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年年體檢正常 怎么就成了癌癥晚期?

2018-09-09 來源:上海仁濟醫(yī)院腫瘤介入科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肝癌預防檢查:乙肝病毒感染者;經(jīng)常在外就餐或常年酗酒的人群;不潔飲水及缺硒者;經(jīng)常攝入黃曲霉素者;家族中有肝癌病人的人群。

隨著生活水平的改善,人們的健康意識逐步提高,體檢已成為大家所倡導的一種潮流,旨在對疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

而對抗腫瘤,健康體檢的重要性更是不言而喻,因為早期且規(guī)范的治療能夠極大提升患者的五年生存率。以肺癌為例,早期肺癌五年生存率約40%,晚期則不到10%。我手上有不少早期肺癌病人活了十幾年,也有不少病人一發(fā)現(xiàn)就是晚期肺癌,活不到半年!

我想,為什么大家現(xiàn)在依然會談“癌“色變,很重要原因是,現(xiàn)在診治的腫瘤病人大多都是中晚期,生存期多則熬上三五年,少則幾個月!

可見,腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)很關鍵,其中體檢就是最主要的方法。

可是,在臨床中常常聽到不少腫瘤病人很失望地說:“我明明每年單位都有體檢,身體一直很好啊,怎么一發(fā)現(xiàn)就是中晚期?”。也有病人經(jīng)常跟我抱怨地說:“既然體檢都不能很好早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,現(xiàn)在的健康體檢還有意義嗎?”

我的答案是:肯定的,但對于篩查早期腫瘤還不夠。

現(xiàn)在普通的體檢僅包含一點點的腫瘤篩查項目,有的甚至完全沒有。所以普通的體檢很難發(fā)現(xiàn)早期腫瘤!那是不是對發(fā)現(xiàn)早期腫瘤沒有辦法了?未必。

防癌體檢PK普通體檢

防癌體檢的實質是癌癥的早期篩查,一般是由專門設備和配備腫瘤專科醫(yī)生來完成的,與普通體檢有不同的側重點,也有重疊的項目,不能相互替代的。

普通的體檢側重用生理指標來評估健康狀態(tài),只是篩查常見病、慢性病,如心腦血管疾病、糖尿病等,癥狀明顯的腫瘤,也能發(fā)現(xiàn),但大部癌癥,尤其是早期癌癥,沒有太多特異性表現(xiàn),可以輕而易舉就逃過了普通體檢的“法眼”。有些人每年體檢結果都正常,卻在最后被查出中晚期癌癥,就是這種情況。

那它們都有哪些區(qū)別呢?

先看看某單位的每年職工體檢項目,與大多數(shù)單位都是大同小異的,也是大多數(shù)人最常用的體檢。

可以看到,與腫瘤有關的項目寥寥無幾,再加上僅有的這幾個項目對早期腫瘤的篩選的特異性和敏感性并不高。

再看看一些體檢中心推出的檢查項目,會根據(jù)不同經(jīng)濟情況的消費者,設立了不同價格的套餐。其中腫瘤篩查檢查項目,會受消費者經(jīng)濟情況影響,總體專業(yè)性不夠。

重點看看防癌體檢項目,以某些腫瘤醫(yī)院為例,會根據(jù)不同年齡、性別、地域、家族史等推出的防癌體檢套餐。

還會推出單病種防癌體檢套餐,老百性可以根據(jù)個人情況有目的選擇,而不是單純根據(jù)經(jīng)濟情況選擇:

建議適應人群

1.鼻咽癌預防檢查:廣東、廣西、湖南、福建等鼻咽癌高發(fā)地區(qū)30歲以上人群;特別是有家族史的高危人群經(jīng)常接觸到油煙、化學毒物、吸煙、飲酒的人群;發(fā)現(xiàn)不明原因的鼻塞、鼻涕帶血、頭痛、耳鳴等癥狀,且反復出現(xiàn)者;不明原因觸及頸部無痛性腫大淋巴結者;家族中有鼻咽癌病人的人群。

2.肺癌預防檢查:年齡40歲以上者,每天吸煙超過20支,或煙齡大于20年的煙民;長期從事卷煙行業(yè)、地下礦井、道路收費站等職業(yè)者;職業(yè)性短期接觸二氧化硅、石棉、無機砷、丙烯腈、鉻、鎳、焦油、芥子體、二氯甲醚、氯甲甲醚、氯乙烯者;肺結核、慢性阻塞性肺?。–OPD)、限制性肺疾病患者;家族中有肺癌病人的人群。

3.肝癌預防檢查:乙肝病毒感染者;經(jīng)常在外就餐或常年酗酒的人群;不潔飲水及缺硒者;經(jīng)常攝入黃曲霉素者;家族中有肝癌病人的人群。

比較可見:對于腫瘤篩查,防癌體檢項目比普通體檢更有針對性、導向性、專業(yè)性,對高危人群尤其重要。

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