空氣質(zhì)量等環(huán)境變化影響不大

　　中山市腫瘤研究所副所長季明芳介紹說，由于鼻咽癌高發(fā)，中山市從上世紀(jì)70年代開始就進(jìn)行鼻咽癌的監(jiān)測。在目前胃癌、肺癌等癌癥均呈上升趨勢的情況下，鼻咽癌的發(fā)病情況反而保持平穩(wěn)，發(fā)病率約在10萬分之15-20，目前在中山癌癥發(fā)病病種中排名第三位。

　　季明芳認(rèn)為，由于近些年來的環(huán)境變化，比如空氣質(zhì)量、飲食習(xí)慣等的改變，導(dǎo)致一些癌癥呈現(xiàn)上升的趨勢。不過監(jiān)測的結(jié)果則顯示，鼻咽癌受這些因素的影響不大。

　　“鼻咽癌的發(fā)病原因主要包括遺傳、環(huán)境和EB病毒感染，在兩廣尤其粵語人群中高發(fā)。以前我們認(rèn)為鼻咽癌高發(fā)可能與市民喜歡吃腌制食品有關(guān)，但目前吃的人也少了，發(fā)病率影響卻不大，所以可以說沒有還沒發(fā)現(xiàn)明確的原因，看起來遺傳的因素可能要更重要一些。”季明芳說。

　　門診早期患者發(fā)現(xiàn)率僅占10-20%

　　據(jù)介紹，鼻咽癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，全世界80%以上的鼻咽癌發(fā)生在中國的南方。鼻咽癌因部位隱蔽，癥狀和體征多變，易被患者忽視。據(jù)悉，醫(yī)院門診仍是發(fā)現(xiàn)癌癥患者的主要途徑，但一經(jīng)發(fā)現(xiàn)卻往往是中后期的患者，早期鼻咽癌在門診中的發(fā)現(xiàn)率僅占10%—20%。

　　與此相反，篩查則成為早發(fā)現(xiàn)的主要手段。據(jù)悉，上世紀(jì)80年代至90年代階段，中山較大規(guī)模地在16個(gè)鎮(zhèn)區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行篩查，早診達(dá)到了60%。2009年以后，中山主要在小欖與民眾開展鼻咽癌篩查，早診率達(dá)到了70%。

　　今年已完成上萬人次篩查

　　據(jù)介紹，目前鼻咽癌的治愈率較高。對于早期患者來說，五年生存率已經(jīng)達(dá)到了90%。“2009年到現(xiàn)在，篩查出來的患者當(dāng)中，沒有一例因病去世的。”季明芳說。據(jù)悉，目前鼻咽癌晚期的五年生存率僅30%。

　　2009年至今，中山已開展了4萬多人次的鼻咽癌篩查，篩查出60多例鼻咽癌。據(jù)介紹，一般情況下，篩查人員會(huì)選取30-64歲年齡段人群進(jìn)行篩查，隨后會(huì)繼續(xù)對篩查中發(fā)現(xiàn)的陽性人群、高危人群進(jìn)行隨訪跟蹤。數(shù)據(jù)顯示，目前發(fā)現(xiàn)的陽性人群比例約在9%-10%，高危人群一般不超過3%。今年，中山已在小欖完成了約1.2人的篩查復(fù)查，民眾也完成了去年發(fā)現(xiàn)的陽性人群的復(fù)查評估。