā)現(xiàn)特殊的濃縮且粘稠的粘液栓。粘液栓的形成是支氣管哮喘所以形成臨床綜合征的重要因素之一。痰液中枯什曼螺旋體即是在細(xì)支氣管內(nèi)塑型而成的粘液栓。

肉眼所見，肺的膨大及肺氣腫較為突出。在去除胸肋骨時(shí)，肺組織往往可突出胸廓，肺柔軟疏松有彈性，支氣管內(nèi)往往含有粘稠的痰液，在較小的支氣管或細(xì)支氣管內(nèi)則經(jīng)?？梢园l(fā)現(xiàn)特殊的濃縮且粘稠的粘液栓。粘液栓的形成是支氣管哮喘所以形成臨床綜合征的重要因素之一。痰液中枯什曼螺旋體即是在細(xì)支氣管內(nèi)塑型而成的粘液栓。

哮喘引起的病理學(xué)改變

在黑色背景的玻璃器皿中觀察，為白色有時(shí)呈灰色或黃色的物質(zhì)，如用細(xì)針分離，則為螺旋形的線狀粘液，長(zhǎng)5mm至2cm不等。但必須指出，這種螺旋體非哮喘病所特有，在其他肺部疾病中亦可同樣找到；同時(shí)并非每一哮喘病者的痰液中都可找到這種螺旋體。其他發(fā)現(xiàn)有支氣管壁增厚，粘膜充血、腫脹形成皺襞，有時(shí)發(fā)現(xiàn)肺臟局部的肺不張。肺不張的形成主要是由于粘液栓塞，并因支氣管增厚及粘膜形成的皺襞而助長(zhǎng)了它的形成。此外，肺實(shí)質(zhì)上除發(fā)現(xiàn)肺氣腫外，并有纖維化的質(zhì)變。顯微鏡檢查：①支氣管腔內(nèi)有粘稠的栓塞。雷盾晶體、枯什曼螺旋體、纖維素、紅細(xì)胞上皮細(xì)胞、多粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及嗜酸性細(xì)胞的浸潤(rùn)。②粘膜的部分上皮細(xì)胞剝脫，脫落在支氣管腔內(nèi)。某些柱狀上皮細(xì)胞因過分的分泌，可形成杯狀細(xì)胞，其中含有大量粘液。③用mallory染色法，發(fā)現(xiàn)基膜呈透明蛋白變性并增厚，在上皮細(xì)胞下染成深藍(lán)色。一般認(rèn)為基膜的蛋白變性及增厚是支氣管哮喘的病理特征，但事實(shí)上這種變化在其他慢性肺部病變中，如支氣管擴(kuò)張、支氣管炎、肺結(jié)核及肺癌等，往往也可發(fā)現(xiàn)，并和年齡有關(guān)，年齡愈大，病變愈明顯。④在支氣管壁一般性增厚中，以平滑肌的肥大及增厚較為明顯，其中往往含有大量嗜酸性粒細(xì)胞的浸潤(rùn)。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥37

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥218

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥32

本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥30

愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價(jià)：￥41

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥144

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥26

本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥52

愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥51

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥339

用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥57

本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥38

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。

健客價(jià)：￥362

治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

健客價(jià)：￥80.5

健客價(jià)：￥743

平喘藥。適用于支氣管哮喘，慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。

健客價(jià)：￥30

主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮炎等過敏性疾病，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。此外，本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗(yàn)。

健客價(jià)：￥6

1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)

健客價(jià)：￥234