“巴菲特所患的前列腺癌是種‘善良’的癌癥。”國家中西醫(yī)結(jié)合腫瘤重點學(xué)科主任、全軍中醫(yī)藥學(xué)會副會長、南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腫瘤科主任歐陽學(xué)農(nóng)主任醫(yī)師介紹說,在美國,前列腺癌發(fā)病率在男性腫瘤里占第一位,占男性惡性腫瘤的33%。目前,中國人前列腺癌的發(fā)病率沒有一個完整的統(tǒng)計數(shù)據(jù),但發(fā)病率呈明顯上升趨勢。
脾氣好
進展緩,治療手段多
歐陽學(xué)農(nóng)主任醫(yī)師介紹說,說前列腺癌“善良”,是因為它發(fā)展速度緩慢,出現(xiàn)癥狀時還是有機會治療的,不像其他一些癌癥,總是悄悄的不打招呼,一出現(xiàn)癥狀就“大顯神威”。對于前列腺癌的治療手段也有多種選擇,特別是內(nèi)分泌治療,是前列腺癌的柔性殺手,患者不要過于擔心。近來還有新的治療方法,比如冷凍、高能超聲聚焦、射頻都可以進行治療。
前列腺癌的發(fā)病機理現(xiàn)在還沒有研究清楚,但發(fā)現(xiàn)隨著年齡的增加,它的發(fā)病率明顯升高,所以隨著年齡的增大,一定要定期去檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。
早期前列腺癌被認為是真正意義上可實施根治手術(shù)的惡性腫瘤。術(shù)后病人無需打針、吃藥,腫瘤不會復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,但這一切都歸功于早期發(fā)現(xiàn),即臨床癥狀沒有出現(xiàn)時,患者就被診斷為前列腺癌。但遺憾的是,我國很多患者前列腺癌被發(fā)現(xiàn)時,往往已經(jīng)發(fā)生了骨或淋巴轉(zhuǎn)移,難以達到滿意的治療效果。
易發(fā)現(xiàn)
40歲以上定期做檢查
最有效的檢查方法是做直腸指檢、PSA監(jiān)測、超聲檢查,40歲以上的男性朋友,一年一次進行前列腺檢查,如沒有問題,之后可一兩年檢查一次。
超聲檢查是目前前列腺癌的最常規(guī)的篩查方法,但如想更精確,可做PSA檢測,費用只需幾十塊錢。由于其他一些前列腺疾病比如良性增生、炎癥也會影響到上述血液指標,因此發(fā)現(xiàn)PSA異常之后并不能確診是癌,必須借助影像學(xué)檢查手段如超聲、磁共振明確癌灶是否存在及其大小和侵犯范圍。
但需注意,直腸指檢等壓迫前列腺的行為可能暫時性地使PSA值升高,因此最好三至五天之后再做。穿刺活檢仍是明確究竟有無癌灶存在并對癌灶評估和分期必不可少的方法。
在亞洲,前列腺癌近年來呈迅速上升趨勢,歐陽學(xué)農(nóng)主任稱,這與現(xiàn)在的生活方式有很大關(guān)系。性生活過于頻繁、高蛋白高脂肪的食物的攝入,都可能引發(fā)前列腺癌。
平時粗茶淡飯,清心寡欲,加強運動,都是擊走前列腺癌的有效手段,多注意自己的身體狀況,健康就在身邊。
善調(diào)養(yǎng)
飲食、運動、提肛
許多前列腺癌病人手術(shù)后的效果不盡如人意,這往往緣于他們?nèi)狈?ldquo;3+1”雞尾酒理念:“飲食、運動、提肛”+“復(fù)查”=最大程度地提高療效,減少復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率。
“食”:多選擇各種魚、蝦類、動物肝臟,同時應(yīng)搭配綠葉蔬菜一同食用。各種禽肉可搭配木耳、香菇制作成營養(yǎng)湯供病人食用。食物宜選擇柔軟、清淡、無刺激性且易消化吸收的半流質(zhì)食物或軟食,并要求少量多餐,適度減少飲水,忌煙酒、咖啡。
“屏”:根治性前列腺切除術(shù)后,有可能出現(xiàn)尿失禁。在術(shù)后初期,可進行提肛鍛煉,用足力氣縮住幾秒鐘,具體屏住多少時間,以自己能夠忍受又不至于太難受為準。一般收縮2秒~6秒,松弛休息2秒~6秒,盡可能久地收緊盆底肌肉,如此反復(fù)10次~15次。每天訓(xùn)練3~5次,持續(xù)8周以上。排尿時,人為收住尿流,反復(fù)訓(xùn)練。
“動”:前列腺癌術(shù)后病人應(yīng)該堅持參加適當?shù)捏w育鍛煉,有助于延緩前列腺癌細胞的擴散。盡量選擇溫和的運動,像健身跑、步行、各種健身操以及具有民族特色的鍛煉項目,如太極拳、氣功、八段錦、五禽戲等,可以改善血液循環(huán),使前列腺液分泌更旺盛,有助于前列腺炎癥消退。但要掌握好運動量,不要太劇烈,循序漸進并持之以恒。
“查”:患者術(shù)后應(yīng)該在第一年的每三個月去復(fù)查一次,第二年以后可以每六個月復(fù)查一次,五年以后可以每年復(fù)查一次。
(實習(xí)編輯:廖玉妹)
晚期前列腺癌,尤其為激素難治性前列腺癌,對于預(yù)后因素顯示對單純激素療法療效差的患者,可作為一線治療。
健客價: ¥978適用于前列腺癌,對初治及復(fù)治患者都可有效。
健客價: ¥123適用于前列腺癌,對初治及復(fù)治患者都可有效。
健客價: ¥300與促黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物活外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于晚期前列腺癌的治療。
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健客價: ¥899本品用于治療下列疾?。?乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、前列腺癌、腎癌。
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健客價: ¥1800主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
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