小兒脂肪瘤的病因和癥狀
摘要:脂肪瘤是一種良性腫瘤,多發(fā)生于皮下。瘤周有一層薄的結(jié)締組織包囊,內(nèi)有被結(jié)締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細(xì)胞。有的脂肪瘤在結(jié)構(gòu)上除大量脂肪組織外,還含有較多結(jié)締組織或血管,即形成復(fù)雜的脂肪瘤。
小兒脂肪瘤無(wú)明顯性別差異,好發(fā)于5~6歲患者,最小的脂肪瘤患者僅11個(gè)月,說(shuō)明兒童可能并非罕見(jiàn),有的嬰幼兒期即起?。ㄓ邢忍煨灾玖龅膱?bào)道)。多為單發(fā),偶見(jiàn)多發(fā),后者多為女性并有家族史。病程極緩慢,呈現(xiàn)良性腫瘤的特點(diǎn)。雖然肉眼觀似乎肌肉與腫瘤分開(kāi),但鏡下可見(jiàn)脂肪細(xì)胞不規(guī)則侵入肌纖維,這與復(fù)發(fā)有關(guān)。
病因
瘤周有一層薄的結(jié)締組織包囊,內(nèi)有被結(jié)締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細(xì)胞。有的脂肪瘤在結(jié)構(gòu)上除大量脂肪組織外,還含有較多結(jié)締組織或血管,即形成復(fù)雜的脂肪瘤。
癥狀
此類腫瘤好發(fā)于肩、背、臀部及大腿內(nèi)側(cè),頭部發(fā)病也常見(jiàn)。位于皮下組織內(nèi)的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圓形或分葉,分界清楚;邊界分不清者要提防惡性脂肪瘤的可能。腫瘤質(zhì)軟有彈性(注意與較大的囊腫區(qū)別),有的可有假性波動(dòng)感。腫瘤不與表皮粘連,皮膚表面完全正常,基部較廣泛。檢查時(shí)以手緊壓脂肪瘤基部,可見(jiàn)分葉形態(tài)。皮膚可出現(xiàn)“桔皮”狀。腫瘤發(fā)展甚緩慢,大多對(duì)機(jī)體無(wú)嚴(yán)重不良影響,惡性變者甚少。
此外另有一類多發(fā)性圓形或卵圓形結(jié)節(jié)狀脂肪瘤,常見(jiàn)于四肢、腰、腹部皮下。腫瘤大小及數(shù)目不定,較一般脂肪瘤略硬,壓迫時(shí)疼痛,因而稱為痛性脂肪瘤或多發(fā)性脂肪瘤。
(實(shí)習(xí)編輯:梁煒顏)