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遭遇“腫瘤骨轉(zhuǎn)移”,我們可以做什么?

摘要:不管是什么腫瘤,一旦發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,一定要及時診治,選擇最合適的治療方案尤為重要。

 常見的骨轉(zhuǎn)移類型:

 
常見的骨轉(zhuǎn)移來自肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲狀腺癌,也可來自胃腸道腫瘤如胃癌、肝癌等。兒童骨轉(zhuǎn)移較少見,可來自神經(jīng)母細胞瘤。女性生殖系統(tǒng)如宮頸癌,卵巢癌等也可發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,但是較少見。
 
骨轉(zhuǎn)移一般以溶骨性為主,也可混雜成骨性病變,如前列腺癌就是以成骨為主的轉(zhuǎn)移癌。有時骨轉(zhuǎn)移會與原發(fā)性病損和瘤樣病損混雜,如多發(fā)性骨髓瘤等。個別多灶性骨肉瘤也會與骨轉(zhuǎn)移癌相混淆。原發(fā)性惡性骨腫瘤有時也會出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,這些都應該在診斷骨轉(zhuǎn)移時予以注意。
 
骨轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)并不是“宣判”為腫瘤終末期。對易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤,應提前進行檢查,篩選,及時評估病情,采取有效以及最合適患者的治療方式。例如:肺癌易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,初診患者應進行骨轉(zhuǎn)移的常規(guī)篩查;若沒有發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,尚有手術治療的機會。若已發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,可選擇化療、靶向治療或局部放療。
 
骨轉(zhuǎn)移的治療和預后
 
骨轉(zhuǎn)移癌的治療取決于原發(fā)腫瘤惡性程度,也取決于放化療等輔助治療有效性。多數(shù)情況下是姑息治療,目的主要是緩解疼痛,改善功能和提高患者的生存質(zhì)量。在選擇治療方案時應和原發(fā)癌及其他并發(fā)性的治療綜合考慮,選擇合適的放療方法。
 
骨轉(zhuǎn)移后就不能手術了嗎?
 
答案;當然不是。在個別情況下,骨轉(zhuǎn)移癌需要行手術治療。根據(jù)不同的病情和部位。可采取相應的手術實施。對于肢體骨轉(zhuǎn)移癌,有主張連同查出的原發(fā)病灶一起切除,也有主張僅對轉(zhuǎn)移癌切除。
 
骨轉(zhuǎn)移的預后與腫瘤的性質(zhì),大小,發(fā)生部位,惡性程度以及患者的全身情況等密切關系。腎癌,甲狀腺癌以及骨轉(zhuǎn)移發(fā)展較為緩慢,積極治療后病理性骨折能自愈。而肝癌,肺癌及其骨轉(zhuǎn)移發(fā)展較快。分化較好的腫瘤預后較好,分化差的腫瘤預后亦差。
 
不管是什么腫瘤,一旦發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,一定要及時診治,選擇最合適的治療方案尤為重要。針對單發(fā)或局限的骨轉(zhuǎn)移瘤,及時進行手術治療,效果更佳。等待,觀望,錯失最佳治療期或者形成多處轉(zhuǎn)移后,將喪失最佳手術時機。
 
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