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疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽

2018-06-18 來源:新呼吸指南、丁香醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:全世界范圍內(nèi)都存在哮喘未能得到充分診斷的問題。在兒童和成人的流行病學(xué)調(diào)查中不斷提示哮喘診斷不清,其結(jié)果導(dǎo)致治療的不當(dāng)哮喘的診斷。
哮喘現(xiàn)狀
 
支氣管哮喘一個全球性的嚴(yán)重健康問題。
 
慢性疾病,累及各年齡組。
 
病情嚴(yán)重者可致命。
 
哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)
 
全球有超過1億人,中國超過1千萬人患有哮喘。
 
患病率在不斷增加尤其在青少年。
 
哮喘診斷不足是一個普遍的問題。
 
全世界范圍內(nèi)都存在哮喘未能得到充分診斷的問題。
 
在兒童和成人的流行病學(xué)調(diào)查中不斷提示哮喘診斷不清,其結(jié)果導(dǎo)致治療的不當(dāng)哮喘的診斷。
 
診斷標(biāo)準(zhǔn)
 
反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原等有關(guān)。
 
發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。
 
上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。
 
除外其它疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。
 
臨床表現(xiàn)不典型者(如無明顯喘息或體征)應(yīng)至少具備以下一項(xiàng)試驗(yàn)陽性:
 
(1)支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動試驗(yàn)陽性;
 
(2)支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性一秒用力呼氣容積(fev1)增加15%以上,且fev1增加絕對值>
 
(3)最大呼氣流速(pef)日內(nèi)變異率或晝夜波動率>20%.符合1-4條或4、5條者,可以診斷為支氣管哮喘。
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