一、尿常規(guī)正常就是沒(méi)有腎臟損害嗎？
不是。腎臟是過(guò)敏性紫癜的主要靶器官之一，20%～100%的患兒常有不同程度的腎臟損害，是過(guò)敏性紫癜最常見(jiàn)的特征之一。尿常規(guī)因受檢測(cè)方法、條件等影響，僅有20-60%患兒能夠測(cè)出異常。更精確得檢測(cè)方法，如腎小管系列，可發(fā)現(xiàn)80—100%的過(guò)敏性紫癜患兒異常，而如果做腎臟活檢，90—100%的患兒出現(xiàn)腎臟損害。因此，不能僅憑借一次尿常規(guī)正常否認(rèn)存在過(guò)敏性紫癜腎損害的發(fā)生。
二、過(guò)敏性紫癜皮疹(皮膚型)與腎臟損害關(guān)系
有研究顯示，過(guò)敏性紫癜皮疹持續(xù)時(shí)間與腎臟受累及有密切相關(guān)，皮疹持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)、分布越廣泛，則腎臟受累的可能性越大。
三、過(guò)敏性紫癜其他表現(xiàn)與腎臟損害關(guān)系
關(guān)節(jié)痛與腎臟損害無(wú)關(guān);腹痛、消化道出血者，腎臟受累概率增加;而血尿合并蛋白尿、大量蛋白尿者,腎臟損害遷延的可能性增加。
四、腎小管系列中RBP、NAG意義
RBP、NAG是早期反映小管間質(zhì)受損的敏感診斷指標(biāo)。正常尿中RBP排泄量少,當(dāng)腎近曲小管受損時(shí)，尿BRP排量增高,且在酸性尿中穩(wěn)定,故為近曲小管損傷的標(biāo)志物。NAG是腎小管釋放的酶,不能通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)屏障,在尿液不易失活,排出量相對(duì)穩(wěn)定,腎小管受損后,NAG釋放,故其尿排泄量增加亦為腎小管損傷的標(biāo)志。
五、紫癜腎為什么血壓正常還要服用卡托普利？
卡托普利屬血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)，可降低腎血管阻力，增加腎臟血流，促進(jìn)水、鈉排泄。ACEI擴(kuò)張腎小球出球小動(dòng)脈的作用超過(guò)擴(kuò)張入球小動(dòng)脈的作用，因此腎小球?yàn)V過(guò)率保持不變或輕度下降。ACEI對(duì)于腎臟病伴有蛋白尿(如HSPN)的患者具有明顯的腎臟保護(hù)作用，可改善腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過(guò)的三高狀態(tài)，因此可減少蛋白尿。
六、過(guò)敏性紫癜腎炎的臨床分型有哪些？
Ⅰ.單純性血尿或單純性蛋白尿
Ⅱ.血尿和蛋白尿
Ⅲ.急性腎炎型
Ⅳ.腎病綜合征型
Ⅴ.急進(jìn)性腎炎型
Ⅵ.慢性腎炎型
七、關(guān)于過(guò)敏性紫癜腎炎的病理分型
Ⅰ級(jí)：腎小球輕微異常;
Ⅱ級(jí)：?jiǎn)渭兿的ぴ錾鷄.局灶/節(jié)段，b.彌漫性;
Ⅲ級(jí)：系膜增生，a.局灶/節(jié)段，b.彌漫性，伴<50%腎小球新月體形成/節(jié)段性病變(硬化、粘連、血栓、壞死);
Ⅳ級(jí)：系膜增生，a.局灶/節(jié)段，b.彌漫性，伴50%~75%腎小球新月體形成/節(jié)段性病變(硬化、粘連、血栓、壞死);
Ⅴ級(jí)：系膜增生，a.局灶/節(jié)段，b.彌漫性，伴>75%腎小球新月體形成/節(jié)段性病變(硬化、粘連、血栓、壞死);
Ⅵ級(jí)：膜增生性腎小球腎炎
八、紫癜性腎炎的常規(guī)治療
孤立性血尿或病理Ⅰ級(jí)：給予雙嘧達(dá)莫和(或)清熱解毒中藥。
血尿和蛋白尿或病理Ⅱa級(jí)：雷公藤多甙片1mg/kg/d，每日最大<45mg，療程3個(gè)月，必要時(shí)延長(zhǎng)療程。
急性腎炎型(蛋白尿>1.0g/d)病理Ⅱb、Ⅲa級(jí)：雷公藤多甙片，療程3~6個(gè)月。
腎病綜合征型或病理Ⅲb、Ⅳ級(jí)：潑尼松+雷公藤多甙片，或潑尼松+環(huán)磷酰胺沖擊治療。潑尼松不宜量大、長(zhǎng)期應(yīng)用，一般于4周后改為隔日頓服。
急進(jìn)性腎炎型或Ⅳ、Ⅴ級(jí)：甲基強(qiáng)的松龍沖擊+環(huán)磷酰胺+肝素+雙嘧達(dá)莫四聯(lián)治療，必要時(shí)透析或血漿置換。
關(guān)于紫癜性腎炎的治療，早期接受針對(duì)性的中西結(jié)合可縮短病情，盡快達(dá)到康復(fù)。病程越長(zhǎng)，則會(huì)加速后續(xù)病情進(jìn)展惡化。
