手臂水腫是乳腺癌病人術后常見的并發(fā)癥。不少病人因這種并發(fā)癥而行動受限,無法進行抬手等動作。術后水腫如果處理不當,易引起淋巴管炎,使上肢腫脹加劇,不僅影響了患肢功能,也容易使患者出現(xiàn)情緒緊張、低落,嚴重影響其生活質量。
是什么原因導致病人出現(xiàn)水腫呢?
乳腺癌手術如果清掃腋窩淋巴結,淋巴管被切開,使淋巴回流受阻,就會導致術后患肢易出現(xiàn)水腫。
什么樣的情況才算是水腫?
一般定為患肢周徑比對側上肢周徑長3cm以內(nèi)為輕度水腫,3~5cm為中度,大于5cm為重度水腫。
如何預防術后手臂水腫?
由于多數(shù)的淋巴水腫出現(xiàn)在患者出院后,致使醫(yī)護人員不容易評估淋巴水腫情況。而當患者因患肢腫脹明顯而就醫(yī)時,水腫狀況已經(jīng)比較嚴重,治療通常比較棘手。故淋巴水腫重在預防。
①預防感染:保持患側皮膚清潔;不在患肢手臂進行有創(chuàng)性的操作,例如抽血、輸液、注射;避免蚊蟲叮咬、燙傷等任何皮膚破損,告誡患者一旦患肢受傷,應及時用肥皂及清水清洗干凈并覆蓋好,立即尋求醫(yī)務人員的幫助。
?、诒苊飧邷丨h(huán)境:患側手臂不要熱敷,沐浴時水溫不要過高;避免強光照射。
?、郾苊庳撝兀喝绫苊馓帷⒗?、推過重的物品如背包等及從事重體力勞動或較劇烈的體育活動。
?、鼙苊庥杌贾魏瓮饨鐗毫Γ喝绱┚o身衣或緊袖衣、患肢配帶手飾、測量血壓等。佩戴首飾或手表時一定要寬松;衣著寬松;睡覺時盡量避免患肢受壓。
?、荼苊饣贾L時間下垂:應給予患肢支持。長期靜態(tài)工作時應將患肢適度抬高,以增加淋巴液的回流。
?、薇苊饣瘜W物質刺激:在做家務活、清洗玻璃器皿、碗盤時為避免割傷應戴手套并避免長時間接觸有刺激性的洗滌液。
?、弑苊饣贾軅涸诩糁讣讜r,當心不要損傷甲床。
?、嗉訌婓w育鍛煉:體育鍛煉很有必要,應在醫(yī)生的指導下進行。避免患肢過度疲勞,一旦發(fā)生疼痛,應立即躺下,將手臂抬高。推薦幾種運動項目:散步,游泳,騎自行車。
?、峤】档娘嬍沉晳T:吃低鹽和高纖維的飲食,禁煙酒。
⑩注意防護措施:長途旅行時,應穿彈力手套甚至彈性繃帶。已發(fā)生患肢水腫者,在排除腫瘤復發(fā)、感染的情況下,可以配帶彈力手臂套以促進淋巴液的回流。參加運動如打網(wǎng)球、乒乓球或乘飛機的患者,也最好使用彈力手臂套,以預防水腫的發(fā)生。
淋巴水腫的自我護理
術后早期發(fā)生的水腫往往可以自行消退,但術后數(shù)周至數(shù)月發(fā)生的水腫則往往為持續(xù)性或進行性發(fā)展。因此,患者應經(jīng)常進行向心性按摩,促進淋巴回流,降低淋巴水腫發(fā)生的可能性,而且淋巴水腫的預防宜長期堅持。
輕中度淋巴水腫的自我護理:
抬高手臂;沿淋巴走向自下而上向心性按摩;做手臂功能恢復訓練;戴彈力袖套。
重度淋巴水腫的自我護理:
戴彈力袖套;物理治療。如手臂變紅或異常硬,或水腫嚴重時應考慮有感染發(fā)生,應抗感染及對癥處理。
臌癥丸:利水消腫,除濕健脾。用于臌癥,胸腹脹滿,四肢浮腫,大便秘結,小便短赤。 健康補脾丸:健脾利濕。用于臌癥后期脾胃虛弱,食欲不振,濕熱黃疸,小便不利。
健客價: ¥1670用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥15用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥24用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥10.51.治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價: ¥401、治療女性復發(fā)轉移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價: ¥42舒筋活絡,消腫止痛。用于跌打扭傷,風濕骨痛,無名腫毒,腮腺炎腫痛。
健客價: ¥33.05舒筋活絡,消腫止痛。用于跌打扭傷,風濕骨痛,治療手、足、耳部位的I度凍瘡(急性期),癥見皮膚腫脹、瘙癢、疼痛。
健客價: ¥15活血行氣,散瘀止痛。用于氣滯血瘀,經(jīng)絡阻滯所致的癌癥疼痛,術后疼痛,跌打疼痛,肩頸痹痛以及胃脘疼痛,頭痛,痛經(jīng)等。
健客價: ¥33活血行氣,散瘀止痛。用于氣滯血瘀,經(jīng)絡阻滯所致的癌癥疼痛,術后疼痛,跌打傷痛,肩頸痹痛以及胃脘疼痛,頭痛,痛經(jīng)等。
