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痤瘡疤痕怎么防治

2014-12-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:痤瘡疤痕怎么防治?

   由于痤瘡造成的面部疤痕使不少青少年苦惱,怎么防治痤瘡疤痕呢?

 
  為什么會(huì)有痤瘡?為什么有人輕、有人重?又會(huì)留下疤痕,甚至形成疤痕疙瘩?
 
  痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥,又稱粉刺或青春痘。主要好發(fā)于面部,胸及背部;常有粉刺、小疹、膿皰、結(jié)節(jié),囊腫和疤痕,是青春期常見的一種皮膚疾病,約有90%青少年均有不同程度受累,一般于25歲以后逐漸消退。
 
  痤瘡可分為尋常性痤瘡、聚合性痤瘡、疤痕性痤瘡、血疹性痤瘡、壞死性痤瘡、經(jīng)前期痤瘡、青春前期痤瘡等。其發(fā)生的機(jī)理是由于毛囊口的角化過(guò)度,毛囊口堵塞,使角蛋白和皮脂淤積形成粉刺(脂栓)。粉刺的周圍發(fā)炎則形成小疹(丘疹)、膿瘡、結(jié)節(jié),損害較深則形成疤痕。
 
  引起毛囊口的脂栓的機(jī)理歸納有三種可能原因。
 
  *男性激素的作用。人類之所以有性別之分,乃是由性器官分泌性激素是那一類而定。正常情況下,男性除分泌男性激素之外,也有極少量的女性激素分泌;女性則相反,而維持一個(gè)平衡狀態(tài)。青春期性的內(nèi)分泌素分泌量會(huì)突然增多,男性激素中的睪丸酮能使皮脂腺增大,皮脂生成增多,同時(shí)也會(huì)使毛囊、皮脂腺導(dǎo)管角化栓塞,寄生在毛囊內(nèi)的痤瘡棒狀桿菌能使皮脂發(fā)生代謝變化,生成游離脂肪酸,并作用于毛囊壁而產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。
 
  *人的精神情緒對(duì)痤瘡的發(fā)生也起著一定的影響,情緒緊張時(shí),腎上腺的分泌增加,也會(huì)使皮脂溢出增加,故也致使痤瘡加重。
 
  *常見一個(gè)家庭中往往有幾個(gè)成員均患過(guò)本病,而且多患嚴(yán)重的疤痕痤瘡,因此遺傳因素在某些痤瘡患者也是發(fā)病的原因。
 
 
  痤瘡一般好發(fā)于皮脂分泌過(guò)多的青年,男性往往多于女性。主要好發(fā)于前額、雙頰、其次是胸部、背部及肩部。初發(fā)為粉刺,即擴(kuò)大的毛囊口內(nèi)含有阻塞于毛囊管內(nèi)的脂栓,用手?jǐn)D壓可以壓出乳白色微彎曲的脂栓,常對(duì)稱分布,粉刺進(jìn)一步發(fā)展成丘疹、膿瘡、結(jié)節(jié)、囊腫、疤痕等。各種皮疹往往可以同時(shí)存在,或以1~2種為顯著,炎癥較輕可以逐漸吸收,遺留暫時(shí)的色素,很快會(huì)消退;炎癥較重、較深,外加人為的擠壓繼發(fā)感染則可以化膿、潰破,并且可以形成疤痕。
 
  本病病程是慢性的,可以是周期性的時(shí)輕時(shí)重,常持續(xù)到中年,病程才逐漸緩解。一般無(wú)明顯癥狀,有時(shí)會(huì)有輕度癢感,愈后遺留暫時(shí)性的色素沉著或輕微下凹的坑狀。
 
  個(gè)別的女青年,偶見男青年,精神較緊張,平時(shí)極端注意自己的清潔、美觀、經(jīng)常對(duì)著鏡子,集中精力,仔細(xì)觀察自己的顏面,一旦發(fā)現(xiàn)微小痤瘡,總喜歡用手?jǐn)D壓,挖抓、搔刮,長(zhǎng)期這樣形成萎縮性疤痕。
 
  防治痤瘡應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常用溫水或洗面奶洗滌局部;少食甜品、油膩或刺激性食物,避免用含碘或溴類、激素類藥物;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持每日通便;勿用手指或指甲擠壓皮疹。輕者注意以上事項(xiàng),可以逐漸好轉(zhuǎn)。
 
  內(nèi)用藥物:
 
  *抗菌素:
 
  紅霉素:0.25克,每天3次,病情控制后逐漸減至每日0.25克,可連服數(shù)月。
 
  四環(huán)素:0.5~1克,每天兩次,連服數(shù)月(孕婦及9歲以下小孩不宜用)。
 
  氯林肯霉素:150毫克,每天3次,病情控制后逐漸減量。
 
  *雌激素:
 
  己烯雌酚:每日1次,每次1毫克,3周1療程,女性應(yīng)于月經(jīng)干凈后3天開始服用。
 
  口服避孕藥,(炔雌甲醚或炔雌醇)適用于壯年期婦女,一般經(jīng)3個(gè)月治療即獲得滿意效果。
 
  *維生素a:對(duì)頑固性痤瘡好,每天可用15~30萬(wàn)單位。用量過(guò)大可引起頭痛、毛干變細(xì)、厭食、唇干、等副作用,停藥后癥狀逐漸消失。
 
  *硫酸鋅:適用于血清鋅含量偏低患者,0.2~0.4克/日,4周一療程。
 
  *其他:維生素b(,6),胱胺酸、自血注射、自身疫苗注射等。
 
  局部療法:(外用)
 
  5~10%過(guò)氧化苯甲酰洗劑或軟膏,具有強(qiáng)烈抗菌及抑制痤瘡棒狀桿菌。
 
  0.025~0.01%維生素甲酸軟膏,連用8~12周,對(duì)粉刺有特效。
 
  痤瘡水,內(nèi)含有硫磺5%、硫酸鋅1%、新潔爾滅5%、具有止癢、收斂、殺菌作用。
 
  1.5%氯霉素酒精,對(duì)感染結(jié)節(jié)較好。
 
  外科療法:可以迅速清除粉刺及膿瘡、囊腫。
 
  利用手術(shù)刀或特制的粉刺壓匙,切開或壓擠粉刺或膿瘡囊腫。亦可用消毒注射針頭排出脂栓。
 
  疤痕切除,適用于較大的凹陷性疤痕。
 
  理療方法:適于萎縮性疤痕或肥大性疤痕。
 
  冷石英紫外線燈強(qiáng)烈照射,兩周一次。
 
  氦氖激光、液氮冷凍、磨消術(shù)。
 
  淺層x放射。
 
  皮疹內(nèi)封閉療法:
 
  對(duì)減輕丘疹、膿瘡、小囊腫特別有效。1%普魯卡因加強(qiáng)的松龍混懸劑或去炎松縮丙酮,每5天封一次,可連用4~5次。
 
  中醫(yī)治療:
 
  治則:清肺熱,祛肺風(fēng)為主。
 
  方用枇杷清肺飲加減:枇杷葉12克,桑白皮皮15克,黃苓、夏枯草、連翹各6克,銀花15克、海浮石30克、甘草3克)水煎服,每日一劑。
 
(實(shí)習(xí)編輯:劉錦皓)
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