如何讓睪丸癌在治療的過(guò)程中止痛
(一)精原細(xì)胞瘤
睪丸切除后放射治療，25～35gy(2500～3500rad)3周照射主動(dòng)脈旁和同側(cè)髂、腹股溝淋巴結(jié)。第l期者90%～95%可生存5年。如臨床發(fā)現(xiàn)腹膜后病變即第2期，則縱隔及鎖骨上區(qū)亦照射20～35gy(2000～3500rad)2～4周5年生存率亦可達(dá)80%以上。腹內(nèi)大塊轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處病灶預(yù)后不良，生存率僅20%～30%，近年亦用含順鉑的化療，生存率可以明顯提高，60%～100%有效應(yīng)(pvb或ddp十gy)化療方案在下段內(nèi)介紹。
睪丸切除時(shí)精索有病變者，半側(cè)陰囊亦應(yīng)包括在照射區(qū)內(nèi)。腹部有>10cm腫瘤，肺部轉(zhuǎn)移癌均有明顯的放療效應(yīng)。
(二)非精原細(xì)胞瘤
包括胚胎癌、畸胎癌、絨癌、卵黃囊腫瘤或各種混合組成腫瘤。腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移極常見(jiàn)，由于對(duì)放射線(xiàn)不如精原細(xì)胞瘤敏感，因此，除睪丸切除外應(yīng)同時(shí)行腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)，第l期病例手術(shù)證明約10%～20%已有轉(zhuǎn)移，即病理屬2期。睪丸切除加腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù)，病理l期者90%左右可生存5年以上，病理2期者降至50%左右。第3期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移144例中肺89%，肝73%、腦31%、骨30%、腎30%、腎上腺29%、消化道27%、脾13%、腔靜脈11%。以化療為主要治療。在非精原細(xì)胞瘤中絨癌常是先轉(zhuǎn)移至肺等遠(yuǎn)處病灶。在治療過(guò)程中密切觀察瘤標(biāo)記hcg及afp的改變。
嬰幼兒3歲以?xún)?nèi)胚胎癌惡性程度比成年人低，對(duì)手術(shù)、化療、放療耐受性差，腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移亦低于成年人，僅4%左右，一般不考慮行腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù)，小兒畸胎瘤、卵黃囊腫瘤等處理與胚胎癌相同。死亡多為血行轉(zhuǎn)移。必要時(shí)行化療。
化療：化療在非精原細(xì)胞瘤中有一定地位，主要適應(yīng)證：①預(yù)后不良的i期非精原細(xì)胞瘤，已侵及精索或辜九，切除后瘤標(biāo)仍持續(xù)升高者。②ⅱa—ⅳ的非精原細(xì)胞瘤。③晚期難治的腫瘤復(fù)發(fā)或用藥無(wú)效，采用挽救性化療方案。
化療方案pvb為基礎(chǔ)應(yīng)用最廣，即順鉑，長(zhǎng)春新鹼，博來(lái)霉素組成。常用方案：順鉑20mg/m2/日。第1、2、3、4、5日，長(zhǎng)春新鹼o.2mg/kg。第2年，博來(lái)霉素30mg/周，第2、9、16日，3周為一療程，共12周。
舒筋活絡(luò)，消腫止痛。用于跌打扭傷，風(fēng)濕骨痛，治療手、足、耳部位的I度凍瘡(急性期)，癥見(jiàn)皮膚腫脹、瘙癢、疼痛。
健客價(jià)： ￥15舒筋活絡(luò)，消腫止痛。用于跌打扭傷，風(fēng)濕骨痛，無(wú)名腫毒，腮腺炎腫痛。
健客價(jià)： ￥33.05薏辛除濕止痛膠囊:散寒除濕，活血止痛。用于痹癥寒濕閉阻，瘀血阻滯引起的關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)腫脹等癥狀的輔助治療。 消痛貼膏:活血化瘀，消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕及類(lèi)風(fēng)濕疼痛，亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價(jià)： ￥549舒筋健腰丸：補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)健筋骨，驅(qū)風(fēng)除濕，活絡(luò)止痛。用于腰膝酸痛。 奇正消痛貼膏：活血化瘀，消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕及類(lèi)風(fēng)濕疼痛，亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價(jià)： ￥944.75芳香行氣，和中止痛。用于胃酸過(guò)多，胃痛及脘悶，嘔吐等屬氣滯證者。
健客價(jià)： ￥9.9溫中止痛，解毒辟穢，和胃止瀉。用于胃痛，腹痛，惡心腹脹，嘔吐泄瀉，急性胃腸炎，胃痙攣。
健客價(jià)： ￥9熄風(fēng)滌痰，逐瘀止痛。用于偏頭痛，緊張性頭痛屬痰瘀阻絡(luò)證，證見(jiàn)：痛勢(shì)甚劇，或攻沖作痛，或痛如錐刺，或連及目齒，伴目眩畏光，胸悶脘脹，惡心嘔吐，急躁易怒，反復(fù)發(fā)作。
