陸老伯這幾年一直靠在菜市場賣魚為生，不知道為什么最近總是覺得手發(fā)癢、發(fā)紅、脫皮，仔細(xì)看上面還布滿了密密麻麻的小水皰，去藥店買了些止癢的藥膏回來擦了幾天，誰知道癥狀不但沒有緩解，水皰反而越長越多，紅腫脫皮的面積也越來越大。后來去醫(yī)院，醫(yī)生告訴他，這是皮癬。

　　認(rèn)識一下手足癬

　　皮膚科醫(yī)師介紹，癬是由皮膚癬菌侵犯皮膚毛發(fā)指、趾甲板引起的淺部真菌病，主要類型有手癬、足癬（腳氣）、甲癬（灰指甲）和體股癬等。手足癬是一種皮膚癬菌感染手足部位表皮所引起的淺部真菌病，發(fā)病率居淺部真菌病首位，其發(fā)病與密切接觸傳染源有關(guān)，而手搔抓足癬部位是引起手癬的主要原因，且該病易復(fù)發(fā)。

　　引起癬菌病的原因主要有不良的衛(wèi)生習(xí)慣，如用在浴室、健身房、泳池等地方的公用拖鞋、梳子、浴巾等；與患者或病畜經(jīng)常接觸，如貓狗等；衛(wèi)生條件不良：衛(wèi)生差、用水困難的人群容易造成流行。

　　真菌生活力極強(qiáng)，喜好潮濕溫暖的環(huán)境，最適宜生長的溫度為25℃~26℃，而且對紫外線、放射線等也有相當(dāng)?shù)牡挚沽?。另外，真菌對營養(yǎng)要求低，所以易生長，人們可從大氣中動植物體、地板上和土壤里等地方檢出致病真菌。所以，真菌無處不在，感染人類的機(jī)會也無時不有。但從臨床致病情況分類主要淺部真菌病和深部真菌病。而在皮膚科門診中常見的真菌病主要是淺部真菌病，它是由淺部真菌侵犯表皮、毛發(fā)和甲板引起，通常所說的“癬”是指淺部真菌病的一部分。

　　根據(jù)侵犯的部位不同，癬病可分為頭癬、體癬、股癬、手足癬、甲癬和花斑癬等。主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、鱗屑、斷發(fā)、脫發(fā)和甲板增厚、變色、變形、缺損等，局部瘙癢明顯，本病容易復(fù)發(fā)，男女老幼均可發(fā)病。

　　手足癬自行用藥效果差

　　手癬患者如果長期或短時間大劑量激素藥物治療，其引起的副作用包括肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、水腫、血鉀降低、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松、無菌性骨質(zhì)壞死、胃及十二指腸潰瘍等并發(fā)癥。

　　對腎臟也可造成一定損害，如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結(jié)石，誘發(fā)或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等。還會引起機(jī)體糖、蛋白質(zhì)、脂肪及水電解質(zhì)等一系列物質(zhì)代謝紊亂，破壞機(jī)體的防衛(wèi)系統(tǒng)和抑制免疫反應(yīng)能力。病人還必須牢記過敏原，避免食用或接觸，而至病情加重。

　　如果有的患者在治療過程中因使用皮質(zhì)激素類藥物，并對激素產(chǎn)生了的依賴性，停藥后原發(fā)病變反跳加重與繼發(fā)的副作用，可使患者產(chǎn)生很大的痛苦，所以要達(dá)到安全徹底治愈疾病的目的需要徹底根除過敏原。病人還必須牢記過敏原，避免食用或接觸，而至病情加重。

　　因此，治療真菌性皮膚病千萬不要進(jìn)入這些誤區(qū)：

　　1、正確使用外用藥有的患者得了此類疾病，癥狀消失，也不癢了，就不再用藥。誰知道過不了多久，又會復(fù)發(fā)，只好重新用藥。這樣反反復(fù)復(fù)了幾次也沒好。其實，癥狀消除后，真菌仍然存活在皮膚鱗屑或貼身衣物中。遇到潮暖環(huán)境，又會大量繁殖，導(dǎo)致癬病復(fù)發(fā)。因此，外用抗菌藥物治療癬病，表面癥狀消失后，仍要堅持用藥1至2周。

　　2、濫用激素類藥物有的人被真菌感染后，往往會很著急，用激素類藥膏（膚輕松軟膏、地塞米松軟膏等）涂抹，該類藥物有很強(qiáng)的抗炎作用和免疫抑制作用。殊不知，濫用激素軟膏，會造成皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、多毛等副作用。而體癬、手足癬、股癬等是由于真菌感染引起，涂擦激素軟膏往往只能起到一時的緩解，但由于抑制了免疫作用，反而促進(jìn)了真菌繁殖，加重病情。

　　3、不注意個人衛(wèi)生防止真菌感染復(fù)發(fā)，要避免貼身衣物中殘存的真菌引起癬病復(fù)發(fā)或外部再感染，可常換、常洗、常曬貼身衣物，不要與別人共用毛巾、鞋襪、拖鞋、腳盆、擦腳巾以及指甲刀等用品。

　　4、不要忌諱就醫(yī)、勿自行至藥房買藥，這是不正確的觀念，無論是口服抗真菌藥物、或外用抗真菌藥物，均屬于處方藥品，需要謹(jǐn)慎并由醫(yī)師診察開立處方后方可使用。

（實習(xí)編輯：黃俊達(dá)）