乳腺,一直被視為女性美麗的象征。但癌細胞的入侵,殘酷地讓乳腺芳華漸失,美麗不再。
傳媒時代的當下,乳腺癌的曝光率居高不下。陳曉旭、葉凡、阿桑、姚貝娜等等,不勝枚舉,每一個響亮的名字,美麗的生命都終結于乳腺癌。明星效應加上資訊的迅速傳播,讓人們開始對乳腺的疼痛、腫塊變得有些談虎色變。
不幸的人,若能正確面對,也許最終的結局不至于那么的凄慘。兩位著名女星的遭遇,可見一斑。陳曉旭,主動并執(zhí)拗的拒絕了一切早期最好的治療,皈依佛門,拒絕就醫(yī),希望佛法挽救自己的生命,凄慘的結局令人扼腕。而安吉麗娜·朱莉,年方38歲在得知自己攜帶乳腺癌基因后,毅然進行了預防性雙側乳腺切除術,并進行乳房重建,恢復了外觀。兩人的不同決定,最終讓《紅樓夢》里的黛玉香消玉殞,而讓《古墓麗影》里的勞拉依然性感芳華。
毋庸置疑,診斷是治療的前提。對于那些不幸的人而言,早發(fā)現并正規(guī)治療,才是王道。在人們對乳腺關注度的與日俱增下,在各種檢查手段的幫助下,乳腺內的腫塊、結節(jié),甚至毫米級的微小病灶都逐一露出崢容。但隨之而來的,公眾對于檢查盲從性的弊端也展現無遺。
目前,乳腺的檢查家族中,最為搶眼也最為適用的乳腺檢查“黃金三組合”為乳腺超聲、X線鉬靶及乳腺MRI。三者互有優(yōu)點,各有弊端,但針對每一個個體,都可以選擇出最佳的檢查或組合,讓乳腺癌在最早的時期無所遁形。
相對于“黃金三組合”中的另兩種武器,鉬靶及MRI,超聲具有自己獨特的優(yōu)勢,具體為:無痛苦、無放射性;對于腫物是囊性、實性、囊實混合性鑒別準確;對于轉移淋巴結的結構形態(tài)直觀;對于腫塊的血流供養(yǎng)可實時顯示;在乳腺腫塊的引導穿刺抽液、活檢和術前定位中優(yōu)勢明顯。
當然,超聲也不是全能選手。當還未形成腫塊時,難以顯示微小鈣化灶和毛刺樣結構;對于小于5 mm的乳腺癌,超聲難以發(fā)現或定性困難;早期導管癌或小葉內癌,未發(fā)現浸潤時,超聲診斷更加困難或僅能發(fā)現局部的結構紊亂;胸骨旁淋巴結轉移,由于胸骨和肋骨的遮擋,常常難以顯示。此外,檢查者的經驗與細心程度,超聲儀器的性能優(yōu)劣,也是超聲檢查乳腺結果差異性大的原因之一。
在超聲視野下,乳腺癌通常具有以下特點:邊界不清,輪廓不規(guī)則呈蟹足樣、分葉狀浸潤性生長;內部多為低回聲,后方回聲衰減明顯;可向皮膚和胸大肌浸潤,或向腋窩淋巴結轉移;液化壞死和出血可導致多種不均質回聲改變;腫塊內部常見沙礫樣鈣化;腫塊形態(tài)異常,縱橫比>1;部分占位病變血流豐富,流速增快,血流阻力增高(RI>0.7)。
對于早期的小乳癌的診斷,超聲也可以發(fā)現一些征象,如庫博韌帶三角形形態(tài)改變;導管擴張,其內有低回聲占位;微小占位病變內沙粒狀強回聲伴聲影等等。如有以上發(fā)現應盡早做超聲引導下的針刺活檢,進行細胞和組織學診斷以確認病變性質。
此外,對于0.3%-1.0%的隱匿性乳腺癌,超聲可發(fā)現腋窩淋巴結的異常,并可行腋窩淋巴結的穿刺活檢。對于那些乳腺本身未發(fā)現原發(fā)病灶的患者而言,由于超聲對異常淋巴結的輕松檢出和超聲對腋窩異常淋巴結的發(fā)現均可以幫助臨床診斷。
人類被乳腺癌困擾的歷史由來已久,在這場沒有硝煙的乳腺保衛(wèi)戰(zhàn)中,超聲一直參與其中并發(fā)揮著巨大的作用?,F在是,未來也是。
用于治療抗雌激素治療無效的晚期乳腺癌絕經后患者。
健客價: ¥981.治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價: ¥35適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥180用于結腸癌輔助化療、結直腸癌、乳腺癌聯合化療、乳腺癌單藥化療、胃癌。(詳見內包裝說明書)
健客價: ¥191絕經后婦女雌激素受體陽性或不詳的轉移性乳腺癌。
健客價: ¥58適用于絕經后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價: ¥665主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質。
健客價: ¥43適用于絕經后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫昔芬呈現陽性的臨床反應,可考慮使用本品。 適用于絕經后婦女雌激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價: ¥159適用于不能手術的晚期或者轉移性胃癌的一線治療,適用于結腸癌輔助化療,適用于結腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯合化療,詳見包裝內部說明書。
健客價: ¥4401、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價: ¥139絕經后婦女雌激素受體陽性或不詳的轉移性乳腺癌。
健客價: ¥72扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質量。
健客價: ¥1191.各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價: ¥102主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質。
健客價: ¥59用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術前后用藥有可能防止癌的復發(fā)、擴散和轉移。
健客價: ¥201、治療女性復發(fā)轉移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價: ¥391. 適用于經他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經后婦女的晚期乳腺癌。 2. 絕經后婦女雌激素陽性的早期乳腺癌的輔助治療。 3. 對雌激素受體陰性的病人,若對他莫昔芬呈現陽性的臨床反應,可考慮使用本品。
健客價: ¥86本品可用于月經不調、功能性子宮出血及子宮內膜異位癥等。還可用于晚期乳腺癌、子宮內膜癌。
健客價: ¥17主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、結直腸癌),乳腺癌亦有效。
健客價: ¥57鼻咽癌,肺癌,乳腺癌,多發(fā)性骨髓瘤,白血病。
健客價: ¥78乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價: ¥31適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥13991、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價: ¥52用于消化道癌癥(結腸癌、直腸癌、胃癌)、乳腺癌、原發(fā)性肝癌等癌癥的治療。
健客價: ¥64