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春季哮喘高發(fā),除了激素還有其他治療手段嗎?

2018-03-24 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:像上述提到的患者在中國有很多,作為哮喘致死率最高的國家之一,中國擁有3000萬哮喘患者,且患病率呈增長趨勢,卻有超七成的哮喘患者控制不佳,而過敏又是影響哮喘控制的危險因素之一。
問:為什么哮喘頻頻發(fā)作?
 
答:當(dāng)過敏性哮喘患者接觸過敏原后體內(nèi)產(chǎn)生的IgE就如導(dǎo)火線,引起炎癥因子的分泌,進(jìn)而引發(fā)各種哮喘癥狀。
 
今年53歲的李先生(化名)是一名重度過敏性哮喘患者且伴有過敏性鼻炎。在多年來與疾病對抗的過程中,李先生表示目前的一些治療手段,雖有效果,但療效非常短暫,僅能維持兩周左右。對花粉、塵螨過敏的他,只能盡可能得減少出差與旅行的機(jī)會,可就算如此“小心翼翼”地生活,家中習(xí)以為常的大掃除拆空調(diào),都能誘發(fā)過敏性哮喘再次發(fā)作。且近幾年,他平日里走路爬樓梯都開始覺得胸悶氣短,到夜里癥狀還會加重,連睡覺都要墊兩三個枕頭,基本都是半坐著睡覺。
 
像上述提到的患者在中國有很多,作為哮喘致死率最高的國家之一,中國擁有3000萬哮喘患者,且患病率呈增長趨勢,卻有超七成的哮喘患者控制不佳,而過敏又是影響哮喘控制的危險因素之一。為什么哮喘頻頻發(fā)作?當(dāng)過敏性哮喘患者接觸過敏原后體內(nèi)產(chǎn)生的IgE就如導(dǎo)火線,引起炎癥因子的分泌,進(jìn)而引發(fā)各種哮喘癥狀。
 
“過敏性哮喘患者常常無法完全隔離生活中常見的塵螨、花粉、動物皮毛等過敏原,導(dǎo)致哮喘頻頻發(fā)作。”中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會主任委員、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院陳榮昌教授強(qiáng)調(diào)說,過敏性哮喘與免疫球蛋白(IgE)水平密切相關(guān),IgE是氣道過敏反應(yīng)的核心,而減少過敏反應(yīng)是控制過敏性哮喘的關(guān)鍵,“如果把過敏性哮喘的發(fā)作比作一場大火,那么過敏原就是星星之火,IgE就是導(dǎo)火線。如何阻止大火的發(fā)生?可以阻斷星星之火與導(dǎo)火線的結(jié)合。”
 
靶向治療藥物的出現(xiàn),就像“消防員”,阻斷了導(dǎo)火線(lgE)及其引發(fā)的一系列反應(yīng)。近日,全國首批過敏性哮喘患者在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院接受了全新過敏性哮喘靶向治療藥物的治療,藥物適用于治療12歲以上經(jīng)吸入激素合并長效β2-腎上腺素受體激動劑治療控制不佳的中重度過敏性哮喘患者。它為中國哮喘患者提供了一項(xiàng)全新的治療選擇,也標(biāo)志著中國邁入了呼吸精準(zhǔn)治療的全新時代。
 
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科氣道疾病中心主任、中國醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應(yīng)分會副會長金美玲教授強(qiáng)調(diào):“以往對于過敏性哮喘的治療,主要是對癥治療及非特異性地抑制氣道炎癥,未專門針對過敏性哮喘的發(fā)病機(jī)制及根源。而全球首個針對哮喘的創(chuàng)新靶向治療藥物的出現(xiàn)可以靶向結(jié)合免疫球蛋白(IgE),阻止IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),阻斷過敏反應(yīng),開創(chuàng)了哮喘靶向治療的新紀(jì)元,使哮喘得到有效控制,并提高患者生活質(zhì)量,回歸正常生活和工作。”
 
全球多項(xiàng)臨床研究結(jié)果顯示,加用靶向治療藥物治療,可改善80%以上患者日夜間哮喘癥狀;減少61%急性發(fā)作風(fēng)險;69%患者可以減少或停用口服激素,從而降低大劑量激素可能帶來的體重增加、骨折等副作用風(fēng)險;80%以上的患者生活質(zhì)量明顯改善。
 
上海變態(tài)反應(yīng)學(xué)會副主委、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院呼吸與危重癥科副主任醫(yī)師湯葳教授表示:“春秋季是過敏性哮喘的高發(fā)季,像和李先生有一樣遭遇的患者非常普遍。一些患者不得不使用全身激素來控制癥狀,但作為醫(yī)生,我們希望患者能夠用上更方便、更安全的藥物。”
 
據(jù)了解,為建立哮喘靶向治療的理念和模式,提高過敏性哮喘的規(guī)范化診治水平,有關(guān)學(xué)會正在計劃建設(shè)我國首批“過敏性哮喘精準(zhǔn)診療中心”,如果順利建成,未來患者前往這些醫(yī)院可得到從診前評估、過敏原檢測、診斷、靶向治療、健康教育和隨訪等“一站式”診療服務(wù)。
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