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早期肺癌的這5大癥狀 一定要警惕!

2018-09-12 來(lái)源:長(zhǎng)春腫瘤醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:許多患者有慢性咳嗽癥狀,但是此癥狀往往容易被醫(yī)患雙方忽略,或者將其歸類為其他原因。尤其在中國(guó)空氣質(zhì)量不佳的情況下,咳嗽癥狀并過(guò)于常見(jiàn),容易被漏診。

肺癌的五年生存率高低與是否早期發(fā)現(xiàn)有直接關(guān)系,Ⅰ期肺癌五年生存率為45%-50%,而到了Ⅳ期,5年生存率跌至1%。然而不幸的是,一半以上肺癌患者在確診的時(shí)候就已經(jīng)是Ⅳ期肺癌了。

肺癌的早篩麻煩點(diǎn)在于,目前還沒(méi)有有針對(duì)性的肺癌生化指標(biāo),同時(shí)體檢胸片對(duì)早期肺癌的發(fā)現(xiàn)效果并不特別理想。

這就代表在早期更多的需要憑借各級(jí)醫(yī)生對(duì)臨床癥狀的判斷來(lái)進(jìn)行篩查,不僅是??漆t(yī)生,負(fù)責(zé)全科診療的社區(qū)醫(yī)生和家庭醫(yī)生也應(yīng)加以重視。

需要注意的是,早期癥狀對(duì)吸煙者和不吸煙者同樣重要。目前,50%肺癌患者為前吸煙者,15%為吸煙者。且肺癌在年輕患者中出現(xiàn)幾率增高,2014年,美國(guó)的肺癌患者中,年齡低于40歲的患者占1.2%-6.2%。

那么,肺癌的早期臨床癥狀有哪些?

肺癌早期5大癥狀

長(zhǎng)期咳嗽

許多患者有慢性咳嗽癥狀,但是此癥狀往往容易被醫(yī)患雙方忽略,或者將其歸類為其他原因。尤其在中國(guó)空氣質(zhì)量不佳的情況下,咳嗽癥狀并過(guò)于常見(jiàn),容易被漏診。

如果患者咳嗽持續(xù)超過(guò)兩三周,必須引起重視。

除了需要與呼吸道過(guò)敏、呼吸道感染進(jìn)行鑒別診斷之外,在本身就患有哮喘、慢性阻塞性肺部疾?。–OPD)、過(guò)敏或者胃食道反流的患者由于原發(fā)疾病有咳嗽癥狀,診斷時(shí)需要認(rèn)真辨別。

喀血也是肺癌的常見(jiàn)癥狀,但患者本身不易發(fā)現(xiàn),需要醫(yī)生引起重視。

行動(dòng)時(shí)氣促

作為肺癌的另一個(gè)早期癥狀,這個(gè)癥狀容易被認(rèn)為是年邁、體質(zhì)不佳或者肥胖導(dǎo)致的。

如果患者在日?;顒?dòng)中感到氣促,而無(wú)心血管方面的疾病,需要注意肺癌的篩查。

肩、背、胸、臂疼痛

肺部腫瘤可能壓迫神經(jīng),造成患者肩部、胸部、背部或手臂疼痛——這一癥狀甚至可能在咳嗽和氣促之前出現(xiàn)。如果這些部位出現(xiàn)疼痛癥狀而無(wú)原發(fā)損傷,尤其是咳嗽和呼吸時(shí)加重的疼痛癥狀,需要密切關(guān)注。高達(dá)50%的肺癌患者在被診斷時(shí)有胸痛或肩痛狀況。

反復(fù)感染(支氣管炎和肺炎)

反復(fù)發(fā)生肺炎或支氣管炎的患者被診斷出肺癌在臨床上并不少見(jiàn)。如果腫瘤接近氣道,可造成阻礙讓患者更容易發(fā)生肺部感染。

長(zhǎng)期吸煙或COPD也可造成肺部感染和支氣管炎,但這些同樣是也是肺癌的高危因素。

異常癥狀或體質(zhì)下降

有時(shí)候即使是看上去無(wú)關(guān)的癥狀也與肺癌有關(guān)聯(lián),尤其是吸煙患者。比如1.7%的非小細(xì)胞肺癌患者在早期會(huì)發(fā)生膝蓋疼痛。

此外一些綜合癥狀,比如疲勞、胃口下降、無(wú)法解釋的體重下降甚至抑郁癥的發(fā)生都有可能提示肺癌。

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,25%的肺癌患者在被診斷出肺癌時(shí)是沒(méi)有特異性癥狀的,許多是出于其他原因進(jìn)行CT或X線檢查才發(fā)現(xiàn)的。

影像學(xué)檢查

很不幸,影像學(xué)檢查對(duì)肺癌的早期發(fā)現(xiàn)并不十分有效。但是最近的研究表明,對(duì)某些患者來(lái)說(shuō)CT篩查可以將死亡率降低20%,這些患者的限定范圍是55-74歲每年吸煙超過(guò)30包的患者。以及,對(duì)于有氡氣暴露史和遺傳易感因素的患者,CT掃描也有篩查意義。

目前我國(guó)肺癌患者人數(shù)由于種種原因處在增長(zhǎng)期,早篩對(duì)于患者的生存率意義重大,對(duì)早期臨床癥狀的重視能夠挽救患者的生命。

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