健客價(jià)： ￥35舒筋活絡(luò)，祛瘀止痛，活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，肥大性腰椎炎，肥大性胸椎炎，頸椎炎，坐骨神經(jīng)痛，腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥10舒筋活絡(luò)，袪瘀止痛，活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，肥大性腰椎炎，肥大性胸椎炎，頸椎炎，坐骨神經(jīng)痛，腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥25舒筋活絡(luò)，祛瘀止痛，活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，肥大性腰椎炎，肥大性胸椎炎，頸椎炎，坐骨神經(jīng)痛，腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥13舒筋活絡(luò)，祛瘀止痛，活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，肥大性腰椎炎，肥大性胸椎炎，頸椎炎，坐骨神經(jīng)痛，腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥7解熱鎮(zhèn)痛，利咽解毒，祛痰定驚。用于小兒發(fā)熱，驚悸不安，咽喉腫痛及肺熱痰多咳嗽。
健客價(jià)： ￥6.8塞來(lái)昔布膠囊： 在決定使用本品前，應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo)，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量（見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見(jiàn)[臨床試驗(yàn)]） 杜記獨(dú)角膏：祛風(fēng)除濕、消腫止痛、解毒斂瘡、用于風(fēng)濕痰瘀阻絡(luò)、關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、
健客價(jià)： ￥668本品清熱解毒，涼血消腫。用于外感熱病、熱毒壅盛癥，癥見(jiàn)發(fā)熱頭痛、口干口渴、咽喉腫痛；上呼吸道感染見(jiàn)上述證候者，亦用于瘡癤腫痛。
健客價(jià)： ￥6舒筋活絡(luò)，祛瘀止痛，活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，肥大性腰椎炎，肥大性胸椎炎，頸椎，坐骨神經(jīng)痛，腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥10它屬于物理降溫用品，被廣泛運(yùn)用于小兒發(fā)熱發(fā)燒、消夏及高溫作業(yè)等情況。她平穩(wěn)、持久的降溫效果，將寶寶的前額溫度保持在安全范圍內(nèi)，有效呵護(hù)寶寶大腦免受發(fā)燒影響，對(duì)感冒或其它原因引起的發(fā)燒具有冷敷理療，物理降溫，緩解痛痙等作用。
健客價(jià)： ￥15平肝熄風(fēng)，散瘀通絡(luò)，解痙止痛。用于肝陽(yáng)上亢，瘀血阻絡(luò)所致的頭痛，背痛頸酸，煩燥易怒。
健客價(jià)： ￥40養(yǎng)血祛風(fēng)，散寒止痛。用于外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養(yǎng)所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價(jià)： ￥6.3舒筋活絡(luò)，袪瘀止痛，活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，肥大性腰椎炎，肥大性胸椎炎，頸椎炎，坐骨神經(jīng)痛，腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥25解熱鎮(zhèn)痛，利咽解毒，祛痰定驚。用于小兒發(fā)熱，驚悸不安，咽喉腫痛及肺熱痰多咳嗽。
健客價(jià)： ￥15舒筋活絡(luò)，祛瘀止痛，活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，肥大性腰椎炎，肥大性胸椎炎，頸椎炎，坐骨神經(jīng)痛，腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥13.5舒筋活絡(luò)，祛瘀止痛，活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，肥大性腰椎炎，肥大性胸椎炎，頸椎炎，坐骨神經(jīng)痛，腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥18小兒感冒引起的發(fā)燒、頭痛、鼻塞、煩躁、哭鬧等。其他原因引起的發(fā)燒輔助治療及應(yīng)急物理降溫
健客價(jià)： ￥6.8舒筋活絡(luò)，祛瘀止痛，活血驅(qū)風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，肥大性腰椎炎，肥大性胸椎炎，頸椎炎，坐骨神經(jīng)痛，腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥24
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