兒童哮喘吸入藥含激素，危害大么

2017-06-02 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：哮喘治療前，一定要先明確診斷，最好到正規(guī)的大醫(yī)院或者正規(guī)的?？崎T診，找有經(jīng)驗的?？漆t(yī)生科學(xué)診斷。

　　“醫(yī)生，我兒子這段時間一直咳嗽不停，早上起來能咳嗽半個小時，這種情況已經(jīng)有25天了，一直控制不好，是不是哮喘又犯了？”劉女士帶著6歲的樂樂來到河南省人民醫(yī)院哮喘門診焦急地向該科主任醫(yī)師陳卓昌敘述著病情。

　　劉女士說自己有過敏性鼻炎，樂樂從2歲開始，總有擦鼻子的動作，有時穿的衣服比較粗糙的話鼻子處就會擦出一道傷來，抵抗力特別差，經(jīng)常感冒。后來樂樂又開始打噴嚏、流鼻涕，去醫(yī)院檢查被診斷為哮喘。“醫(yī)生就給開了一種吸入的藥，我回去一看是激素類的藥，就特別擔(dān)心，如果長時間用激素藥會不會影響孩子的生長發(fā)育？用了一段時間看癥狀減輕了就把藥停了。”劉女士說，但自那以后只要?dú)鉁叵陆担瑯窐肪涂偢忻?，咳嗽得厲害，她就給孩子再用點吸入的激素藥，癥狀一好轉(zhuǎn)就停藥。就這樣樂樂的病情反反復(fù)復(fù)發(fā)作，劉女士給孩子用藥也是用用停停。這次特別嚴(yán)重了，才又來到醫(yī)院。

　　1、吸入藥含多少激素?

　　吸入激素的量大約只相當(dāng)于口服劑量的1/10~1/20。

　　“門診上經(jīng)常見到像劉女士這樣的家長，一看醫(yī)生開的是激素就很抵觸，不愿意讓孩子用，有的家長即使用了，也是病情發(fā)作時用，病情減輕就停藥。”陳卓昌說，其實，吸入激素的量比起口服激素的量有巨大的差別，大約相當(dāng)于口服劑量的1/10~1/20，并且只是在口咽部，又通過漱口吐出去了，真正吸入人體內(nèi)的少之又少。小兒哮喘患者吸氣量弱，吸進(jìn)的藥劑總量對全身副作用很小，絕大多數(shù)患兒不會發(fā)生長不高、肥胖、多毛等現(xiàn)象。另外，大量研究也表明，吸入激素治療哮喘不影響生長發(fā)育，家長大可不必?fù)?dān)心。

　　2、兒童哮喘能治愈嗎？

　　12歲前規(guī)范治療，50%可治愈。

　　“兒童哮喘的發(fā)病比成人高1倍，12歲以前規(guī)范治療，50%可治愈。”陳卓昌說，除了擔(dān)心副作用自行停藥外，隨意減量也是治療哮喘的一個誤區(qū)，有的家長覺得孩子的癥狀減輕了就自行將吸入激素的量減少。治療哮喘貴在堅持，必須規(guī)范。

　　另外，家長也應(yīng)正確認(rèn)識哮喘，常見兩個極端認(rèn)識：一是一輩子用藥；二是幾個月就停藥。治療時間的長短因人而異，有的孩子堅持治療2~3個月就可能完全控制，也有的孩子可能會需要3~5年，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理地減藥、停藥，在吸入激素治療期間一定要寫好哮喘日記，定期復(fù)診，為下一步的治療提供參考依據(jù)。

　　只要規(guī)范治療，多數(shù)患者能得到很好的控制或治愈。陳卓昌提醒，哮喘治療前，一定要先明確診斷，最好到正規(guī)的大醫(yī)院或者正規(guī)的?？崎T診，找有經(jīng)驗的?？漆t(yī)生科學(xué)診斷。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

本品用于治療萎縮性陰道炎和外陰干躁。

健客價：￥55

治療中-重度與絕經(jīng)相關(guān)的血管舒縮癥狀。

健客價：￥55

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價：￥215

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價：￥336

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價：￥149

適用于妊娠早期診斷。

健客價：￥14

顯示懷孕周數(shù)。

健客價：￥42

用于體外定性檢測人尿液樣本中的人絨毛膜促性腺激素(hCG)，作輔助診斷用。

健客價：￥35

用于體外定性檢測人尿液中的促黃體生成激素(LH)，輔助預(yù)測排卵。

健客價：￥81

該產(chǎn)品供婦女進(jìn)行早早孕檢查使用。

健客價：￥20

1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴(kuò)

健客價：￥226

適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療：吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動劑不能很好地控制癥狀地患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑，癥狀已得到完全控制地患者。注意：信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。

適用于妊娠早期的輔助診斷。

適用于妊娠早期的輔助診斷。

適用于妊娠早期的輔助診斷。

1．哮喘本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2．慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50％)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管

早期妊娠的輔助診斷。

適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。

適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。

本品適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥的支氣管哮喘患者。本品也適用于慢性阻塞性肺病患者（COPD），規(guī)律地使用本品可減緩COPD患者FEV1的加速下降。

健客價：￥105

適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥輕度、中度和重度持續(xù)性哮喘患者。

健客價：￥259

本品適用于5歲以上哮喘患者的維持以及預(yù)防性治療。適用于需要應(yīng)用全身性腎上腺糖皮質(zhì)激素治療的哮喘病人，增加吸入本品，可減少或停止必要的全身性腎上腺糖皮質(zhì)激素藥物的使用。丙酸倍氯米松不適用于治療急性支氣管哮喘。

健客價：￥60

1.治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。2.預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時（如洋地黃化的患者），需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽，如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快

健客價：￥6.8

吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。成人： ·輕度哮喘：在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上，需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療，但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。兒童：任

健客價：￥76