以“腹瀉”為主要癥狀的病人,多數(shù)患者卻系一般的腸道炎癥,消化不良,菌痢之類。其中少數(shù)患者,卻是惡性腫瘤所致。
值得注意的是,腫瘤引起的腹瀉患者中,有的就診太晚,以致失去寶貴的治療機(jī)會?;颊咭詾?ldquo;腹瀉”都是一般的腸道疾病或受涼,食物不衛(wèi)生等造成,因此常常自購藥物在家治療。有些缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,也多按“腸炎”之類的疾病下藥,結(jié)果一拖再拖?
事實(shí)上,消化系統(tǒng),尤其是胃腸道里的惡性腫瘤如胃癌,結(jié)腸癌,直腸癌極易發(fā)生腹瀉。不過,這類癌癥容易引起人們的重視,誤診率一般不高。最容易迷惑人們的是其他部位腫瘤引致的腹瀉,不易引起人們的警覺。
一、肺癌
某男性患者,無辜經(jīng)常腹瀉水樣便,經(jīng)多種治療,效果不佳。后來病人有少量咳血,即行x線攝片,證實(shí)為左下肺癌。生理病理證明,某些肺癌細(xì)胞可產(chǎn)生各種調(diào)節(jié)肽,如促腎上腺素,甲狀旁腺激素,降鈣素,抗利尿激素以及5-羥色胺等,這些激素直接進(jìn)入血液循環(huán),使人出現(xiàn)類癌綜合癥,腹瀉就是一個(gè)突出癥狀。
二、肝癌
每天腹瀉2-3次或20-30次不等,全是水樣腹瀉或粘液糊狀大便,但細(xì)菌培養(yǎng)并未發(fā)現(xiàn)致病菌,鏡檢也只有少數(shù)白細(xì)胞,甚至完全正常這類患者腸道門診就醫(yī)。
有資料表明,50%的原發(fā)性肝癌在確診前3個(gè)月就有腹瀉。目前比較一致的看法是,肝癌常伴有肝硬化,造成門靜脈高壓或栓塞,導(dǎo)致腸壁淤血,水腫,蠕動加快,消化吸收與內(nèi)分泌混亂,因而發(fā)生腹瀉;慢性病患者小腸內(nèi)細(xì)菌過度繁殖,分泌大量的腸毒素,促進(jìn)肥大細(xì)胞增殖,釋放組胺,使腸粘膜變性水腫及通透性增加,水分進(jìn)入腸腔引起腹瀉。此外,肝癌患者膽鹽缺乏,可致脂肪吸收障礙,再加上飲食不當(dāng),容易引起消化不良性腹瀉。
三、甲狀腺髓樣瘤
本病約占全部甲狀腺瘤的3%-9%.該腫瘤除分泌降鈣素外,還可以產(chǎn)生其他具有生物活性的物質(zhì),約20%-30%的患者可發(fā)生腹瀉。腫瘤切除后腹瀉可消失,腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移后腹瀉又再出現(xiàn),多并有面,舌等多發(fā)神經(jīng)痛的表現(xiàn)。腹瀉的原因是癌組織分泌前列腺素,影響血管收縮的腸肽或5-羥色胺所致的腸蠕動亢進(jìn)而發(fā)生腹瀉。檢查本病的最好方法是測定基礎(chǔ)的和應(yīng)激反應(yīng)的血清降鈣素水平,正常值為0.02-0.4ng/L,而這類病人可達(dá)到540ng/L.
四、生長抑素瘤
本病是胰島D細(xì)胞分泌大量生長抑素引起的糖尿病,膽道結(jié)石及消化不良為主的綜合征。80%為惡性,好發(fā)于45-75歲女性。引起腹瀉的原因可能與腫瘤分泌多種激素或激素類物質(zhì)有光。
調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥15調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥29調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥18溫中止痛,解毒辟穢,和胃止瀉。用于胃痛,腹痛,惡心腹脹,嘔吐泄瀉,急性胃腸炎,胃痙攣。
健客價(jià): ¥9溫中固腸,健脾止瀉。用于小兒久瀉不止,面色白,食欲不振,體倦乏力。
健客價(jià): ¥9.5益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 生血丸:補(bǔ)腎健脾,填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細(xì)胞減少及再生障礙性貧血見上述證候者。
健客價(jià): ¥3600清熱止瀉。用于腸炎、胃炎、腹瀉、泄瀉、痢疾。
健客價(jià): ¥64清熱燥濕止瀉,行氣寬中止痛。用于急性腹瀉之濕熱證,癥見大便泄瀉、瀉下急迫或?yàn)a下不爽,腹脹或腹痛,惡心,口干,小便短黃,舌苔白膩或黃膩,脈濡或滑。
健客價(jià): ¥25清熱祛濕,化滯止痢。用于腸中蘊(yùn)熱引起的紅白痢疾,腹痛下墜,飲食無味,四肢倦怠。
健客價(jià): ¥23美沙拉秦緩釋顆粒:潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。 固腸止瀉丸:調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價(jià): ¥780清熱利濕,收斂止瀉。用于赤痢、熱瀉、腸炎等。
健客價(jià): ¥5羔羊胃提取物維B12顆粒:用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。 蒙脫石散: 1.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià): ¥186適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價(jià): ¥677止瀉作用
健客價(jià): ¥18酪酸梭菌腸球菌三聯(lián)活菌片:改善腸內(nèi)菌群失調(diào)引起的各種癥狀。包括:腹瀉、便秘、腹瀉便秘交替癥及腸炎。 復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊:用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥409益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥5000補(bǔ)氣健脾,和胃生津。用于小兒腹瀉嘔吐,口渴,消化不良,消瘦倦怠。
健客價(jià): ¥16清熱燥濕。用于細(xì)菌性痢疾,腸炎,嬰幼兒腹瀉屬大腸濕熱者。
健客價(jià): ¥15適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應(yīng),可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥160益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價(jià): ¥4000中醫(yī):收斂止瀉、健脾和胃。用于脾胃氣虛所致泄瀉,急慢性腸炎、消化不良、腸功能紊亂等見上述候者。彝醫(yī):嗨補(bǔ)習(xí)希,嗨補(bǔ)扎凱奴。
健客價(jià): ¥15復(fù)方嗜酸乳桿菌片(益君康):用于腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂,如輕型急性腹瀉等。 固腸膠囊(達(dá)仁堂):散寒清熱、調(diào)和氣血、澀腸止瀉。用于寒熱錯雜、虛實(shí)互見之久瀉者。癥見大便清稀或夾有少許白拈凍,或完谷不化,甚則滑脫不禁,腹痛腸鳴,畏寒肢冷,腰膝酸軟。
健客價(jià): ¥7681. 適用于經(jīng)他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。 2. 絕經(jīng)后婦女雌激素陽性的早期乳腺癌的輔助治療。 3. 對雌激素受體陰性的病人,若對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應(yīng),可考慮使用本品。
健客價(jià): ¥138美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎):潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥830