哮喘的誘發(fā)因素有內(nèi)因和外因兩大方面

2017-11-28 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：哮喘是一種常見的慢性呼吸道疾病，是由支氣管平滑肌收縮、慢性炎癥引起的氣道管腔狹窄、反應(yīng)性增加，從而產(chǎn)生氣喘、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀，并反復(fù)發(fā)作。

　　哮喘的現(xiàn)狀

　　全世界哮喘患者超過三億，我國有三千萬哮喘患者。歐美國家近10％的人口患有哮喘，而亞洲國家也有近5％的人患有哮喘。在我國，兒童患病率1990年1.09%，2000年1.97%，2010年3.02%，兒童哮喘在10年內(nèi)翻了一翻。哮喘嚴(yán)重影響患兒及其家庭，造成逐年增加的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。且對(duì)孩子的身心健康，家庭生活的影響也不容忽視。就目前調(diào)查結(jié)果，國內(nèi)對(duì)于兒童哮喘的控制還非常薄弱?；純和吖雷约旱南刂扑?。有76.5%患兒認(rèn)為自己在過去4周無哮喘癥狀或僅為輕度哮喘，但實(shí)際上僅有5.8%的患兒達(dá)到了根據(jù)GINA定義的哮喘控制。

　　什么是哮喘？

　　哮喘是一種常見的慢性呼吸道疾病，是由支氣管平滑肌收縮、慢性炎癥引起的氣道管腔狹窄、反應(yīng)性增加，從而產(chǎn)生氣喘、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀，并反復(fù)發(fā)作。

　　哮喘的誘發(fā)因素

　　哮喘的誘發(fā)因素有內(nèi)因和外因兩大方面。

　　內(nèi)因

　　哮喘的遺傳傾向、過敏性體質(zhì)：根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，約30-40%的哮喘患者有家族哮喘病史，約50-60%有家族過敏病史。如果父母一方患有哮喘，孩子患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)為30%，雙方患哮喘，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)增加到50%。事實(shí)上并非像很多哮喘家長認(rèn)為的那樣，只有父母得了哮喘，他（她）的孩子得哮喘的概率才會(huì)增大。其實(shí)父母的過敏性疾病，如過敏性鼻炎、過敏性皮炎（蕁麻疹）就是最常見的特應(yīng)質(zhì)，父母就會(huì)將這種體質(zhì)遺傳給孩子，甚至遺傳給孩子的下一代，只不過的遺傳表現(xiàn)出的形式不一樣而已。

　　外因

　　包括呼吸道感染（病毒、細(xì)菌等感染）、環(huán)境污染、塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物變應(yīng)原、日常生活中刺激性或有害氣體、食物因素、藥物因素、運(yùn)動(dòng)、精神因素等。

　　空氣濕度的變化對(duì)哮喘發(fā)病相關(guān)，濕度過高或過低對(duì)哮喘兒童均不利，最適宜的相對(duì)濕度為60%～70%。一方面，濕度過高可影響人體體表水分的蒸發(fā)，為促進(jìn)水分的排出，人體只能通過加快呼吸頻率來代償，結(jié)果加重了氣道的阻力，容易誘發(fā)哮喘。另一方面，濕度太高能促進(jìn)細(xì)菌的繁殖，有利于塵螨的孳生，這些致病微生物侵入氣道后也易誘發(fā)哮喘。病毒或細(xì)菌的感染會(huì)使哮喘的發(fā)作變得更難以控制。相反，濕度過低時(shí)，比如秋冬季氣候干燥，可使呼吸道黏膜干燥，氣道上皮細(xì)胞損傷，上皮表面的纖毛運(yùn)動(dòng)障礙，影響氣道的排痰排異功能，也能加重病情

　　氣壓對(duì)哮喘的發(fā)作也有一定的影響。目前認(rèn)為氣壓過低，對(duì)哮喘兒童不利。低氣壓可使各種過敏原如花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛、細(xì)菌、灰塵與工業(yè)性刺激物不易向高處飄逸擴(kuò)散，而易于向低處散落被吸入呼吸道。氣壓驟然降低時(shí)可使支氣管黏膜上的細(xì)小血管擴(kuò)張，氣道分泌物增加，支氣管管腔變得狹窄，易發(fā)生氣道痙攣而誘發(fā)哮喘。

　　室內(nèi)外變應(yīng)原是哮喘兒童防護(hù)的一個(gè)重點(diǎn)。塵螨是最常見、危害最大的室內(nèi)變應(yīng)原，是哮喘在世界范圍內(nèi)的重要發(fā)病原因，塵螨存在于皮毛、唾液、尿液與糞便等分泌物里。真菌亦是存在于室內(nèi)空氣中的變應(yīng)原之一，特別是在陰暗、潮濕以及通風(fēng)不良的地方?；ǚ叟c草粉是最常見的引起哮喘發(fā)作的室外變應(yīng)原。

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本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥22

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥36

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價(jià)：￥41

愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

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本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥50

本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥212

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健客價(jià)：￥698

本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥30

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥336

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。荷氏B族維生素片：補(bǔ)充多種B族維生素。

健客價(jià)：￥361

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥141