癌癥是一類(lèi)潛伏性疾病,傳統(tǒng)按細(xì)胞和組織類(lèi)型起源分類(lèi)。過(guò)去,癌癥的治療是依據(jù)病理?xiàng)l件進(jìn)行“一刀切”,隨著測(cè)序技術(shù)的出現(xiàn),人們意識(shí)到腫瘤之間存在重要的基因組、轉(zhuǎn)錄組以及表觀遺傳學(xué)異質(zhì)性;這些發(fā)現(xiàn)可幫助對(duì)腫瘤常規(guī)的起源進(jìn)行再分類(lèi),開(kāi)創(chuàng)癌癥精準(zhǔn)治療時(shí)代。
然而,事實(shí)上,盡管腫瘤已經(jīng)根據(jù)分子和病理?xiàng)l件進(jìn)行了分類(lèi),依然有大部分的患者對(duì)“設(shè)計(jì)”的療法不響應(yīng)。一些體內(nèi)研究表明,腫瘤細(xì)胞依靠Normal Resident的多樣性以及招募輔助細(xì)胞支持自身的發(fā)展。輔助細(xì)胞、細(xì)胞外基質(zhì)的結(jié)構(gòu)組成及腫瘤細(xì)胞間的相互作用調(diào)節(jié)了致瘤性的各個(gè)方面。這些研究成果為開(kāi)發(fā)靶向脈管系統(tǒng)的抗癌藥提供了基礎(chǔ),且推動(dòng)了免疫療法的臨床研究。
免疫系統(tǒng)如何識(shí)別觸發(fā)和維持慢性炎癥反應(yīng)的組織特異性調(diào)節(jié)者?何種致癌事件和代謝狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致neo-antigens的產(chǎn)生,從而誘導(dǎo)T細(xì)胞響應(yīng)?調(diào)節(jié)免疫平衡的生理機(jī)制是什么?宿主微生物在調(diào)節(jié)腫瘤免疫響應(yīng)中是什么樣的角色?腫瘤細(xì)胞如何在T細(xì)胞的免疫攻擊下幸存下來(lái)?這些問(wèn)題都需要被有效解答,從而推動(dòng)癌癥研究和癌癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
宿主免疫系統(tǒng)是一個(gè)強(qiáng)大的工具,如果更好的利用,將能夠顯著提高細(xì)胞毒性療法的有效性,改善癌癥治療的結(jié)果。為了實(shí)現(xiàn)這一愿景,有大量的研究工作需要進(jìn)行,包括開(kāi)發(fā)中和腫瘤誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)的策略,擴(kuò)大T細(xì)胞repertoires,闡明免疫細(xì)胞組織腫瘤微環(huán)境調(diào)節(jié)T細(xì)胞活性的機(jī)制。這些研究方向?qū)殚_(kāi)發(fā)新的靶點(diǎn)鋪平道路,推動(dòng)聯(lián)合療法的發(fā)展。
《細(xì)胞》雜志上發(fā)表的這篇題為“The Basis of Oncoimmunology”的綜述中,作者討論了癌癥免疫響應(yīng)的組成、癌癥中慢性炎癥和Leukocyte Compartments的改變、基于TH2的抗癌療法、T細(xì)胞免疫靶向治療、微生物在調(diào)節(jié)系統(tǒng)癌癥風(fēng)險(xiǎn)和響應(yīng)治療中的作用以及腫瘤免疫治療模式等內(nèi)容。
總結(jié):
未來(lái)的免疫療法將建立在干預(yù)循環(huán)(cyclesof interventions)的基礎(chǔ)上,這些干預(yù)措施旨在促進(jìn)和調(diào)節(jié)抗癌免疫力。事實(shí)上,當(dāng)我們逐漸重新認(rèn)識(shí)和完善腫瘤免疫學(xué)的基礎(chǔ)規(guī)律,越來(lái)越清楚的是,治愈癌癥可能不是一個(gè)現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)。依據(jù)每位患者的腫瘤設(shè)計(jì)連續(xù)的治療循環(huán)對(duì)改善治療結(jié)果是非常必要的。
檢查點(diǎn)抑制劑的臨床試驗(yàn)表明,原位免疫浸潤(rùn)對(duì)腫瘤消退至關(guān)重要;然而,并不是所有的免疫浸潤(rùn)都是相等的,免疫響應(yīng)的質(zhì)量是治療成功的關(guān)鍵因素。細(xì)胞毒性治療(如NK細(xì)胞、標(biāo)準(zhǔn)CTX/RT、溶瘤病毒)會(huì)產(chǎn)生neo-antigen,生成新一代的效應(yīng)T細(xì)胞。需要強(qiáng)調(diào)的是,我們必須充分了解T細(xì)胞在人體內(nèi)的作用規(guī)律。在以后的治療中,neo-antigens的范圍可能會(huì)擴(kuò)大,除了體細(xì)胞突變,也能夠通過(guò)表觀遺傳和翻譯后調(diào)節(jié)形成。我們?nèi)孕枰荛L(zhǎng)的時(shí)間來(lái)充分了解和解決這些問(wèn)題。
麗珠維三聯(lián):適用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者),特別是復(fù)發(fā)性及難治性潰瘍;慢性胃炎(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者),用一般藥物治療無(wú)效而癥狀又較重者。 蘭索拉唑膠囊:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
健客價(jià): ¥370卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏:對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥350.6卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏(孚松):對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥329卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 復(fù)方青黛膠囊(天寧寺):清熱解毒,消斑化瘀,祛風(fēng)止癢。用于血熱挾淤,熱毒熾盛證;進(jìn)行期銀屑病,玫瑰糠疹、藥疹見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥958阿維A膠囊:1、嚴(yán)重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。2、其它角化性皮膚病。 卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥459維胺酯膠囊:用于治療重、中度痤瘡,對(duì)魚(yú)鱗病,銀屑病,苔癬類(lèi)皮膚病、及某些角化異常性皮膚病也有一定的療效。 卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥399該血糖儀產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,血糖儀用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。血糖儀與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估
健客價(jià): ¥13501.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務(wù)人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結(jié)核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效。
健客價(jià): ¥41溫補(bǔ)腎陽(yáng),化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷。
健客價(jià): ¥9.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥218該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥450補(bǔ)腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥18.5驅(qū)癆補(bǔ)肺,鎮(zhèn)咳化痰。用于肺癆咳嗽,咯痰,咯血,氣虛哮喘,慢性氣管炎等。
健客價(jià): ¥14.51.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。 4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥20止瀉作用
健客價(jià): ¥9.9益氣化瘀。用于冠心病、腦動(dòng)脈硬化氣滯血瘀證、癥見(jiàn)胸痛,痛有定處,胸悶憋氣;或眩暈、心悸、氣短、乏力,舌質(zhì)紫暗。
健客價(jià): ¥66疏風(fēng)解表,消積化濕,醒脾開(kāi)胃。用于傷風(fēng)感冒,夏令中暑,食積腹痛,嘔吐泄瀉等癥。
健客價(jià): ¥298對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥12用于炎癥性丘疹、膿皰瘡、酒渣鼻紅斑的局部治療。
健客價(jià): ¥14治療男性勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥799用于沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎等。
健客價(jià): ¥5清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見(jiàn)足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥27舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥144本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥42