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幫助胃癌患者跨過“心理門檻”,我們這樣做……

摘要:有的人前腹部會很快的擴張,但就吸不下去了,因此要特別控制前腹不要讓它凸起,盡量放低橫隔膜,讓空氣下到肺尖。

 腫瘤患者是心理問題高發(fā)的群體,尤其是胃癌患者,更是面臨諸多心理困擾。如何在治療的過程中幫助大家正視、接受現(xiàn)實,邁過一道道“心理門檻”?

 
癌癥是一種生存威脅
 
當我們談及癌癥時,往往會加上一句“等同于死亡的災難性威脅!”,但值得注意的是,人們似乎有種自然保護機制,即通常我們會認為死亡離我們很遠,那是別人的事,不會發(fā)生在我們身上。
 
舉例來說,在反復強調(diào)吸煙致癌的情況下,大部分人仍會繼續(xù)抽煙,因為這種自然保護機制會讓我們以為“不可能發(fā)生在我身上,我不會是倒霉的那一個!”。
 
可是,當癌癥真正降臨時,這種理所當然的自信就面臨了最大的危機,核心信念受到摧毀,受到嚴重的生存威脅,從而引發(fā)一系列的精神心理問題。
 
癌癥患者心理過程最經(jīng)典的描述為庫伯勒.羅斯所描述的5個步驟:
 
震驚與否認
 
即不能接受事實,如上述,是一種保護機制。
 
憤怒期
 
由于感到不公平而產(chǎn)生的情緒反應。
 
討價還價期
 
糾結(jié)于治療效果、生存期等。
 
抑郁
 
哀傷、悲慟等。
 
接受期
 
隨著認識過程的加深,逐漸接納。
 
一些患者之后還會進入創(chuàng)傷后成長期,即對于創(chuàng)傷性的事件積極的應對。

癌癥患者常見的5種應對方式

戰(zhàn)斗型
 
將癌癥視為挑戰(zhàn),對結(jié)果持正面態(tài)度,積極尋求疾病相關(guān)信息,但絕不過度;以及盡量讓自己回歸正常的生活。

逃避否認型
 
否認癌癥的沖擊,將診斷造成的威脅降至最低,并且設(shè)想預后良好,但有時會耽誤治療的時效性。

宿命論
 
癌癥的診斷代表著較不重要的威脅,持消極接受的態(tài)度,缺乏治療癌癥的積極策略。

無助與無望型
 
患者被癌癥的巨大威脅徹底擊潰,將診斷看成重大的生存威脅、失落或挫敗,認為情況無法控制,并揣測最差的負面結(jié)局,呈現(xiàn)放棄的狀態(tài)。

焦慮專注型
 
最顯著的表現(xiàn)為終日的焦慮,大部分時間都在擔心疾病復發(fā),對于身體上任何輕微的癥狀均認定為疾病進展或復發(fā)的跡象,惶惶不可終日,過度地搜尋癌癥的相關(guān)信息,反復詢問以確保心安。

科學排除心理障礙
 
科學的方法可以幫助患者排除心理障礙,這些包括肌肉放松、深呼吸、催眠、冥想、引導式想象、音樂舒緩情緒等,給自己一種全新的自我掌控的感覺。
 
下面介紹幾種方法:

1.冥想
 
(1)身體正坐,放松身心,就好像在傾聽好友的訴說一樣。
 
(2)默默地閉上雙眼。觀察自己的呼吸,最好是使用腹式呼吸。
 
(3)深吸一口氣,然后屏息,讓氣體在身體停留一會兒,呼氣。兩耳靜聽自己的呼吸聲,排除雜念。
 
(4)如觀者一樣,去觀察,體會自己的呼吸,不要特別留心你呼吸的頻率,讓它保持最自然的流動節(jié)奏。
 
(5)把注意力的重放在你認為的感應呼吸最強烈的器官上,它可以是你的隔膜部,胸部或者鼻孔之下。
 
(6)禪定聯(lián)想,體會聯(lián)想:“獨坐小溪任水流”的意境。

2.深呼吸
 
(1)身體放松,呼吸調(diào)勻。
 
(2)壓縮小腹將氣由口中快速吐出,憋住氣,千萬不可吸氣。
 
(3)重覆第2步直到感覺腹部已快貼到后腰為止。
 
(4)用手按住下腹部,張開口鼻將氣吸入直灌肺尖,此時手應被推起。
 
注意事項:在這個過程中一般人會犯一個錯誤就是每吐一次氣他又小吸一口氣,我們的目的是要將氣吐光,所以千萬不能吸氣,直到第4步才能大吸一口氣,而且會有活過來的感覺。將氣吸滿肺部會有一種很滿足的感覺。吸氣時胸部盡量不要擴張,這就要靠你的意志來控制了。
 
有的人前腹部會很快的擴張,但就吸不下去了,因此要特別控制前腹不要讓它凸起,盡量放低橫隔膜,讓空氣下到肺尖。

3.音樂舒緩
 
用樂如用藥”,要“對癥聽曲”,音樂治療要根據(jù)不同體質(zhì)的患者進行選擇,不同的病人要結(jié)合自身情況選擇合適的曲目進行治療。
 
(1)目前進行音樂治療一般采取音響直接播放,但也有治療師或病友之間相互使用樂器交流。樂器交流使用較多的一般是吉他,方便攜帶,曲調(diào)也柔和安靜。
 
(2)音樂治療包括聽、唱、演奏、運動四個方面。
 
聆聽是最主要的,需要患者放松,沉浸在音樂中,隨著音樂想象場景,以及體會歌詞。
 
唱分為獨唱與合唱,獨唱能夠起到加強音樂體驗的作用,合唱能夠引起更多共鳴,同時還能鍛煉患者的肺部。
 
彈奏可以幫助患者無意識的肢體復健,還可讓患者即興演奏。
 
運動則指隨著音樂起舞,還可以與他人一起起舞。
 
(3)聽音樂時,音量要適度,一般以70分貝以下療效最佳。音樂治療每日2~3次,每次以20分鐘左右為宜,治療中不能總重復一個樂曲,以免久聽生厭。
 
 
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