食管癌放療可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥

2014-04-03 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：我國是食管癌高發(fā)國家，目前食管癌治療除了手術(shù)外，一些不能通過手術(shù)治療的患者會(huì)考慮做放射治療，傳統(tǒng)的放療會(huì)引起患者出現(xiàn)并發(fā)癥，食管癌放療的常見并發(fā)癥有哪些呢?

　　1、放射性食管炎：

　　假如放療劑量達(dá)到2000cGy后，食道癌病人可出現(xiàn)下咽困難，下咽疼痛和胸后疼痛。

　　2、放射性氣管炎：

　　氣管受照射劑量達(dá)2000cGy后，就會(huì)出現(xiàn)氣管炎性反響，產(chǎn)生咳嗽，多為干咳無痰。

　　3、食管穿孔、食管瘺及大出血：

　　這主要是癌腫侵及周圍器官或血管引起的。經(jīng)過放療，腫瘤消退明顯，出現(xiàn)這種比較嚴(yán)重的合并癥是難以避免的，但這并不是放療劑量超量導(dǎo)致，食管大出血絕大部分為突發(fā)性和致死性的。

　　4、放射性肋骨損傷：

　　后斜野照射范圍包括肋骨，骨吸收放射線可造成放射性肋骨骨折，多數(shù)為幾根肋骨同時(shí)或不同時(shí)骨折。

　　5、放射性脊髓炎：

　　放射性脊髓炎的發(fā)生率為0.8%～3.5%，要避免這一并發(fā)病應(yīng)嚴(yán)格控制脊髓受量在耐受劑量?jī)?nèi)。

　　6、放射性食管狹窄：

　　放療后腫瘤病灶消失，但由于疤痕形成，在原病變處和射線照射范圍內(nèi)就變?yōu)槭彻芄芮华M窄、管壁僵硬，從而影響進(jìn)食水，放射性食管狹窄的發(fā)生常與放療前食管癌浸濕程度有關(guān)。

　　盡管食管癌放射治療的副作用比較多，但是如果患者對(duì)放療比較敏感、食管癌的好發(fā)部位比較特殊，放射治療食管癌還是有一定的效果。而目前食管癌放射治療的方式很多，除了傳統(tǒng)的普通放療外，立體定向放療(伽馬刀、射波刀)應(yīng)用的也比較廣泛，而近一兩年發(fā)展起來的瑞普達(dá)放療針對(duì)晚期食管癌患者也有一定的治療效果。食管癌放療后的并發(fā)癥是可以緩解或避免的，這與放射劑量專家定的治療方案有關(guān)系。

（實(shí)習(xí)編輯：梁煒豪）

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