什么是手足癬?
手足癬俗稱“鵝掌風(fēng)”、“香港腳”,大部是由紅色毛癬菌引起的手足部淺表皮膚真菌性感染,主要累及指(趾)間、手掌、足跖及側(cè)緣,嚴(yán)重時(shí)可波及手、足背及腕、踝部,是夏季最常見(jiàn)的皮膚病之一。
誘發(fā)足癬的因素:
(1)多汗者
足跖部多汗,由于汗液蒸發(fā)不暢,皮膚表皮而呈白色浸漬狀,尤以趾間最明顯,嚴(yán)重多汗者可起水皰,或角化過(guò)度,易繼發(fā)真菌感染而致足癖。
(2)妊娠期
內(nèi)分泌失調(diào),使皮膚抵抗真菌的能力降低。
(3)肥胖者
指(趾)間間隙變窄,十分潮濕,易誘發(fā)間擦型腳癖。
(4)足部皮膚損傷
破壞了皮膚的防御屏障,真菌易于侵入。
(5)糖尿病患者
體內(nèi)缺乏胰島素使糖代謝紊亂,抵抗力下降,易誘發(fā)間擦型足癬。
(6)長(zhǎng)期服用抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑
臨床表現(xiàn)
1.間擦型
第3、4趾間,也可波及全趾,趾間皮膚浸軟、脫皮、部分趾間皮膚皸裂,有時(shí)有紅色的糜爛面,有臭味,夏重冬輕。
2.水皰型
在足跖、足緣部,常有水皰成群或散在,局部皮膚潮紅,有時(shí)繼發(fā)細(xì)菌感染,水皰變?yōu)槟摪?,以夏季多?jiàn)。
3.鱗屑型
足跖部,損害以鱗屑為主,伴有稀疏而干燥的小水皰,局部有紅斑、丘瘆,四季皆可發(fā)生,以夏季多見(jiàn)或加重。
4.角化型
足跟、足跖、足旁部,皮膚干燥粗厚、角化過(guò)度,皮膚紋理增寬,易發(fā)生皸裂,四季皆可發(fā)生,以冬季多見(jiàn)或加重。
5.體癬型
足背部,損害以典型的弧狀或環(huán)狀的體癖改變,常并發(fā)體癬,以夏季多見(jiàn)或加重。
足癬注意
①穿透氣性好的鞋,并保持鞋襪的清潔干燥,鞋子可使用短波紫外線等器械清除細(xì)菌和致病真菌,減少?gòu)?fù)發(fā)。
②避免長(zhǎng)期將手足浸泡水等液體中。
③不與他人共用日常生活物品,如指甲刀、鞋子、襪子等。研究結(jié)果顯示,短期口服聯(lián)合外用抗真菌藥物對(duì)中重度足癖的效果與常規(guī)療程的口服抗真菌藥相當(dāng),而優(yōu)于單獨(dú)外用抗真菌藥。
預(yù)防要點(diǎn)
夏天是手足癬的高發(fā)季節(jié),預(yù)防是關(guān)鍵。
①真菌性皮膚病可以治愈,但容易復(fù)發(fā)或再感染,正確的預(yù)防措施對(duì)降低復(fù)發(fā)、減少傳播至關(guān)重要。如家庭成員或?qū)櫸镉邪_病者應(yīng)積極治療,對(duì)污染的衣物應(yīng)采取曬、燙、煮、熏等措施,對(duì)帶菌的毛發(fā)、鱗屑及痂皮等應(yīng)采取焚毀措施,注意不與患者共用曰常生活。
②患糖尿病的人容易發(fā)生癬病,因?yàn)槠つw里含糖量增加,為真菌的生長(zhǎng)繁殖提供了養(yǎng)料。