輕輕摔倒就骨折或是癌癥晚期骨轉(zhuǎn)移,不少癌癥患者晚期腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,骨頭脆性增加,但因癥狀不明顯而被誤診或忽視,輕輕一跌就出現(xiàn)骨折。專家臨床觀察發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移瘤時,轉(zhuǎn)移部位通常伴有疼痛不適和壓痛。平時若留心觀察,發(fā)現(xiàn)異常及時做影像檢查,還是能及早發(fā)現(xiàn)的。
而按照國際抗癌聯(lián)盟與世界衛(wèi)生組織的診斷標(biāo)準(zhǔn),患者一旦確診為骨轉(zhuǎn)移,則表示已進(jìn)入癌癥晚期。也正因此,很多患者及家屬都擔(dān)心:發(fā)展到這一階段,是否只能“坐以待斃”?對此,專家表示,骨轉(zhuǎn)移瘤并非威脅癌癥患者生命的直接原因,如果能及早做好防護(hù),根據(jù)患者的具體病情制訂好個體化方案并及時治療,對提高其生活質(zhì)量是很有幫助的。
不少癌癥患者晚期腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,骨頭脆性增加,輕輕一跌便易骨折
出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移瘤時,轉(zhuǎn)移部位通常伴有疼痛不適和壓痛,留心觀察并及時做相關(guān)檢查以便早發(fā)現(xiàn)早治療
骨轉(zhuǎn)移患者“摔不起”,專家建議日常應(yīng)適當(dāng)鍛煉以提升肌力和增強(qiáng)身體平衡性,小心防滑防碰撞
診治:
借影像等診斷治療重個體化
臨床觀察發(fā)現(xiàn),當(dāng)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移瘤時,患者除了原發(fā)病灶的癥狀之外,轉(zhuǎn)移病灶處通常伴有疼痛不適和壓痛。一開始疼痛較輕微,多為間歇性鈍痛,但隨著病程的延長,疼痛的程度和持續(xù)時間逐漸增長,如果不慎摔倒致骨折或出現(xiàn)病理性骨時,則會演變?yōu)槌掷m(xù)性的劇痛。不過,若及時進(jìn)行X光、CT、MR等檢查,可幫助診斷患者是否存在骨轉(zhuǎn)移瘤。
按照國際抗癌聯(lián)盟與世界衛(wèi)生組織的診斷標(biāo)準(zhǔn),一旦確診為腫瘤骨轉(zhuǎn)移,已屬于癌癥的晚期。很多患者及家屬擔(dān)心:發(fā)展到這一階段,是不是就沒得治了?骨轉(zhuǎn)移瘤并非威脅癌癥患者生命的直接原因,但可給患者帶來很大的痛苦,是晚期腫瘤患者生活質(zhì)量低下的主要原因之一。如果能及早做好防護(hù),根據(jù)患者的具體病情制訂個體化方案并及時治療,對提高其生活質(zhì)量是很有幫助的。
一般來說,在針對原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移瘤的聯(lián)合化療、放療、免疫治療和中醫(yī)中藥等治療的基礎(chǔ)上,可對具有手術(shù)指征的患者采取手術(shù)治療,直接切除骨轉(zhuǎn)移部位的腫瘤,起到消除骨痛、減輕腫瘤對脊髓的壓迫、提高患者生存質(zhì)量的作用。
防護(hù):
日常適當(dāng)鍛煉起居需防滑
骨轉(zhuǎn)移患者如此“摔不起”,日常該怎么做好防護(hù)呢?
