1.不易確診時(shí),可作下列檢查:B超,甲狀腺核素掃描;測血清抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒體抗體、免疫球蛋白、T3、T4、甲狀腺球蛋白(Tg)、TSH等。
2.必要時(shí)查血沉、血鈣、尿鈣、降鈣素等。
甲狀腺腫瘤確診做哪些檢查" src="http://img.jianke.com/article/201407/45741193-20140706164427747.jpg" />
3.請(qǐng)耳鼻咽喉科會(huì)診,檢查聲帶位置及功能。
4.注意惡性腫瘤與慢性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等鑒別,必要時(shí)作細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查或手術(shù)活檢。
5.病史中注意腫瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)間、初發(fā)部位及生長速度,有無氣管與食管受壓、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀,有無甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn),有無頭、頸部放射治療吏及家族史。
6.體檢注意腫瘤系位于一葉或整個(gè)甲狀腺,準(zhǔn)確記錄其大小、形狀、活動(dòng)度、硬度、吞咽時(shí)上下移動(dòng)的程度。詳查腫瘤與鄰近組織和器官(如鎖骨、頸動(dòng)脈、食管、氣管、喉等)的關(guān)系。頸淋巴結(jié)有無腫大,詳記其數(shù)目、部位、性質(zhì)及移動(dòng)性。
7.必要時(shí)作頸、胸部X線檢查,觀察喉、氣管的位置及移位方向和程度,確定腫瘤有無向胸骨后延伸和肺部轉(zhuǎn)移。
(實(shí)習(xí)編輯:廖玉妹)