脂肪瘤的危害和治療方法
摘要:脂肪瘤是體表常見(jiàn)的一種良性腫瘤,由正常脂肪細(xì)胞集積而成,占軟組織良性腫瘤的80%左右。無(wú)明顯特殊病因。常發(fā)于皮下,也可以發(fā)生在內(nèi)臟等深部組織。脂肪瘤常呈局限性,有一層極薄的結(jié)締組織包膜,內(nèi)中即為脂肪細(xì)胞。脂肪細(xì)胞被結(jié)締組織間隔分開(kāi),常呈分葉狀。
癥狀
此類腫瘤好發(fā)于肩、背、臀部及大腿內(nèi)側(cè),頭部發(fā)病也常見(jiàn)。位于皮下組織內(nèi)的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圓形或分葉,分界清楚;邊界分不清者要提防惡性脂肪瘤的可能。腫瘤質(zhì)軟有彈性(注意與較大的囊腫區(qū)別),有的可有假性波動(dòng)感。腫瘤不與表皮粘連,皮膚表面完全正常,基部較廣泛。檢查時(shí)以手緊壓脂肪瘤基部,可見(jiàn)分葉形態(tài)。皮膚可出現(xiàn)“桔皮”狀。腫瘤發(fā)展甚緩慢,大多對(duì)機(jī)體無(wú)嚴(yán)重不良影響,惡性變者甚少。
此外另有一類多發(fā)性圓形或卵圓形結(jié)節(jié)狀脂肪瘤,常見(jiàn)于四肢、腰、腹部皮下。腫瘤大小及數(shù)目不定,較一般脂肪瘤略硬,壓迫時(shí)疼痛,因而稱為痛性脂肪瘤或多發(fā)性脂肪瘤。
脂肪瘤的手術(shù)切除治療
傳統(tǒng)手術(shù)切除:對(duì)于表淺脂肪瘤影響功能、勞動(dòng)和美觀者,可考慮手術(shù)。方法:在局麻下,沿皮紋切開(kāi)脂肪瘤的表面皮膚。用彎止血鉗沿瘤體包膜分離腫瘤,鉗夾及結(jié)扎所有見(jiàn)到的血管。脂肪瘤多呈多葉狀,形態(tài)不規(guī)則,應(yīng)注意完整地分離出具有包膜的脂肪瘤組織。用組織鉗提起瘤體分離基底,切除腫瘤。止血后,分層縫合切口。術(shù)后要注意切口敷料要妥善包扎,手術(shù)后應(yīng)保持傷口敷料的清潔,疼痛時(shí)可服用去痛片等解熱鎮(zhèn)痛藥。術(shù)后5-7天拆線。如切口出現(xiàn)感染,局部紅腫、壓痛,應(yīng)到醫(yī)院診治。
(實(shí)習(xí)編輯:梁煒豪)