健客價: ¥37.81.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應,皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。2.暈動?。悍乐螘炣嚒灤?、暈飛機。3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術前、術后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。4.惡心、嘔吐的治療:適用于一些麻醉和手術后的惡心、嘔吐,也
健客價: ¥10.01鹽酸異丙嗪片,適應癥為: 1.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應,皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。 2.暈動?。悍乐螘炣?、暈船、暈飛機。 3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術前、術后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。 4.惡心、嘔吐的
健客價: ¥8.491.當使用皮質類固醇可以安全的減輕水腫和炎癥的情況下,本品可以適用于治療眼瞼和球結膜炎、葡萄膜炎、角膜和眼前節(jié)的炎癥等對皮質類固醇敏感性的炎癥。(例如季節(jié)性過敏性結膜炎、紅斑痤瘡性角膜炎、淺層點狀角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎、虹膜炎、睫狀體炎、特異反應性角結膜炎等)。 2.本品也適用于治療各種眼部手術后的術后炎癥。
健客價: ¥108淺表性靜脈炎,靜脈曲張性靜脈炎,靜脈曲張外科和硬化術后的輔助治療。血腫,挫傷,腫脹和水腫,血栓性靜脈炎,由靜脈輸液和注射引起的滲出,抑制疤痕的形成和軟化疤痕。
健客價: ¥35消腫止痛、祛風燥濕,用于痔瘡術后、炎性外痔所致的肛門腫脹、疼痛、中醫(yī)辨證為濕熱滯證。
健客價: ¥26清熱解毒,潤腸通便,止血,止痛,消腫。用于痔瘡發(fā)炎腫痛、肛裂疼痛及痔瘡手術后大便困難、便血等及老年人便秘。
健客價: ¥14清熱解毒,潤腸通便,止血,止痛,消腫。用于痔瘡發(fā)炎腫痛、肛裂疼痛及痔瘡手術后大便困難、便血等及老年人便秘。
健客價: ¥9淺表性靜脈炎,靜脈曲張性靜脈炎,靜脈曲張外科和硬化術后的輔助治療。血腫,挫傷,腫脹和水腫,血栓性靜脈炎,由靜脈輸液和注射引起的滲出,抑制疤痕的形成和軟化疤痕。
健客價: ¥92清熱解毒,潤腸通便,止血,止痛,消腫。用于痔瘡發(fā)炎腫痛,肛裂疼痛及痔瘡手術后大便困難,便血等及老年人便秘。
健客價: ¥201.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如:下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如:各類外傷、創(chuàng)傷、燒燙傷、各種手術后以及腫瘤等所致的肢體水腫和組織腫脹。3.痔靜脈曲張引起的內(nèi)、外痔急性發(fā)作癥狀。癥狀如:肛門潮濕、瘙癢、便血、疼痛等
健客價: ¥94用于對腎上腺皮質激素敏感的眼部疾患及外眼部細菌感染。 眼用激素用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結膜炎等炎癥性疾病,可以減輕水腫和炎癥。同時也適用于慢性葡萄膜炎,化學性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內(nèi)障等眼科手術后的炎癥。 眼用抗生素用于治療、預防可能的外眼部細菌感染。
健客價: ¥29結腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價: ¥279本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎; 2.泌尿系統(tǒng)感染:急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染等; 3.生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結)炎、皮下膿腫、肛周膿腫等; 5.腸道感染:細菌性痢疾、感染性腸
健客價: ¥47.5