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移植物與宿主的“延禧攻略”

2018-09-06 來源:皮膚科西貝姐  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于地球環(huán)境的污染,人類各種疾病的發(fā)生率不斷攀升,可怕的白血病也不例外。那么白血病的治療大家略知一二,主要是化療或者移植。

人的眼睛能容下整個世界,卻容不下一滴眼淚。

人的免疫系統(tǒng)能抵御大部分病菌,卻很難抵御別人的免疫系統(tǒng)。

說明人是具有排他性的,不能被替代!

今天就來給大家聊聊相對不多見、又比較專業(yè)的一個皮膚疾病。

由于地球環(huán)境的污染,人類各種疾病的發(fā)生率不斷攀升,可怕的白血病也不例外。那么白血病的治療大家略知一二,主要是化療或者移植。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,造血干細(xì)胞移植及器官移植的應(yīng)用不斷增加,移植過后出現(xiàn)的并發(fā)癥,也在隨之增多。一個人植入了另一個人的器官或造血干細(xì)胞,相當(dāng)于把另一個人的免疫系統(tǒng)也植入自己的體內(nèi),這就猶如瓔珞(移植物細(xì)胞)進(jìn)宮,在紛擾的免疫系統(tǒng)大皇宮里,與后宮粉黛們(宿主細(xì)胞)斗智斗勇,要么和平共處相安無事,要么拼個你死我活一片狼藉,引起并發(fā)癥——移植物抗宿主病。

今天,讓西貝姐和小崢哥一起揭開移植物與宿主“延禧攻略”的面紗,捋一捋移植物抗宿主病的前世今生。

移植物抗宿主病(GVHD)

移植物抗宿主病(GVHD)是由于人體患某些疾?。ㄈ绨籽。┬枰浦苍煅杉?xì)胞或器官時,異體供者“移植物”中的T淋巴細(xì)胞,不能識別“宿主(受體)”的某些異己分子抗原細(xì)胞,從而發(fā)動的一系列“細(xì)胞因子風(fēng)暴”免疫大戰(zhàn),大大增強(qiáng)了其對受體抗原的免疫反應(yīng),以受體靶細(xì)胞為目標(biāo)發(fā)動細(xì)胞毒攻擊,其中皮膚、肝臟及腸道是主要的靶目標(biāo)。

根據(jù)戰(zhàn)爭發(fā)動的緩急,分為急性和慢性,急性移植物抗宿主病的發(fā)生率會高一些,大約30%~45%,慢性者發(fā)生率低于急性。

了解病因

移植后異體供者“移植物”中的T淋巴細(xì)胞,進(jìn)入“宿主(受體)“體內(nèi),以受體靶細(xì)胞為目標(biāo)發(fā)動細(xì)胞毒攻擊而致病。那么具體有哪些原因?

首先,供者和受體HLA(人類白細(xì)胞抗原)配型的不合位點(diǎn)越多,發(fā)生嚴(yán)重移植物抗宿主病的可能性就越大,反之有密切親緣關(guān)系、甚至雙胞胎之間提供移植物,越不容易發(fā)生排異反應(yīng);

其次,像女性經(jīng)產(chǎn)婦或受孕多次的婦女作為供者的話,由于在妊娠期受胎兒異體抗原刺激而致敏,她們所提供的移植物易誘發(fā)移植物抗宿主病,年齡越大,發(fā)生率越高,且程度越重;

第三,受體移植前有反復(fù)輸血的經(jīng)歷,也會增加患移植物抗宿主病的危險;

第四,如果受體發(fā)生各種病毒感染,如巨細(xì)胞病毒、帶狀皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等,均可增加移植物抗宿主病的發(fā)生率,供者有病毒感染也如此。

因此,選擇良好的移植物源(供體)非常重要。

 

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