1.日常適當(dāng)鍛煉提升肌力增強(qiáng)協(xié)調(diào)性:建議每周至少運動3次,每次時間控制在半小時至1小時。當(dāng)然,上了年紀(jì)的人運動方式和運動強(qiáng)度需量力而行,比如:可打太極、八段錦或是做體操。
2.起居需防滑:地面有水漬要及時擦干以防滑倒,衛(wèi)生間浴池邊和洗手盆邊等地方可放置防滑橡膠墊;外出時最好穿上防滑鞋和寬松衣褲,保證身體可靈活伸展活動;盡量走平地,避免凹凸不平的道路,人車較多的地方謹(jǐn)防意外碰撞。夜間及雨、雪天氣盡量少外出;出門還可拄拐杖以增加身體穩(wěn)定性,并多注意腳下,防止被障礙物絆倒。
孫子輕輕一撞外婆腰椎骨折
女兒女婿帶著小外孫從美國回來探親,患有乳腺癌的李阿姨高興得一夜沒合眼。好奇又好動的小外孫第一次見到外婆,左瞧瞧,右看看,在她跟前跑跑跳跳玩得歡,還突然撞進(jìn)了她的懷里。這一撞對健康人來說根本沒有問題,但李阿姨卻招架不住,身體一失去平衡,手沒來得及扶住旁邊的桌子,一閃腰便撞上了旁邊的茶幾,疼得她差點站不起來。
過了好一陣,疼痛依舊,李阿姨便找了塊鎮(zhèn)痛膏貼上,以為躺在床上休息一下就會好,沒想到卻越來越痛。兒女們外出回家后,一看母親辛苦忍痛的樣子,覺得不對勁,急忙打120將她送到醫(yī)院。入院后,醫(yī)生馬上安排李阿姨拍片檢查,結(jié)果顯示,她腰椎有轉(zhuǎn)移瘤,并出現(xiàn)壓縮性骨折,需要馬上手術(shù)治療。
大部分腫瘤可產(chǎn)生骨轉(zhuǎn)移
為什么輕輕一撞,對李阿姨的傷害會如此之大?其實,這都是骨轉(zhuǎn)移瘤導(dǎo)致骨頭脆性增加所致。當(dāng)腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨骼,大量利用人體的營養(yǎng)物質(zhì)合成腫瘤細(xì)胞需要的物質(zhì),使破骨細(xì)胞作用增加而成骨細(xì)胞作用降低;另外,原發(fā)腫瘤也會合成并分泌一些腫瘤相關(guān)因子,導(dǎo)致溶骨破壞作用增強(qiáng)。同時,一些患者長期服用的某些抗腫瘤藥物也可增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。
上述多種因素導(dǎo)致腫瘤患者普遍患有骨質(zhì)疏松,變脆的骨骼稍一受到?jīng)_擊就可能發(fā)生骨折。此外,不少骨轉(zhuǎn)移瘤的患者已經(jīng)上了年紀(jì),行動遲緩、身體平衡能力下降,所以更易摔倒導(dǎo)致骨折。
骨轉(zhuǎn)移瘤多是因腫瘤細(xì)胞通過血液運行播散到骨頭處才出現(xiàn)的。臨床上骨腫瘤只有小部分是原發(fā)的,90%的骨腫瘤是因其他腫瘤轉(zhuǎn)移而來的。因為腫瘤細(xì)胞會像不聽話的小孩一樣在人體內(nèi)“到處亂跑”,大部分腫瘤都可能產(chǎn)生骨轉(zhuǎn)移,最常見的有乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌等。
骨轉(zhuǎn)移癌病灶可見于髂骨、椎體、肋骨、顱骨和長骨近端等,大多發(fā)生在骨骼中軸線血運豐富的部位,其中,腰椎、骨盆更是好發(fā)部位。但很多腫瘤患者像李阿姨一樣,日常癥狀并不明顯,直到體檢或意外跌倒摔傷骨折后才發(fā)現(xiàn)。也有部分患者出現(xiàn)疼痛或活動障礙,但容易被當(dāng)作腰腿痛、頸椎病、椎間盤突出等癥狀而被忽視或誤治。
益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 生血丸:補(bǔ)腎健脾,填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細(xì)胞減少及再生障礙性貧血見上述證候者。
健客價: ¥3600益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥5000益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價: ¥4000主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥95解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥178主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥339主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥75用于治療抗雌激素治療無效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價: ¥124適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥145適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥1600解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥194.9本品單藥適用于表皮生長因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。詳見說明書。
健客價: ¥2699用于紫杉醇和包括有蒽環(huán)類抗生素化療方案治療無效的晚期原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的進(jìn)一步治療。
健客價: ¥270適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥117絕經(jīng)后晚期乳腺癌,多用于抗雌激素治療失敗后的二線治療。
健客價: ¥146清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結(jié)。用于由氣血瘀滯、熱毒內(nèi)阻而致的中晚期肺癌、胃癌患者。
健客價: ¥63祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥28.5解毒,消腫,止痛。臨床主要用于中、晚期腫瘤的治療,亦可用于慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥280解毒,消腫,止痛。用于中晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥216.5解毒,消腫,止痛。用于邪毒壅聚所致的中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥176.6用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價: ¥16溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價: ¥39軟堅散結(jié)、解毒定痛、養(yǎng)血活血。用于食管癌瘀毒證,與放療合用可增強(qiáng)對食管癌的療效;用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證,對不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長作用,可改善生存質(zhì)量;用于中晚期胃癌(瘀毒證)的化療輔助治療,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。
健客價: ¥102苗醫(yī):布苯怡象,麥靚麥韋艿曲靳,怡窩雄訪達(dá)用于放化療引起的白細(xì)胞減少、精神不振。 中醫(yī):解毒散結(jié),補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于中晚期癌癥的輔助治療以及癌癥放化療引起的白細(xì)胞減少癥屬氣血兩虛者。
健客價: ¥130