波立維的主要成份為硫酸氫氯吡格雷。波立維為白色或類白色圓形薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。那么，波立維會(huì)出現(xiàn)血栓性血小板減少性紫癜嗎？
波立維的體外試驗(yàn)顯示，波立維及其主要循環(huán)代謝物與人血漿蛋白呈可逆性結(jié)合（分別為98%和94%），波立維在很廣的濃度范圍內(nèi)為非飽和狀態(tài)。波立維對(duì)人體口服以后，波立維在5天內(nèi)約50%由尿液排出，約46%由糞便排出，一次和重復(fù)給藥后，波立維的血漿中主要循環(huán)代謝產(chǎn)物的消除半衰期為8小時(shí)。
波立維對(duì)健康人多次口服、75mg以后，波立維吸收迅速。波立維在母體化合物的血漿濃度很低，一般在用藥2小時(shí)后低于定量限（0.00025mg/L）。根據(jù)尿液中氯吡格雷代謝物排泄量計(jì)算，波立維至少有50%的藥物被吸收。波立維廣泛地在肝臟代謝。波立維主要代謝產(chǎn)物是羧酸鹽衍生物，無抗血小板聚集作用，占血漿中藥物相關(guān)化合物的85%。波立維多次口服75mg以后，波立維的代射物在血藥濃度約在服藥后1小時(shí)達(dá)峰（約為3mg/L）。
波立維是一種前體藥。波立維經(jīng)氧化生成2-氧基-氯吡格雷，繼之水解形成活性代謝物（一種硫醇衍生物）。波立維的氧化作用主要由細(xì)胞色素P450同功酶2B6和3A4調(diào)節(jié)，1A1、1A2和2C19也有一定的調(diào)節(jié)作用。波立維的體外已經(jīng)分離出這種活性硫醇代謝物，它可迅速、不可逆地與血小板受體結(jié)合，從而抑制血小板聚集。
應(yīng)用波立維后極少出現(xiàn)血栓性血小板減少性紫癜（TTP），有時(shí)在用藥后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)。其特征為血小板減少、微血管病性溶血性貧血，伴有神經(jīng)學(xué)表現(xiàn)、腎功能損害或發(fā)熱。TTP可能威脅病人的生命，需要立即采取血漿置換等緊急治療。
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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）
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