清熱解毒，涼血止血，散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見(jiàn)全身瘀點(diǎn)或瘀斑，發(fā)熱煩渴，小便短赤，大便秘結(jié)，或見(jiàn)鼻衄，齒衄，舌紅苔黃，脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià)： ￥44.4活血化瘀，消腫散結(jié)，涼血止血。用于血熱妄行，皮膚紫斑；原發(fā)性及繼發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價(jià)： ￥16.81.微血管病的治療：糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威氏綜合癥)；微血管損傷——伴有毛細(xì)血管脆性和通透性增加，毛細(xì)血管病，手足發(fā)紺。 2.用于慢性靜脈功能不全(靜脈曲張綜合征)及其后遺癥(栓塞后綜合征，腿部潰瘍，紫癜性皮炎等郁積性皮膚病，周圍血管郁積性水腫等)的輔助治療。
健客價(jià)： ￥13.5用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥2.51.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變：視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。 非糖尿病性微血管病變：突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張：疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài)：慢性靜脈功能
健客價(jià)： ￥24.5用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥2涼血止血。用于功能性子宮出血，月經(jīng)過(guò)多，產(chǎn)后出血，子宮肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，單純性紫癜，原發(fā)性血小板減少性紫癜等。
健客價(jià)： ￥7用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥3.11、微血管病的治療：糖尿病性微血管病變----視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基-威氏綜合癥）微血管損傷----伴有毛細(xì)血管脆性和通透性增加，毛細(xì)血管，手足發(fā)紺。 2、用于慢性靜脈功能不全（靜脈曲張綜合征）及其后遺癥（栓塞后綜合征，腿部潰瘍，紫癜性皮炎等郁積性皮膚病，周圍血管郁積性水腫等）的輔助治療。
健客價(jià)： ￥42.81.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。 非糖尿病性微血管病變——突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài)——慢性
健客價(jià)： ￥14.5用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥2.81.微血管病的治療：糖尿性微血管病變—視網(wǎng)膜病病變、腎小球病變。非糖尿性微血管病變—與慢性器質(zhì)性疾病如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變等微關(guān)循環(huán)障礙。2.靜脈曲張綜合癥的治療：原發(fā)性靜脈曲張—手足發(fā)紺，紫癜性皮炎，肌肉痛性痙攣，疼痛、下至沉重感。 靜脈曲張狀態(tài)—血栓綜合癥，靜脈炎及表淺性血栓性靜脈炎，靜脈曲張性潰瘍，妊娠性靜脈曲張，慢性靜脈功能不全(CVI)。3.與微循環(huán)障礙伴發(fā)靜脈功能不全的治療：痔瘡
健客價(jià)： ￥31.61、急慢性白血病，對(duì)慢性粒細(xì)胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短；2、后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡；3、慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動(dòng)性肝炎（與自體免疫有關(guān)的肝炎）、原發(fā)性膽汁性肝硬變；4、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，重癥肌無(wú)力；5、其他：慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎，增殖性腎炎，Wegener氏肉芽腫等。
