疣，俗稱“瘊子”，是最常見的皮膚病之一。盡管大部分人都跟這類疾病打過交道，但對(duì)其病毒性傳染病的本質(zhì)卻知之甚少。尤其需要關(guān)注的是，現(xiàn)代社會(huì)人們?cè)絹碓阶⒅仄つw清潔，但由于對(duì)疣的防治知識(shí)欠缺，弄巧成拙的例子不勝枚舉。因此今天給大家講解疣是什么、如何預(yù)防與治療疣。讓大家對(duì)“衛(wèi)生”的概念有更深的理解。

　　瘊子，是傳染病

　　疣，就是老百姓俗稱的“瘊子”，是皮膚科非常常見的疾病，幾乎一半人在一生中都與之“打過交道”。但很多人有所不知，疣是病毒引起的，因此具有傳染性。由于疣基本不威脅生命，以往容易被人們忽視。而在追求較高生活質(zhì)量的今天，疣的防治就受到越來越多的重視。

　　疣的“元兇”是人乳頭瘤病毒（HPV），這類病毒有很多型，不同型的病毒引起的疣也各不相同。疣可通過直接接觸傳染，也可以自體接種，最常見的疣有四種：傳染性軟疣、尋常疣、扁平疣、絲狀疣（尋常疣的特殊型），前三種的患者主要為青少年和兒童，絲狀疣則多見于中老年人。

　　尋常疣俗稱“刺瘊”，常發(fā)生于手指、手背、足緣等處，數(shù)目不定。針頭至碗豆大小，灰褐色，高出皮面，表面粗糙，遇有摩擦易出血。一般無明顯自覺癥狀。病呈慢性，部分病人可自然消退。有學(xué)者報(bào)告約65%的尋常疣可在兩年內(nèi)自然消退。如果尋常疣發(fā)生于足底稱為跖疣，發(fā)生于手掌稱為掌疣，發(fā)生于甲下則為甲下疣。

　　傳染性軟疣，俗稱“水瘊子”，皮疹為2—4毫米大小的丘疹，中間內(nèi)凹，可擠出白色疣狀小體。一般數(shù)目不定，由數(shù)個(gè)到數(shù)十個(gè)不等。全身任何部位皮膚均可發(fā)疹，但常見為軀干、四肢。大部分無明顯癥狀，部分病人有癢感。

　　扁平疣又稱“青年扁平疣”，因其主要發(fā)生于青少年。皮疹好發(fā)于面部、手背，有時(shí)腕部、前臂等部位也會(huì)受累。表現(xiàn)為粟粒至綠豆大小的扁平丘疹，圓形或橢圓形，表面光滑，質(zhì)地硬，顏色為淺褐色或正常膚色。數(shù)目不定，通常為多發(fā)，甚至密集成片。部分病人有癢感，常沿抓痕或外傷出現(xiàn)條狀排列的皮疹，叫做“同形反應(yīng)”。

　　絲狀疣，好發(fā)于脖頸，通常為多發(fā)，形狀為2—3毫米的細(xì)長(zhǎng)增生物，顏色與膚色接近，一般沒有自覺癥狀。

　　雖然是皮膚贅生物，但疣通常不會(huì)癌變。盡管大多不疼不癢，并有自愈的傾向，但也需要引起重視。扁平疣由于多發(fā)于面部，嚴(yán)重影響美觀；傳染性軟疣容易破潰，一旦感染會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果；尋常疣若長(zhǎng)在足底，會(huì)引發(fā)疼痛。因此，身上長(zhǎng)疣，就應(yīng)該去醫(yī)院積極尋求正規(guī)治療。

