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天氣驟冷,高發(fā)的胸痛哮喘癥狀有大部分竟然是它引起的…...

2017-12-04 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:胃內(nèi)容物反流到食管損傷食管黏膜時(shí)引起燒心、反酸、胸痛等食管癥狀。這類(lèi)胸痛常伴隨有吞咽困難和胸骨后異物感,嚴(yán)重時(shí)可為劇烈刺痛,可放射到后背、胸肩頸及耳后,有時(shí)酷似心絞痛。
  近期氣溫驟降,氣溫變化大,導(dǎo)致心肺系統(tǒng)疾病,如高血壓、冠心病、哮喘、肺炎等較前有明顯增高趨勢(shì)。很多患者更是每過(guò)一段時(shí)間都需要住院治療來(lái)緩解癥狀,可一旦出院或者停藥癥狀又會(huì)反復(fù)。
 
  然鵝,你知道嗎?其中有很大一部分經(jīng)久不愈的胸痛、哮喘等心肺疾病癥狀其實(shí)是食管裂孔疝(hiatushernia,HH)并胃食管反流?。℅ERD)引起的!
 
  食管裂孔疝(HH)是指腹腔內(nèi)臟器(主要是胃)通過(guò)膈肌食管裂孔進(jìn)入胸腔。
 
  胃的一部分疝入胸腔后,一方面由于膈食管裂孔松弛,另一方面,改變了膈食管裂孔、賁門(mén)的位置,抗反流屏障大大削弱。胃液進(jìn)入食管次數(shù)增多,高度增加,停留時(shí)間延長(zhǎng),損傷食管及以上部位的粘膜,形成胃食管反流?。℅ERD)。
 
  GERD是臨床上的常見(jiàn)病、多發(fā)病,主要可以分為食管癥狀和食管外癥狀。
 
  胃內(nèi)容物反流到食管損傷食管黏膜時(shí)引起燒心、反酸、胸痛等食管癥狀。這類(lèi)胸痛常伴隨有吞咽困難和胸骨后異物感,嚴(yán)重時(shí)可為劇烈刺痛,可放射到后背、胸肩頸及耳后,有時(shí)酷似心絞痛。
 
  當(dāng)反流物刺激或損傷食管外的組織或器官則引起如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘,嚴(yán)重的可發(fā)生吸入性肺炎,甚至肺間質(zhì)纖維化。
 
  調(diào)查顯示,哮喘患者59.2%伴有GERD,50%以上呼吸睡眠暫?;颊吆喜⒁归g反流。正是由于這個(gè)疾病的癥狀表現(xiàn)復(fù)雜多樣,“走錯(cuò)門(mén)診”的事情時(shí)有發(fā)生。
 
  胃鏡檢查是診斷食管裂孔疝(HH)并胃食管反流病(GERD)最準(zhǔn)確的方法,并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無(wú)并發(fā)癥,結(jié)合活檢可與食管癌做鑒別。
 
  另外,食管吞鋇X線(xiàn)檢查、食管測(cè)壓及24小時(shí)食管pH連續(xù)監(jiān)測(cè)也是胃食管反流病的重要輔助診斷方法。
 
  GERD包含藥物、射頻及手術(shù)治療等多種治療方式。如果長(zhǎng)期藥物治療無(wú)效,或合并有HH,可考慮行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
 
  腹腔鏡下食管裂孔疝修補(bǔ)+胃底折疊術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)視野清晰、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),是當(dāng)前最優(yōu)選擇的手術(shù)方式。
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