“在皮膚細胞中有更多色素(稱為黑色素)的人可以被保護免受紫外線傷害導致的癌”正是這樣的誤解幾乎使布朗丟掉了他的生命。
布朗的痣原來是黑色素瘤,最不常見的皮膚癌,也是最致命的。雖然大多數(shù)人將皮膚癌與陽光接觸相關,但是黑色素瘤比太陽的紫外線輻射更可能是由
遺傳因素引起的,并且在黑人,西班牙裔和亞洲人的身體的太陽保護區(qū)域更有可能發(fā)展。
Rush黑色素瘤監(jiān)測診所的MPH主任ArthurRhodes醫(yī)學博士解釋說:“太陽導致所有黑色素瘤病例的誤解導致延遲診斷,特別是在有色人種中存活率較低。Rhodes估計,只有10%至15%的黑色素瘤是由過度的陽光照射引起的,通常是嚴重的雀斑和太陽損傷的皮膚。
“任何人,無論膚色如何——都可能會發(fā)展黑色素瘤”
布朗,黑人,兩個孩子的父親,從未擔心過他
鼻子上的痣,直到它開始變化。“它開始變得平坦,我沒有太多的注意,因為我臉比較油膩,鼻子上也有
粉刺,”他說,“所以當我看到黑色的標記,我沒有想到太多但是,它不斷刺激我,瘙癢,然后變成一團糟。他的初級保健醫(yī)生把他帶到了羅得島,他很快就診斷出這個痣是癌性的。“一旦鼴鼠開始長大,它也將癌細胞通過身體傳播,這對許多人來說太晚了,但是趕上我的時間救了我的生命。”布朗回憶說。
2016年美國皮膚科學院研究“黑色素瘤存活的種族差異”顯示,白人黑素瘤的發(fā)病率較高,但有色人種的死亡率相對較高。
研究人員在研究結果的報告中寫道:“黑人,西班牙裔和亞裔黑色素瘤患者常常告訴我們,他們認為黑色素瘤只是經(jīng)常接觸太陽的白人才會有的風險。“但任何人,無論皮膚顏色如何-可能會在陽光暴露和陽光保護的地方發(fā)展黑色素瘤,未注意或忽視陽光保護部位的新的或改變的痣可能是致命的。"
早期診斷是生存的關鍵
黑色素瘤從稱為黑色素細胞的皮膚細胞
發(fā)育而來,其位于稱為表皮的皮膚的表層中。表皮中的黑色素細胞產(chǎn)生顏色(黑色素),使皮膚變得有顏色,并保護皮膚細胞免受太陽紫外線輻射的破壞作用。
異常品種的黑色素細胞引起常見的皮膚生長,稱為痣。大多數(shù)痣是無害的,但是非典型痣的獨特品種可能發(fā)展成黑色素瘤。
雖然與其他類型的皮膚癌相比較不常見,但是黑色素瘤是致命的,因為惡性細胞即使腫瘤相對較小并且不出血或引起疼痛或瘙癢也可以擴散。這種轉移能力是早期發(fā)現(xiàn)的重要性的基礎,特別是在有色人種中。
羅德斯強調,需要在家庭成員身體難以看見的地區(qū)進行每月自查和檢查,尋找存在的新的痣或變化了的預先存在的痣——大小,形狀或形狀的變化。一些最具攻擊性的黑色素瘤形式可能發(fā)生在幾乎沒有或沒有陽光直射的地方。
黑色素瘤是唯一尋找的原因
這些難以自我檢查的位點的黑色素瘤的延遲診斷是常見的。“早期診斷可能治愈,而延遲診斷可能是致命的,”羅德斯警告。
“非白人黑色素瘤的一半發(fā)生在手掌,足底,指甲,粘膜,肛周區(qū)域,生殖器和其他不暴露在陽光下的地方,難以接近的地方,不自我檢查,常被忽視。”
黑色素瘤在相對隱藏的位置將趨于增厚而沒有癥狀或體征,導致延遲診斷,可能導致更高的黑色素瘤死亡率,特別是對于黑人,西班牙裔和亞洲人的顏色。
自從Rhodes在十年前去除了癌變的黑色素瘤之后,Brown一直在幫助朋友和家人更加注意自己的皮膚。“黑皮膚的人認為沒什么,”布朗說。
“很多時候,我們長了痣,我們不會想到任何事情,不要就這么默認了,去看看是什么,不要說黑色素瘤是什么白人才會得的。”
黑色素瘤風險因素
根據(jù)RushDepartmentofDermatology,各種身體,歷史和遺傳性狀增加發(fā)展黑素瘤的風險,其中包括:
在生命的頭兩周內(nèi)有一個痣存在(出生痣)(風險增加10倍)
有黑色素瘤的個人病史(風險增加九倍)
有黑色素瘤家族史(風險增加八倍)
具有許多痣和/或非典型痣(風險增加八倍至40倍)
去除了Spitz腫瘤(風險增加八倍)
已經(jīng)除去非典型痣(風險增加了七倍)
過去至少消除了2個痣(風險增加5倍)
先前治療牛皮癬有200多種PUVA治療(補骨脂丸和紫外線A輻射)(風險增加5倍)
患有基底細胞癌或鱗狀細胞癌(風險增加四倍)
存在致密的太陽致雀斑(風險增加三倍)
紅發(fā)(風險增加兩倍)
患有帕金森?。L險增加兩倍)
早期兒童多發(fā)曬傷(風險增加兩倍)