　　預(yù)防扔掉搓澡巾

　　“大夫，您說我得了傳染性軟疣，可我很愛干凈，成天洗澡，還搓得很仔細(xì)，怎么還染上病了呢？”在皮膚科出診，經(jīng)常能聽到上述疑問。

　　自上個(gè)世紀(jì)末開始，城市里時(shí)興用搓澡巾洗澡，從那以后，皮膚科的傳染性軟疣患者便絡(luò)繹不絕，并且越是愛干凈的人，越容易患病。小小搓澡巾怎么成了罪魁禍?zhǔn)啄?？這是因?yàn)?，?dǎo)致傳染性軟疣的病毒一旦躲在搓澡巾里，由于人們往往不會(huì)定期消毒搓澡巾和毛巾，或者僅僅洗了曬曬，病毒就很難清除；而用力搓皮膚的結(jié)果是，皮膚表面會(huì)形成微小的破口，病毒就會(huì)乘虛而入，引起感染；如果用搓澡巾搓了患處，再搓其他處正常的皮膚，就會(huì)導(dǎo)致自體接種，使得全身都出“瘊子”。如果一家人合用搓澡巾或毛巾，傳染性軟疣就會(huì)在家人中傳播，讓全家患病。其實(shí)，這些患者不知，讓他們招惹上傳染性軟疣的，恰恰是那塊小小的搓澡巾。

　　因此，預(yù)防疣，首先要扔掉搓澡巾。其次，毛巾不要混用，要定期用水煮或用微波爐消毒，僅僅暴曬是不能殺死病毒的。另外，身上覺得癢，不要搔抓，以免出現(xiàn)破口給病毒可乘之機(jī)。要勤洗手，勤換內(nèi)衣。對(duì)于已患疣的病人，在治療的同時(shí)，其毛巾、衣物都要水煮消毒，以免復(fù)發(fā)。

　　治瘊子，不手術(shù)

　　小小瘊子，雖然不疼不癢，但對(duì)愛面子的現(xiàn)代人來說，也很惱人。在臨床工作中，我們經(jīng)常見到有些患者自己亂治，非但沒有效果，反而適得其反的情況。

　　首先，和色素痣不同，疣的治療不主張手術(shù)切除。這是因?yàn)?，手術(shù)往往切不干凈，很容易復(fù)發(fā)，并且遺留瘢痕，為繼續(xù)治療帶來更大難度。

　　其次，治療疣不建議用腐蝕性藥物，因?yàn)槎鄶?shù)疣在1—2年會(huì)自然消退，民間故有“千日疣”一說；且即使使用腐蝕性藥物，疣仍有復(fù)發(fā)的可能。特別是面部的疣，會(huì)留下瘢痕，影響美容。

　　最后，治疣必須到正規(guī)醫(yī)院相關(guān)科室，不能相信民間說法。有的人說尋常疣要“拔刺”，有的人用細(xì)線或頭發(fā)絲勒斷絲狀疣，都是不可取的。其后果，輕的無效且會(huì)復(fù)發(fā)，重的會(huì)繼發(fā)感染。

　　在臨床上，針對(duì)不同類型的疣，治療方法各不相同。傳染性軟疣的治療主要是將損害中的軟疣小體完全擠出，然后涂以2%碘酊即可。亦可通過冷凍或5%碘酊外涂使皮損逐漸干燥、脫落，達(dá)到治愈。治療同時(shí)要注意消毒患者的衣被，有些病人往往由于治療不徹底或衣被消毒不干凈而再發(fā)或長(zhǎng)時(shí)間不愈。對(duì)于繼發(fā)細(xì)菌感染的，要先治細(xì)菌感染，再治軟疣。

　　尋常疣的治療方法很多，包括抗病毒及免疫調(diào)節(jié)劑，可肌肉注射抗病毒或免疫增強(qiáng)劑如聚肌胞注射液等；局部可使用5%5-氟尿嘧啶軟膏、10%水楊酸軟膏、復(fù)方苯甲酸火棉膠涂劑、斑蝥酊、皰疹凈霜等；還可以進(jìn)行冷凍、激光、電灼；另外，服用活血化淤、軟堅(jiān)通絡(luò)、抗病毒的中藥也有效果。

　　扁平疣的治療可用板藍(lán)根、大青葉，或用薏仁米一兩煮水飲；注射維生素B12、聚肌胞注射液、干擾素、轉(zhuǎn)移因子等也可收到較好效果。對(duì)于較少的皮損，可進(jìn)行冷凍、電灼或激光治療。

　　對(duì)于絲狀疣，藥物效果不理想，一般采取激光或冷凍手段治療。