在常規(guī)體檢中，B超檢查出膽囊息肉的人日益增多。一旦拿到診斷有膽囊息肉的體檢報告，很多人心里就在打鼓了：這個息肉是良性還是惡性？還會不會繼續(xù)長大？現(xiàn)在是良性今后會不會發(fā)展為惡性？是切除還是不切除？是該重視還是不管他呢？好吧，諸位的這些問題，今天就來一一為大家釋疑解惑吧！

首先，我們來搞清楚什么是膽囊息肉？膽囊息肉是膽囊腔內的小肉贅，醫(yī)學上稱之為膽囊息肉樣病變。由于飲食結構的變化和影像學檢測技術的提升，目前膽囊息肉發(fā)病率以及體檢彩超檢出率越來越高。在我國，健康成人中膽囊息肉發(fā)病率約為5%，國外文獻膽囊息肉發(fā)病率高達10-20%，這是什么意思呢，簡單地說就是十個人做B超，一到兩個人會被診斷出患有膽囊息肉。膽囊息肉從B超上可以很清楚地看到，最小的息肉僅有1毫米左右，最大的可以達到3～4厘米。

膽囊息肉分非腫瘤息肉和腫瘤息肉兩類，非腫瘤息肉主要是指膽固醇性息肉，在所有膽囊息肉中大約占60％左右，大都因不吃早餐致使膽囊內膽汁不能及時排空結晶而成，也因常吃高膽固醇食物而引起。雖然膽囊息肉發(fā)病率很高，但真正需要治療的患者并不多。一般來說，炎癥性、膽固醇性、多發(fā)性的良性可能性大，只需要每半年復查一次B超即可。而對于單發(fā)、直徑>1cm、膽囊壁增厚>4mm、息肉逐漸增大（6個月增大>3mm)、B超影像有腺瘤特征及伴有膽結石、反復出現(xiàn)腹痛或者伴有糖尿病，則需要引起足夠的重視，在?？漆t(yī)生的指導下進行藥物或手術治療。

對于常見的膽固醇息肉，一些消炎利膽藥物能一定程度上緩解其合并慢性膽囊炎的癥狀，對于有些小于5mm的膽固醇結晶樣息肉的消除可能有一些效果。然而，對于膽囊腺瘤樣息肉而言，藥物并無任何效果，應定期檢查超聲，觀察有無息肉大小或形態(tài)的變化；如果有手術指證，應積極考慮手術治療。

膽囊息肉要不要手術治療有兩個方面考慮，一方面是為了防止癌變或癌的漏診，另一方面是針對癥狀，若伴有不舒服癥狀用藥不緩解，繼發(fā)慢性膽囊炎影響正常工作和生活，且可以除外胃病等其他因素引起可以考慮膽囊切除。

目前，腹腔鏡下膽囊切除術（LC）較開腹膽囊切除術（OC）相比，具有創(chuàng)口小、疼痛輕、并發(fā)癥少、恢復快、出院早的優(yōu)點，因此成為了膽囊切除手術的首選標準術式。除非既往有腹部手術史致腹腔內有廣泛粘連、術前高度懷疑合并膽囊癌變、膽囊本身嚴重萎縮導致膽囊邊界不清等少數(shù)情況，一般不選擇開腹切除的手術方式。

保膽手術雖然去除了膽囊內病灶，滿足了部分病人保留膽囊的心理需求，但是實際上，經過保膽手術后的膽囊猶如一顆定時炸彈，不僅仍然會有新的息肉或結石病灶產生。由于隨著膽囊慢性炎癥的加重，膽囊發(fā)生癌變的幾率可能會增加，因而，對于保膽手術多數(shù)專家持審慎的態(tài)度。

發(fā)現(xiàn)膽囊息肉后，飲食宜清淡、規(guī)律，不能暴飲暴食，禁高脂、高膽固醇、酒類食物；不吃早餐、晚餐過盛過多等不良飲食習慣應盡量避免；另外，農藥化肥的普遍使用、食品添加劑泛濫、電離輻射等與膽囊息肉的形成也可能有關系，應盡可能避免。