淋巴癌的預(yù)防與治療

2014-04-06 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：淋巴瘤是起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤兩大類。非霍奇金淋巴瘤發(fā)生率遠(yuǎn)高于霍奇金氏病，由于惡性程度更高、預(yù)后更差，所以一般談到淋巴瘤就是指非霍奇金淋巴瘤。根據(jù)世界衛(wèi)生組織病理分類原則，非霍奇金淋巴瘤細(xì)就可分為約30余種亞型，并且不同亞型治療方法并不一樣。

　　淋巴瘤的發(fā)病率增長(zhǎng)速度快

　　淋巴瘤是起源于淋巴網(wǎng)狀系統(tǒng)的惡性腫瘤，多發(fā)于淋巴結(jié)和/或結(jié)外淋巴組織。淋巴瘤有逐年增多的趨勢(shì)，全世界患者有450萬(wàn)以上，是發(fā)病率上升最快的腫瘤之一。

　　惡性淋巴瘤有兩種，一種叫霍奇金淋巴瘤，還有一種叫非霍奇金淋巴瘤，霍奇金淋巴瘤發(fā)病率比較平穩(wěn)，某些地區(qū)發(fā)病率還有些下降，但是臨床上非霍奇金淋巴瘤的發(fā)病率是持續(xù)增加的，不光在中國(guó)，在整個(gè)世界，尤其是發(fā)達(dá)國(guó)家都是這樣。

　　目前，全球平均每9分鐘就有1個(gè)新發(fā)病人。我國(guó)淋巴瘤發(fā)病率為0.02‰。每年新增患者約2.5萬(wàn)人，死亡人數(shù)近2萬(wàn)，淋巴瘤的威脅正在迅速顯現(xiàn)。上海有資料表明，每年淋巴瘤發(fā)病率的上升率大概4%。在我國(guó)，在惡性腫瘤發(fā)病率排名中，男性占第9位，女性占第10位。非霍奇金淋巴瘤可發(fā)生于各年齡階段，高發(fā)年齡為45~60歲。

　　為何淋巴癌常見于年輕、壯年的這段年齡

　　從很小的兒童到很大年齡的老人都可以發(fā)生淋巴系統(tǒng)的腫瘤，因?yàn)榱馨拖到y(tǒng)是人很重要的免疫器官，20歲--40歲是人的青壯年時(shí)期，淋巴系統(tǒng)處于一個(gè)非?；钴S的狀態(tài)，在這樣的狀態(tài)下出現(xiàn)腫瘤的病人相對(duì)就比較多。

　　淋巴瘤的常見癥狀

　　一、局部表現(xiàn)：

　　1、淋巴結(jié)腫大：是淋巴瘤最常見、最典型的臨床表現(xiàn)。包括淺表和深部淋巴結(jié)。腫大淋巴結(jié)的特點(diǎn)為無(wú)痛性、表面光滑，多可推動(dòng)，質(zhì)地韌。早期活動(dòng)，孤立或散在，晚期相互融合，與皮膚粘連，不活動(dòng)，可形成潰瘍。淺表淋巴結(jié)以頸部、腋下和腹股溝等處多見，深部以縱隔、腹部和盆腔多見。

　　2、淋巴結(jié)腫大引起的壓迫癥狀：多數(shù)患者早期無(wú)明顯癥狀，隨著腫瘤增大，可以壓迫附近的氣管、食管、靜脈等造成咳嗽、呼吸困難和吞咽困難。如果發(fā)展迅速，可發(fā)生上腔靜脈綜合征。

　　二、全身癥狀：

　　常有全身無(wú)力、消瘦、食欲不振、盜汗及不規(guī)則發(fā)熱等全身癥狀。持續(xù)發(fā)熱、多汗、體重下降可能標(biāo)志疾病進(jìn)展，預(yù)后不佳。晚期患者常出現(xiàn)貧血，進(jìn)行性貧血和血沉加快也是判斷淋巴瘤發(fā)展與否的一個(gè)重要指標(biāo)。

　　三、結(jié)外病變

　　除淋巴組織以外，身體任何部位都可發(fā)病，其中以胃腸最為常見，可有上腹痛、嘔吐、腹瀉和腸梗阻等癥狀。此外肝脾受侵可引肝脾腫大，發(fā)生黃疸；骨骼受侵可表現(xiàn)為局部疼痛和骨折；皮膚受侵可有瘙癢癥和癢疹；扁桃體和口、鼻、咽部受侵犯，臨床有吞咽難、鼻塞、鼻衄等。

　　確認(rèn)亞型、選對(duì)初治方案是淋巴瘤治療關(guān)鍵

　　臨床醫(yī)師和患者在淋巴瘤的診治過程中需要始終明確三方面內(nèi)容：淋巴瘤的病理類型、淋巴瘤的擴(kuò)散情況以及患者的整體健康狀況，在綜合分析的基礎(chǔ)上采取合適的治療策略。

（實(shí)習(xí)編輯：梁煒豪）