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了解一下喉癌的放射治療

2014-06-03 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:喉癌以鱗狀細(xì)胞癌為主,目前,放射治療的喉癌治療的主要手段之一,放療能較好地保存喉的功能。不過(guò),專家提醒,僅聲門(mén)癌病變,放療效果和手術(shù)切除效果相當(dāng),5年生存率可達(dá)到80%~100%。其余各型各期喉癌的放療效果,均不如手術(shù)切除,對(duì)于中晚期喉癌,應(yīng)選擇手術(shù)與放療的綜合方法治療。

  喉癌放療的適應(yīng)癥:

  一、喉癌T1病變,特別是聲門(mén)癌T病變,可首選放療。

  二、惡性淋巴瘤或未分化癌,放療敏感,可行單純放療。

  三、手術(shù)切除不徹底或復(fù)發(fā)不能手術(shù)者,可行姑息性放療。

  四、處于Ⅱ、Ⅲ、IV期患者,可作計(jì)劃性術(shù)前放療或輔助性術(shù)后放療。

  喉癌放療的注意事項(xiàng):

  1、明確診斷,了解病變范圍,是否有轉(zhuǎn)移,確定病理分期,制定治療方案。

  2、有呼吸困難者放療前需行氣管切開(kāi),以免放療時(shí)發(fā)生急性喉水腫、窒息等危重情況。

  3、對(duì)于腫瘤及照射部分有感染性的病灶,在放射前要控制炎癥。

  4、患者要少講話,禁煙酒,要治療貧血,提高身體免疫,保持口咽部清潔。

  5、全喉或次全喉切除術(shù)后的患者,放療應(yīng)在手術(shù)后4周開(kāi)始為好,以免過(guò)早治療影響組織愈合,發(fā)生感染、壞死、咽瘺等。

  6、設(shè)計(jì)照射野及制訂放療方案時(shí),應(yīng)注意控制頸段脊髓受量在DT40Gy以內(nèi),防止發(fā)生放射性脊髓損傷。

  7、氣管切開(kāi)術(shù)后或全喉切除術(shù)后須戴氣管套管治療時(shí),必須換塑料套管或硅膠套管,以免射線照射在金屬套管上,產(chǎn)生二次輻射對(duì)局部造成損傷。在允許拔管時(shí),亦可在每次治療時(shí)拔出金屬套管。

(實(shí)習(xí)編輯:梁煒豪)

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