健客價(jià)： ￥71.8主要用于脆性增加的毛細(xì)血管出血癥，也用于高血壓腦病、腦出血、視網(wǎng)膜出血、出血性紫癜、急性出血性腎炎、再發(fā)性鼻出血、創(chuàng)傷性肺出血、產(chǎn)后出血等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥3用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥疾病，膠原性疾病。如風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細(xì)胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無(wú)皰瘡神經(jīng)性皮炎、類濕疹等。
健客價(jià)： ￥13.8涼血止血。用于血熱妄行所致的月經(jīng)過(guò)多、崩漏、吐血、衄血，咯血、尿血、便血、血色鮮紅或紫紅；功能失調(diào)性子宮出血、子宮肌瘤出血及多種出血癥單純性紫癜、原發(fā)性血小板減少性紫癜見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥10涼血止血。用于血熱妄行所致的月經(jīng)過(guò)多、崩漏，吐血、衄血、咯血、尿血、便血，血色鮮紅或紫紅；功能失調(diào)性子宮出血、子宮肌瘤出血及多種出血癥、單純性紫癜、原發(fā)性血小板減少性紫癜見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥17適用于因毛細(xì)血管損傷及通透性增加所致的出血，如鼻衄、視網(wǎng)膜出血、咯血、胃腸出血、血尿、痔瘡及子宮出血等。也用于血小板減少性紫癜，但止血效果不十分理想。
健客價(jià)： ￥20主要用于脆性增加的毛細(xì)血管出血癥，也用于高血壓腦病、腦出血、視網(wǎng)膜出血、出血性紫癜、急性出血性腎炎、再發(fā)性鼻出血、創(chuàng)傷性肺出血、產(chǎn)后出血等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥5用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥18用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥疾病，膠原性疾病。如風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細(xì)胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無(wú)皰瘡神經(jīng)性皮炎、類濕疹等。
健客價(jià)： ￥221.微血管病的治療： 糖尿性微血管病變--視網(wǎng)膜病病變、腎小球病變。 非糖尿性微血管病變--與慢性器質(zhì)性疾病如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變等微關(guān)循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療： 原發(fā)性靜脈曲張--手足發(fā)紺，紫癜性皮炎，肌肉痛性痙攣，疼痛、下至沉重感。 靜脈曲張狀態(tài)--血栓綜合癥，靜脈炎及表淺性血栓性靜脈炎，靜脈曲張性潰瘍，妊娠性靜脈曲張，慢性靜脈功能不全(C
健客價(jià)： ￥24.8涼血止血。用于功能性子宮出血，月經(jīng)過(guò)多，產(chǎn)后出血，子宮肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，單純性紫癜，原發(fā)性血小板減少性紫癜等。
健客價(jià)： ￥21涼血止血。用于功能性子宮出血，月經(jīng)過(guò)多，產(chǎn)后出血，子宮肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，單純性紫癜，原發(fā)性血小板減少性紫癜等。
健客價(jià)： ￥45
過(guò)敏性紫癜腎損傷是治療難點(diǎn) 4級(jí)預(yù)防
紫癜血管炎疾?。烤褪呛?jiǎn)單的發(fā)炎嗎？
關(guān)于揭秘少白頭形成的真正原因
節(jié)后4大護(hù)膚Tips拯救疲勞膚~！
健客－國(guó)家藥監(jiān)局認(rèn)證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務(wù)平臺(tái)
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
