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如何分辨過敏性紫癜和血小板減少性紫癜

摘要:過敏性紫癜是由于鏈球菌感染、病毒感染、藥物、食物、蟲咬等有關,導致抗原與抗體結合形成免疫復合物在血管壁沉積,產生炎癥使血管壁通透性增高。是一種過敏性血管炎,呈自限性的疾病。多發(fā)于兒童,病程多為2周。

對于過敏性紫癜和血小板減少性紫癜這兩種疾病,很多人都分不清楚,因此,患者們多會向醫(yī)生詢問自己患上的到底是哪一種紫癜呢?下面就由血液病醫(yī)生為大家講解一下,大家可以當做是自我判斷依據(jù),如果想要確診,還需要及時到正規(guī)血液病??漆t(yī)院做專業(yè)檢查。

過敏性紫癜和血小板減少性紫癜不同之處:

病因不同

血小板減少性紫癜,是一種以血小板減少為特征的出血性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的自發(fā)性出血傾向以及血小板顯著減少,可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜(病毒感染史,分為急性(兒童多見)和慢性型(年青女性))、繼發(fā)性血小板減少性紫癜(生成障礙、破壞障礙)和血栓性血小板減少性紫癜(微血管內皮損傷)。TIP急性型病程多為4-6周。

過敏性紫癜是由于鏈球菌感染、病毒感染、藥物、食物、蟲咬等有關,導致抗原與抗體結合形成免疫復合物在血管壁沉積,產生炎癥使血管壁通透性增高。是一種過敏性血管炎,呈自限性的疾病。多發(fā)于兒童,病程多為2周。

皮損特點不同

血小板減少性紫癜以皮膚、黏膜出血為主要癥狀,皮表出現(xiàn)大小不等的散在小點狀或片狀瘀點,以四肢多見,呈不對稱分布且無融合傾向。病變嚴重時,可出現(xiàn)大片瘀斑或血腫;黏膜出血以牙齦出血、口腔及舌部血泡、鼻出血常見,嚴重時還伴有血尿、便血及嘔血,亦可累及多個器官。

過敏性紫癜病常成批出現(xiàn)并呈對稱分布,早期多表現(xiàn)為高出皮膚表面皮疹。可累及多個器官,如皮膚,胃腸道,關節(jié),腎臟。皮損以四肢伸側和臀部多見。除紫癜外,患者還可并發(fā)蕁麻疹、多形性紅斑、潰瘍等病變。

輔助檢查結果不同

血小板減少性紫癜表現(xiàn)為血小板減少,血小板抗體異常(特發(fā)性),同時血栓性血小板減少性紫癜可出現(xiàn)血管內溶血臨床改變,但凝血檢查為正常(鑒別DIC)。

過敏性紫癜血常規(guī)檢查基本正常,血沉可增快,累及各系統(tǒng)有相應器官受累表現(xiàn)。

治療不同

血小板減少性紫癜為糖皮質激素、免疫抑制劑等。過敏性紫癜多使用抗組胺藥、改善血管通透性藥物、糖皮質激素及對癥其他治療。

無論患上的是哪一種紫癜,在發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)疑似癥狀的時候,都應該及時到正規(guī)??蒲翰♂t(yī)院進行就診,爭取及早發(fā)現(xiàn),及早接受治療,同時,建議大家要根據(jù)自己的病情慎重選擇治療方法,盡量避免使用激素類藥物,免疫抑制劑等一些對身體副作用比較強的藥物進行治療,以免給身體帶來疾病以外的傷害。

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